Mammogrammer benefit women into their 70s


Mammogrammer benefit women into their 70s

Ny forskning fra Nederland tyder på at mammogrammer fordeler kvinner opp til 75 år ved å kutte dødsfall; Forskerne hevder at dette er den første studien som viser dette fordi inntil slutten av 1990-tallet var få kvinner over 70 under mammografisk screening.

Studien er arbeidet til Jacques Fracheboud, seniorforsker ved Erasmus Medical Center i Rotterdam, og kolleger, som presenterte sine funn på den 6. European Breast Cancer Conference (EBCC-6) i Berlin fredag ​​18. april.

I mange land stopper brystprogrammeringsprogrammer ved fylte 70 år. Imidlertid utvidet Nederland i 1998 nedskæringsalderen til 75 år.

Fracheboud og kolleger undersøkte data om mammogrammer utført siden aldersgrensen ble utvidet. Dette inkluderte over 860 000 kvinner i alderen 70 til 75 som bor i Nederland.

De fant det:

  • 7,37 millioner screening eksamener fant sted mellom 1998 og 2006.
  • Av disse var 862.655 for kvinner i alderen 70 til 75 år.
  • 81,2 prosent av kvinnene i alderen 50 til 69, og 71,9 prosent av kvinnene i alderen 70 til 75, deltok i screeningsprogrammet.
  • Deltakelsesgraden for de eldre kvinnene økte imidlertid betydelig i perioden, og økte fra 62,5 prosent i 1998 til 77,6 prosent i 2006.
  • 12,8 per 1000 av de 50 til 69 år gamle kvinnene som ble vist ble henvist til videre diagnose, og i disse brystkreftene ble det oppdaget 4,5 pr 1000, noe som førte til en positiv prediktiv verdi (prosent av abnormale mammogrammer senere bekreftet som kreft) på 36 per øre.
  • 16,4 per 1000 av de 70 til 75 år gamle kvinnene som ble screenet ble henvist for ytterligere diagnose, og i disse var brystkrepsdeteksjonen 7,8 per 1000, noe som ga en positiv prediktiv verdi på 47 prosent.
  • Fra 2003, fem år etter at screening ble forlenget, ble dødsfall på grunn av brystkreft blant kvinner i alderen 75-79 redusert jevnt.
  • I 2006 var brystkreft dødsfall blant 75 til 79 år gamle kvinner 29,5 prosent lavere enn gjennomsnittet for 1986-1997 (en periode hvor brystkreft dødsfall blant denne aldersgruppen hadde vært stabil).
  • Brystkreft dødsfall for kvinner i alderen 75 til 79 falt fra 166 per 100 000 i 1986-1997 til 177 per 100 000 i 2006.
Etterforskerne analyserte dødeligheten for aldersgruppen 75 til 79, fordi det tar flere år for effekten av screening å komme gjennom.

Fracheboud fortalte en nyhetsmøte:

"Det betyr at kvinner i alderen 70 til 75 da screeningen ble utvidet til denne aldersgruppen, er blitt fem år eldre og reduksjonen i brystkreft dødelighet viser at screeningen har begynt å ha en statistisk signifikant effekt."

Fracheboud forklarte også at forskjellen i positiv prediktiv verdi mellom den yngre og den eldre gruppen viste at det var "lettere å finne brystkreft hos eldre kvinner på grunn av at brystvevet er mindre tett".

"Men det er ikke nødvendigvis et argument for å fortsette screening utover 75 fordi mange tumorer som er funnet på dette stadiet, er sakte i vekst og kan aldri nå scenen for å forårsake et problem," la han til.

Studien antyder at screening for kvinner i alderen 70 til 75 har en sterk effekt på brystkreft dødsfall, sa Fracheboud, og "at den er effektiv og hensiktsmessig i 75 år".

Kostnaden per mammografi er det samme for denne aldersgruppen som for yngre kvinner, det er rundt 50 euro, sa Fracheboud. Når planene ble diskutert for å forlenge aldersgrensen, var det fryktet at kostnaden for mammogram screening for eldre kvinner ville være større fordi færre ville ta det opp og screening kan ta lengre tid på grunn av lavere mobilitet for eksempel.

Imidlertid viser tallene at dette ikke er tilfelle, og at deltakelse blant eldre kvinner selv gikk opp.

Etterforskerne konkluderte med at 75 er "en passende øvre aldersgrense og sparer liv uten å forårsake betydelig skade ved å utsette eldre kvinner for overdiagnose og overbehandling".

Klikk her for European CanCer Organization (ECCO).

Kilde: EBCC-6.

Can You Guess Her Age? -- Raw Vegan Diet Is Woman's Fountain of Youth (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Helse kvinner