Rubella er en infeksjon forårsaket av rubella virus; Det kan forårsake alvorlig skade på det ufødte barnet. Antall rubella tilfeller har falt dramatisk, takket være vaksinasjonsprogrammer, men kampen mot denne infeksjonen er ennå ikke vunnet.

Symptomene på rubella (også kjent som tyske meslinger) er ofte så milde at mer enn halvparten av infeksjonene ikke engang merker at de har kontraktet det. ¹

Imidlertid kan røde hunder i løpet av tidlig graviditet føre til betydelige negative resultater for det ufødte barnet. Dette er kjent som Medfødt rubella syndrom.

Rubella er en forebyggbar sykdom; Vaksinen blir ofte gitt i forbindelse med meslinger og kusper (MMR-vaksine). Før vaksinen var allment tilgjengelig, ville USA se utbredt utbrudd hvert 6-9 år. I Europa vil utbrudd oppstå hvert 3-5 år.

Selv om Verdens helseorganisasjon (WHO) opplyste at Amerika er offisielt fri for rubella-overføring 29. april 2015, er dagens vaksinasjonsrate bare rundt 80%. Fordi sykdommen kan komme med utenlandske reisende, er det viktig å opprettholde en høy grad av immunisering.

I denne artikkelen vil vi diskutere symptomer, diagnose og behandling av rubella.

Her er noen viktige punkter om rubella. Mer detaljert og støttende informasjon er i hovedartikkelen.

• "Rubella" er latin for "lite rød"
• Rubella er viral og overføres hovedsakelig av hoster
• Rubella-viruset kan passere over morkaken og påvirke fosteret
• Omtrent halvparten av rubella tilfeller presenterer svært få symptomer
• Det overordnede symptomet på rubella er utslett, men andre symptomer inkluderer rennende nese, hodepine og feber
• Rubella hos gravide kan forårsake medfødt rubella syndrom hos det ufødte barnet
• Medfødt rubella syndrom er den viktigste årsaken til medfødt døvhet
• Diagnose kan gjøres ved å teste blod eller spyttprøver
• Det finnes ingen medisiner som forkorter rubellainfeksjonen
• Den rubella vaksinasjon er den eneste måten å forebygge sykdommen.

Hva er rubella?

Rubellas utslett er mindre lyse enn meslinger, men kløe.

Bildetekst: CDC

Karakterisert av rødt utslett, "rubella" er latin for "lite rødt". Utslippet som det får navnet på, er generelt mindre lyse enn meslinger, men kan være kløende.

Rubella ble først beskrevet som en egen sykdom fra meslinger av forskere i Tyskland, derav dets alternative navn - tyske meslinger.

Viruset replikerer i lymfeknuter og nasopharynx (røret som forbinder nesehulen og den myke ganen) og overføres via hoste. En person med rubella er smittsom i 1 uke før utslett ankommer og i 1 uke etter.

Mellom 5 og 7 dager etter infeksjon, kan viruset bli funnet i blodet som det sprer seg gjennom hele kroppen. Rubella-viruset er i stand til å passere gjennom morkaken og har teratogene (mutasjonsfremkallende) egenskaper. Viruset kan ødelegge celler, eller hindre at de deler seg - dette medfører medfødt rubellasyndrom.

Rubella sjelden streiker hos små spedbarn eller personer over 40. Generelt, jo eldre individet, jo verre vil symptomene på rubella bli.

Symptomer på røde hunder

Rundt halvparten av rubella tilfeller passerer ubemerket. For infeksjoner som er alvorlige nok til å ta tak i, er det viktigste symptomet et rosa rødt utslett som vises 2-3 uker etter eksponering for viruset. ²

Utsløpet starter ofte i ansiktet og beveger seg til bagasjerommet og lemmer. Etter 3 dager med utslett, forsvinner den og forsvinner, derav et av sine alternative navn - 3-dagers meslinger.

Andre symptomer på rubella inkluderer:

• Stuff eller rennende nese
• Hodepine
• Mild feber (102 ° F eller lavere)
• Inflammede, røde øyne
• Testisk hevelse
• Nerves betennelse
• Lymfeknuter forstørret og ømt
• Felles aches.

Medfødt rubella syndrom

Medfødt rubella syndrom oppstår når en gravid kvinne kontrakterer rubella viruset og det passerer gjennom moderkagen til det ufødte barnet. Infeksjonen kan utløse abort eller dødfødsel, eller forårsake alvorlig skade på det utviklende fosteret. Medfødt rubella syndrom er den viktigste årsaken til medfødt døvhet.

Hvis smittet i første trimester, er det en 51% sjanse for at fosteret vil bli påvirket. Denne sannsynligheten faller til 23% hvis den er infisert 13-26 uker etter unnfangelsen. Over hele verden er det anslått 100 000 tilfeller av medfødt rubella syndrom hvert år. ³

Ofte kan det oppstå mer enn en feil, døvhet er den vanligste. Disse effektene på spedbarnet kan omfatte: ⁴

Katarakt på grunn av medfødt rubella syndrom.

Bildetekst: CDC

• Døvhet eller hørselshemmelse
• Katarakt
• Medfødt hjertesykdom (spesielt lungearterie stenose og patent ductus arteriosus)
• anemi
• hepatitt
• Utviklingsforsinkelse
• Retinopati (akutt skader på netthinnen)
• Mikroftalmi (unormalt små, deformerte øyne)
• Lever, milt eller beinmergspørsmål (noen ganger forsvinner kort tid etter fødselen)
• Litt hode
• Lav fødselsvekt
• Mikrognatisme (liten underkjeven).

Etter hvert som barnet utvikler seg, kan det være forhold som opptrer som de alder. Disse kan inkludere autisme, ⁵ schizofreni, ⁶ Læringsvansker og diabetes. ⁷ Men hvis røde hunder er kontrahert etter den 20. uken av svangerskapet, er problemer i nyfødte sjeldne.

Selv om det for tiden er under kontroll i USA, kan rubella utjevne en dødelig toll hvis det oppstår et utbrudd. Ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC):

I løpet av den 1962-1965 globale rubella-pandemien oppstod det i USA på ca. 12,5 millioner rubella-tilfeller, som resulterte i 2000 tilfeller av encefalitt, 11.250 terapeutiske eller spontane aborter, 2.100 neonatal dødsfall og 20.000 spedbarn født med medfødt rubella syndrom.

De nøyaktige mekanismene som røde hundevirus påvirker fosteret er ukjent. Noen undersøkelser viser at det kan innebære apoptose, ellers kjent som programmert celledød.

Apoptose er en normal fysiologisk prosess som utløses av en rekke årsaker. For eksempel er separasjonen av en fosters fingre og tær avhengig av apoptose av cellene mellom hvert siffer.

Det ser ut som under påvirkning av rubella, blir denne mekanismen ute av kontroll. Noen studier induserer et tumor-suppressor-protein kalt p53. Forskning i de involverte molekylære handlingene er pågående.

---

På neste side , Ser vi på diagnose, behandling og forebygging av rubella.

• 1
• 2
• NESTE SIDE ▶

freaks fix computer (Video Medisinsk Og Faglig 2024).