Risiko for slag hos raske eldre voksne redusert med statiner, fibrater


Risiko for slag hos raske eldre voksne redusert med statiner, fibrater

Forskere har funnet ut at narkotika tatt for å senke kolesterol var assosiert med en reduksjon i risikoen for hjerneslag med 30% blant friske eldre voksne uten en historie med kardiovaskulære problemer.

Statiner er en klasse med medisiner som ofte brukes til å senke blodkolesterolnivået.

Resultatene fra observasjonsstudien publisert i BMJ Foreslår at hvis disse resultatene kan repliseres, kan kolesterolsenkende stoffer vurderes for å forhindre stroke blant eldre populasjoner.

En økende andel av vaskulære hendelser forekommer hos de eldste i høyinntektsland, skriver forfatterne. I Frankrike, hvor studien ble gjennomført, oppstod 43% av dødsfallene fra kranskärelsessykdom og 49% av dødsfallet hos personer i alderen 85 år og eldre i 2010.

De fleste randomiserte kontrollerte studier som utføres for å teste kardiovaskulære legemidler, involverer deltakere under 70 år, men det betyr at fordelene av disse legemidlene for eldre mennesker som er mye berørt av vaskulære hendelser, fremdeles er usikre.

Legemidler som senker kolesterolet - som statiner og fibrater - brukes ofte til å forhindre hjertesykdom og hjerneslag hos eldre voksne med en historie med kardiovaskulær sykdom, men nye retningslinjer basert på data fra randomiserte kontrollerte studier, anbefaler ikke statinbehandling for personer over 75 år Uten vaskulær sykdom.

Til tross for disse retningslinjene rapporterer studieforfatterne at statiner vanligvis foreskrives for eldre mennesker uten klinisk bevis på vaskulær sykdom. Resultatet ble at forskerne undersøkte sammenhengen mellom kolesterolreduserende legemidler og risikoen for vaskulære hendelser blant en kohorte av friske eldre voksne.

Forskerne fulgte totalt 7,484 samfunnsboende eldre voksne med en gjennomsnittsalder på 74 som bor i de franske byene Bordeaux, Dijon og Montpellier. Hver voksen hadde ingen kjent historie med vaskulære hendelser, for eksempel hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Hvert 2 år ble deltakerne personlig undersøkt av trente sykepleiere og psykologer, og gjorde fysiske og kognitive vurderinger i både deltakerne og på et studieksentrum. Data ble samlet om deltakernes sosiodemografiske egenskaper, livsstil og generell helse.

Funnene 'rettferdiggjøre videre forskning i lipidsenkende og forebygging av hjerneslag'

Forskerne fant at etter en gjennomsnittlig oppfølgingsperiode på 9 år var bruk av statiner eller fibrater forbundet med en 30% reduksjon i risikoen for slag i forhold til deltakere som ikke brukte disse stoffene. Ingen tilknytning ble observert mellom bruk av kolesterolreduserende legemidler og koronar hjertesykdom.

Etter å ha justert for andre faktorer som alder, kjønn, kroppsmasseindeks (BMI) og blodkolesterolnivå, fant forskerne at disse resultatene var igjen.

"I en samfunnsboende befolkning av eldre mennesker uten kjente historier av vaskulære hendelser, fant vi ut at bruk av lipidsenkende stoffer ved baseline var forbundet med redusert risiko for slag under en middels oppfølging på 9 år," forfatterne skrive.

Forskerne anerkjenner at studien kan begrenses av det faktum at studiens deltakere kanskje ikke er representative for bredere befolkninger. Studien er også observasjonsmessig, og derfor kan det ikke konkluderes med årsak og virkning.

Til tross for disse begrensningene foreslo forfatterne at den observerte forbedringen i hjerneslagsrisiko blant eldre voksne kunne ha en viktig effekt på folkehelsen i befolkninger der totalstrekkrisiko er relativt høy.

I en medfølgende redaksjonell konsulentsygeolog Graeme J. Hankey, ved University of Western Australia, foreslår at studiens resultater er overbevisende nok til å rettferdiggjøre ytterligere forskning som tester hypotesen om at lipidsenkende kan være effektiv i primær forebygging av hjerneslag hos eldre voksne.

"Alpérovitch og kollegers studie forsterker behovet for mer robuste bevis fra store randomiserte studier som evaluerer lipidsenkende spesielt hos eldre mennesker uten tidligere vaskulær sykdom," skriver han.

Tidligere, Medical-Diag.com Rapportert på et papir publisert i Journal of the American College of Cardiology Hvor ledende kardiologer undersøker valget av bruk av statiner på lang sikt som en primær metode for å forebygge hjerteinfarkt og slag.

Our Miss Brooks: Business Course / Going Skiing / Overseas Job (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Kardiologi