Menstrual lidelse kan hjelpe kvinnelige idrettsutøvere, avhandling


Menstrual lidelse kan hjelpe kvinnelige idrettsutøvere, avhandling

En forsker i Sverige har oppdaget at en vanlig medfødt årsak til menstruasjonssvikt kan hjelpe kvinnelige idrettsutøvere å lykkes ved å øke testosteronnivået litt.

Studien var doktorgradsavhandling av Magnus Hagmar, en postgraduate med Institutt for kvinne- og barnehelse ved det svenske medisinske universitetet Karolinska Institutet i Stockholm.

"Det vi har å gjøre med er bare en liten økning i nivåer, noe som kan gjøre det lettere for kvinner å bygge muskelmasse og absorbere oksygen," sa Hagmar.

"Dette betyr at de kan få raskere resultater fra trening og derfor oppfordres til å trene hårdere og oftere," la han til.

Hagmar sa at hans funn kunne forstyrre gamle forestillinger om at anstrengende fysisk aktivitet som i elitesport kan skade kvinners helse.

Tilstanden som forårsaker menstruasjonssvikt og litt øker testosteron kalles polycystisk ovariesyndrom (PCOS), og det er ikke uvanlig. PCOS er et hormon uregelmessighet og en ledende årsak til infertilitet blant kvinner.

I løpet av sin forskning fant Hagmar at ikke bare PCOS er en vanlig årsak til menstruasjonsforstyrrelser blant elite olympiske idrettsutøvere, men det var en høyere forekomst av polycystiske eggstokker blant olympiske kvinnelige idrettsutøvere (37 prosent) sammenlignet med kvinner generelt (20 prosent).

Helt Hagmar, som er assistentleder ved kvinneklinikken ved Karolinska Universitetssykehuset, undersøkte 233 menn og kvinner som hadde konkurrert i OL og 2002, og 90 kvinner som trener for 2008-spillene.

Selv blant kvinnelige idrettsutøvere fant Hagmar betydelige forskjeller:

"Det er spesielt interessant at andelen kvinner med polycystiske eggstokkene var høyere i motorsport som ishockey og bryting enn i teknisk sport som bueskyting og curling," sa han.

Hagmar sa at resultatene ikke var forvirret av doping, siden alle 90 kvinnelige idrettsutøvere som deltok i studien hans hadde tatt regelmessige legemiddelprøver som kom opp negativt.

I detalj viste studiene som Hagmar utførte at:

  • Blant de 223 svenske atletene som deltok i olympiske lekene i 2002 og 2004, viste de som deltok i sport som understreker leanness, mindre ønskelig vektkontroll og hyppigere sykdom enn konkurrenter i andre fag, særlig mennene.
  • Blant 90 av kvinnene, og spesielt utholdenhetsutøvere, var menstrual dysfunksjon hyppig.
  • Den vanligste årsaken til menstruell dysfunksjon var PCOS, snarere enn hypotalamisk inhibering (inhibering av hormonregulerende kjertel i hjernen).
  • Ingen tegn på kronisk energi mangel ble observert, basert på vurdering av kroppsfettinnhold og biomarkører av energibesparelse.
  • Bone mineral tetthet (BMD) var generelt høy og ingen av kvinnelige idrettsutøvere viste osteopeni eller osteoporose.
  • Blant 20 postmenopausale tidligere eliteutøvere var det forbedret endotelfunksjon hos de som ikke brukte hormonbehandling.
  • Blant dem som brukte hormonbehandling var dette knyttet til endotelfunksjon som ligner på stillesittende kvinner (kontroller).
  • Blodnivåer av kolesterol og lavdensitetslipoprotein (det "dårlige" kolesterolet), kroppsfettinnhold var lavere hos tidligere idrettsutøvere sammenlignet med kontroller.
  • Trenekapasitet, venstre og høyre kardiale ventrikler og venstre atrielle og slagvolumer var alle betydelig større blant de tidligere eliteutøverne enn blant kontrollene.
Hagmar konkluderte med at:

"Våre funn utfordrer det moderne konseptet om at reproduktiv dysfunksjon hos idrettsutøvere er en konsekvens av kronisk energi mangel."

"Her er den vanligste underliggende årsaken til menstruasjonsforstyrrelser i olympiske idrettsutøvere den hyperandrogeniske lidelsen PCOS. Langvarig anstrengende trening er forbundet med mindre endringer i hjertekonstruksjonen, men generelt gunstige effekter på treningskapasitet, vaskulær funksjon og kardiovaskulære risikofaktorer, "La Hagmar.

For en stund har det vært en tro blant forskere at tøff trening, kombinert med lavt energiinntak, er knyttet til menstruasjonssvikt hos elite kvinnelige idrettsutøvere, et fenomen som ofte kalles "kvinnelig atletisk triade".

Denne ideen ble brakt inn i populær bevissthet i Ridley Scotts film GI Jane, hvor Demi Moore spiller løytnant Jordan O'Neil, en kommunikasjonsoffiser som er valgt til å være den første kvinnelige medlem av US Navy's SEAL-program, regnet som det mest krevende militære Trening i verden. I filmen stopper O'Neil menstruerer, som en medisinsk offiser som undersøker henne under en sjekk opp, skyldes den harde fysiske trening.

Den kvinnelige atletisk triaden har også vært knyttet til lav bein tetthet (osteopeni), antatt å skyldes lave nivåer av østrogen. Men Hagmar resultater viste at elite kvinnelige idrettsutøvere har veldig sterke bein, til tross for at de har menstruasjonsforstyrrelser.

Hagmar konkluderte også med at hvor lav kroppsvekt er en fordel, for eksempel i visse idretter, har kvinnelige idrettsutøvere generelt en sunnere måte å kontrollere vekten deres, sammenlignet med sine mannlige kolleger.

Mens han ikke helt kunne utelukke lavt energiinntak som en faktor i å forårsake menstruasjonsforstyrrelse hos elite sportsvenner (det var et tilfelle blant deltakerne i studien hans), er det langt fra å være den vanligste årsaken.

"Det faktum at ikke en eneste kvinne hadde lav bein tetthet tar bort en av faktorene i den kvinnelige idretts-triaden."

"Menstrual status og langsiktige kardiovaskulære effekter av intens trening i topp elite atlet kvinner."

Magnus Hagmar.

Doktorgradsoppgave, publisert online 18. april 2008.

ISBN: 978-91-7357-549-2

Klikk her for Abstrakt og last ned link til hele oppgaven.

Kilde: Karolinska Institutet.

Zeitgeist: the Movie (2010 update) (Subs 26 Languages) (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Medisinsk praksis