Vanlig behandling for prostata kreft kan øke risikoen for alzheimers


Vanlig behandling for prostata kreft kan øke risikoen for alzheimers

Androgen deprivasjonsterapi eller ADT - en vanlig terapi for prostatakreft som senker nivåene av testosteron for mannlig hormon - kan også øke risikoen for å utvikle Alzheimer senere.

Studien fant at menn som var på testosteron-senkende terapi den lengste var de som mest sannsynlig ble diagnostisert med Alzheimers sykdom i årene som fulgte starten av behandlingen.

Dette var konklusjonen av en ny Journal of Clinical Oncology Studie ledet av University of Pennsylvania (UPenn) som analyserte medisinsk rekord av to store amerikanske sykehus systemer.

Studien viste også at mennene var lengre på ADT, desto mer sannsynlig skulle de bli diagnostisert med Alzheimers sykdom i årene som fulgte.

Forskerne sier at deres undersøkelse - den første som ser på koblingen mellom ADT og Alzheimers sykdom - er i samsvar med andre bevis på at lave nivåer av testosteron kan svekke motstanden mot den neurodegenerative sykdommen i den eldre hjernen.

De sier at mens deres funn ikke viser at ADT forårsaker Alzheimers, peker de tydelig på muligheten og ber om mer forskning for å undersøke linken videre.

Lederforfatter Dr. Kevin T. Nead, en strålings onkolog i UPenns Perelman School of Medicine, sier at deres mål er å bidra til diskusjonen om ADTs risikoer og fordeler, og:

Basert på resultatene av studien, er en økt risiko for Alzheimers sykdom en potensiell negativ effekt av ADT, men ytterligere forskning er nødvendig før man vurderer endringer i klinisk praksis."

På et gitt tidspunkt er det rundt en halv million menn i USA som tar ADT, en vanlig behandling for prostata svulster. Terapien undertrykker produksjon av androgener, mannlige hormoner som normalt bidrar til å stimulere veksten av prostata celler, inkludert kreftformer.

Imidlertid kan dramatisk reduksjon av mannlige hormonnivåer også føre til uønskede bivirkninger. Det er tegn på at lave nivåer av androgener - hovedsakelig testosteronnivåer - er knyttet til fedme, diabetes, depresjon, impotens, hjertesykdom og høyt blodtrykk.

Menn på ADT den lengste hadde dobbel risiko for Alzheimers

Nyere studier har også knyttet lav testosteron til problemer med tenkning og minne. Det er også bevis på at menn som utvikler Alzheimers sykdom, har en tendens til å ha lavere nivåer av testosteron, sammenlignet med motparter som ikke utvikler sykdommen.

  • Annet enn hudkreft, er prostatakreft den vanligste kreft hos amerikanske menn
  • Omtrent 1 av 7 menn vil bli diagnostisert med prostatakreft i løpet av livet
  • Gjennomsnittsalderen på diagnosetidspunktet er ca. 66.

Finn ut mer om prostatakreft

Den nye studien analyserer data fra to store sett med medisinske poster: en som dekker 1,8 millioner pasienter fra Stanfords helse og den andre dekker 3,7 millioner pasienter fra Mt. Sinai sykehus i New York City.

Fra dette store bassenget på over 5 millioner pasientopptegnelser fant forskerne rundt 18.000 prostatakreftpatienter, inkludert 16888 hvis kreft ikke var metastatisk - det har ikke begynt å spre seg. Innenfor dette bassenget fant de også 2.397 pasienter som hadde blitt behandlet med ADT.

Et slikt stort datasett tillot forskerne å sammenligne ADT-pasientene med en sammenpasset kontrollgruppe av pasienter som ikke hadde ADT, men liknet i alder og andre faktorer.

Deres analyse viste at i sammenligning med motparter som ikke hadde terapien, var mennene som gjennomgikk ADT, betydelig større sannsynlighet for å bli diagnostisert med Alzheimers sykdom i årene etter starten av deres hormonsenkende behandling.

Forskerne fant at mennene på ADT var rundt 88% mer sannsynlig å bli diagnostisert med Alzheimers sykdom enn menn som ikke hadde behandlingen.

De fant også en dose-respons-effekt ved at jo lenger ADT varte, desto større var sannsynligheten for å bli diagnostisert med Alzheimers, til det punktet hvor pasientene som var på ADT den lengste hadde dobbelt så stor risiko for Alzheimers som de som ikke hadde ADT.

Dr. Nead konkluderer med:

Det er vanskelig å bestemme den presise mengden økt risiko i bare en studie og viktig å merke seg at denne studien ikke er årsakssammenheng. Men med tanke på den allerede høye utbredelsen av Alzheimers sykdom hos eldre menn, ville en økt risiko ha betydelige konsekvenser for folkesundheten."

Forskerne planlegger å se nærmere på sammenhengen mellom ADT og Alzheimers sykdom ved å bruke mye større samlinger av pasientrekord hos kreft.

Testosteron beskytter hjerneceller

Forskerne undersøkte ikke hvordan ADT, ved å senke testosteron, kan føre til Alzheimers sykdom.

Imidlertid er det tegn på at testosteron bidrar til å beskytte hjerneceller, noe som tyder på lavere nivåer av hormonet, kan redusere motstand mot prosesser som fører til Alzheimers sykdom.

Andre studier har antydet lavere nivåer av testosteron kan ta bremsene av produksjonen av amyloid beta, et defekt protein som utvikler seg i hjernen hos mennesker med Alzheimers sykdom.

Det er også mulighet for en indirekte effekt i at lavt testosteron fremmer diabetes, aterosklerose og andre forhold knyttet til høyere Alzheimers risiko.

Det amerikanske kreftforeningen anslår at i 2015 vil det være rundt 220.800 nye tilfeller av prostatakreft og 27.540 dødsfall fra sykdommen, som hovedsakelig forekommer hos eldre menn. Rundt 60% av tilfellene er diagnostisert hos menn på 65 år og eldre.

I mellomtiden, i et annet eksempel på hvor en behandling for en tilstand kan påvirke risikoen for en annen, Medical-Diag.com Nylig lært risiko for slag er høyere hos eldre menn som tar alfa-blokkere, en type stoff som vanligvis brukes til behandling av høyt blodtrykk og for å forbedre urinstrømmen hos eldre menn med forstørrede prostata.

Food as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Mannens helse