Lancet: kirurgi er ikke et alternativ for to tredjedeler av den globale befolkningen


Lancet: kirurgi er ikke et alternativ for to tredjedeler av den globale befolkningen

Over hele verden er 5 milliarder mennesker ekskludert fra kirurgi som ofte kan redde liv eller avverge funksjonshemming, finner en studie publisert i The Lancet . Dette representerer to tredjedeler av verden som ikke har tilgang til sikker og rimelig operasjon og anestesi når de trenger det - og det er stort sett de "fattige, marginaliserte og landlige" som "står overfor umulige hindringer."

For skade, vedlegg fjerning eller hindret fødsel, kan vi ta anestesi og kirurgisk kompetanse for gitt - men selv for disse problemene er det allment utilgjengelig over hele verden.

Dette er kommentarer fra prof. John Meara og Dr. Sarah Greenberg, begge fra et initiativ på Harvard Medical School i Boston, MA, kalt Programmet i Global Surgery and Social Change. Deres kommentar introduserer nye studier om global kirurgisk omsorg som inngår i en kampanje som lanseres av journalen.

"Kirurgi har hittil blitt oversett som et kritisk behov for helsen til verdens befolkning," sier The Lancet , Som etablerte en kommisjon av 25 ledende eksperter innen kirurgi og anestesi, og har tatt bidrag fra mer enn 110 land.

En av de ledende forfattere i kommisjonen, dr. Lars Hagander fra Lunds Universitet i Sverige, sier: "Problemet er spesielt akutt i lav- og mellominntektslandene i det østlige, vestlige og det sentrale Sahara-Afrika og Sør Og Sørøst-Asia.

"For mange mennesker dør av vanlige, behandlingsfulle kirurgiske tilstander, som appendisitt, hindret arbeidskraft og brudd."

Legene håndterer i stor grad enten kirurgiske eller medisinske forhold, og vi hører mer om sykdomsbyrden fra sistnevnte. Til tross for at forhold som kunne ha blitt behandlet med kirurgi, utgjorde totalt 16,9 millioner dødsfall i 2010, har journalen funnet - som var litt under en tredjedel (32,9%) av alle dødsfallene i år, "overgår antall dødsfall fra HIV / AIDS, TB og malaria kombinert."

Ekspertgruppen som leder studiene krever en global investering på 420 milliarder dollar innen 2030, et beløp som kommisjonen sier ville gi akseptabelt nivå av tilgang til kirurgi i de landene som har den dårligste tilgjengeligheten.

De tror at dette ville være en oppnåelig pris "langt oppveist av den ødeleggende økonomiske kostnaden til land, lokalsamfunn og familier som påløper av den nåværende globale mangelen på tilgang til kirurgi."

Prof. Meara, som er professor i kirurgi på Boston Children's Hospital, i tillegg til å ha professorat i global kirurgi ved Harvard, mener at "oppskaleringskostnadene er store, men kostnadene ved inaktivitet er høyere" og det å skape Tilgang til essensiell kirurgi der den mangler i dag, ville være en "svært kostnadseffektiv investering, snarere enn en kostnad." Han legger til følgende tiltak:

Kirurgiske forhold - enten kreft, skader, medfødte anomalier, fødselskomplikasjoner eller smittefarlige manifestasjoner - er allestedsnærværende, vokser og marginaliserer dem som er plaget av dem.

Den gode nyheten er at vi tror det er mulig å vende denne dårlige situasjonen i løpet av de neste 2 tiårene - men bare hvis det internasjonale samfunn våkner opp til den enorme omfanget av problemet, og forplikter seg til å tilby bedre global kirurgisk og anestesiomsorg Hvor det er nødvendig."

'Kvartal av kirurgiske pasienter pådra seg økonomisk katastrofe'

Kommisjonen har samlet bevis fra en samling av studier i kampanjen, og i sin rapport "Global operasjon 2030: bevis og løsninger for å oppnå helse, velferd og økonomisk utvikling", er det listet statistikk som påvirker lav- og mellomstittslandene negativt (LMICs) mest. Forfatterne sier det:

  • 9 av 10 mennesker "kan ikke få tilgang til grunnleggende kirurgisk behandling" i LMICs, og en ekstra 143 millioner kirurgiske prosedyrer "er nødvendig i disse landene for å redde liv og forhindre funksjonshemming"
  • Behovet er størst i østlige, vestlige og sentrale Sahara-Afrika og Sør-Asia
  • Over hele verden står 33 millioner mennesker hvert år overfor "katastrofale helseutgifter" på kirurgi og anestesi. "En fjerdedel av de som har en kirurgisk prosedyre vil pådra seg økonomisk katastrofe som et resultat av å søke omsorg"
  • Uten akutt investering i operasjon, vil "LMICs fortsette å ha tap i økonomisk produktivitet, estimert kumulativt på 12,3 billioner dollar" mellom 2015 og 2030
  • Kirurgi er en "udeelbar, uunnværlig del av helsevesenet" og "bør være en integrert del av et nasjonalt helsevesen i land på alle nivåer av utvikling."

En kampanjerende video produsert av The Lancet På YouTube bruker infographics å gi et bilde av hindrene for kirurgisk omsorg som står overfor av mange:

Games for iOS | Flappy Bird with Swift 03 | Create Pajaro and Animation flight (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Medisinsk praksis