Placebo 'lindre symptomer, forbedre behandlinger'


Placebo 'lindre symptomer, forbedre behandlinger'

Forskere foreslår at placebo-effekten bør betraktes som et viktig verktøy for å lindre symptomene på pasienter og forbedre andre terapier, og skrive i en artikkel at disse "dummy" -behandlingene blir underappreciated av det medisinske samfunnet.

Placebos har blitt brukt i århundrer for å lindre smerte og andre symptomer så vel som i kliniske studier for å teste nye stoffer.

Papiret, publisert i New England Journal of Medicine , Sier at nyere undersøkelser indikerer placebo-effekter er forankret i nevrobiologi og kan være verdifulle i seg selv.

"Placebos gir ikke nødvendigvis botemidler, men de gir lettelse," forklarer medforfatter Ted Kaptchuk, fra Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC). "I medisinske situasjoner der det ikke er noen kur tilgjengelig, kan støttende og oppmerksom helsetjeneste hjelpe Pasienter skal føle seg bedre, og når effektive stoffer eksisterer, kan placebo-effekter øke deres innflytelse."

Dummy piller blir ofte brukt i kliniske studier som et middel for å teste om nye medisinterapier fungerer eller ikke, selv om de også har blitt brukt som en måte å behandle smerte og andre symptomer i århundrer.

Ifølge forfatterne skyldes forbedringer i pasientens symptomer deltakelse i et terapeutisk møte og utfelt av kontekstuelle tegn som identifiserbare helsepersoner og samspillet mellom pasient og lege.

"En betydelig undersøkelse har resultert i et skifte fra å tenke på placebo som bare" dummy "-behandlinger for å gjenkjenne at placebo-effekter omfatter mange aspekter av helsesektoren, og er sentral for medisin og pasientbehandling, forklarer prof. Kaptchuk, også Professor i medisin ved Harvard Medical School.

Han demonstrerer hvordan meninger om placebo har endret seg ved å referere til en meta-analyse publisert i 2001 - også i New England Journal of Medicine - som konkluderte med at placebo-effekter er ubetydelige. Siden den studien har placeboer gått på å bli mer fremtredende i medisinsk praksis.

"Nylige vitenskapelige fremskritt har gjort det mulig for oss å identifisere en tro av nevrotransmittere og oppdage relevante nevrale hjerneveier, så vel som genetiske markører som bidrar til å forklare biologien av placebo-effekten," sier prof. Kaptchuk. Disse veiene brukes også av mange vanlige medisiner, og øker troverdigheten til placebo-effekten.

"Kjernen i hva som gjør medisin til et helbredende yrke"

Kliniske studier har også vist at placebo kan forbedre effektiviteten av farmasøytiske terapier. Forskning på behandling av migrene hodepine og irritabel tarm syndrom spesielt har vist hvor viktig placebo-effekten kan være i lindring av visse spesifikke symptomer:

For eksempel viste en nylig studie av episodisk migrene at når pasientene tok rizatriptan (10 mg) som var merket "placebo" (en behandling som teoretisk hadde "rene farmakologiske effekter"), var resultatene ikke forskjellig fra pasienter som fikk placebos villedende Merket "rizatriptan" (ren forventningsvirkning). Men da rizatriptan ble riktig merket "rizatriptan", økte den smertestillende effekten med 50%."

Ved siden av disse fordelene har forskere imidlertid identifisert at de psykososiale faktorene bak placebo-effekten også kan føre til negative konsekvenser på grunn av forventning om negative effekter. Disse endringene er kjent som nocebo-effekter.

Nocebo-effekten er et problem med placeboer som forskere trenger å ta opp, forfatterne skriver. Den andre er det faktum at de fleste funnene rundt placebo-effekten har kommet fra eksperimenter som involverer "friske frivillige, ved hjelp av villedende teknikker som ikke er direkte relevante for klinisk praksis."

Prof. Kaptchuk og medforfatter Franklin Miller, PhD, krever mer kreativ tenkning og eksperimentell forskning som fokuserer spesielt på placebo- og nocebo-effekter, for å forbedre måten denne medisinen administreres på.

"Selvfølgelig er placebo-effektene beskjedne i forhold til de imponerende resultatene som oppnås ved livreddende kirurgi og kraftige, godt målrettede medisiner," forfatterne konkluderer. "Likevel tror vi at slike effekter er kjernen i det som gjør medisin til et helbredende yrke."

Tidligere i år, Medical-Diag.com Rapportert på en studie som viser at dyrere Parkinsons medisiner er, desto kraftigere er placebo-effekten.

KOL markant bedre efter behandling hos Boel Akupunktur (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Psykiatri