Vanskelige parkinsons symptomer reagerer på lavfrekvens dyp hjerne stimulering


Vanskelige parkinsons symptomer reagerer på lavfrekvens dyp hjerne stimulering

Lavfrekvent dyp hjernestimulering ser ut til å gi bedre resultater i å forbedre vanskelige å behandle Parkinsons symptomer. Pasienter med svelging dysfunksjon og frysing av gangarter viste betydelige forbedringer etter lavfrekvent behandling sammenlignet med den mer vanlige høyfrekvente dyp hjerne stimulering.

Parkinsons sykdom rammer vanligvis personer over 50 år.

Disse var funnene av en ny studie publisert i tidsskriftet nevrologi . Lederforfatter og hovedforsker Tao Xie, assisterende professor i nevrologi ved University of Chicago, sier:

"Dette er den første studien for å kunne behandle svelging dysfunksjon, og en av de første som behandler vanskeligheter med gangarter, ved hjelp av denne uvanlige lavfrekvent 60 hertz stimulering."

Prof. Xie forklarer at disse forholdene vanligvis er vanskelige å behandle med rusmidler og den vanligste høyfrekvente 130 hertz dyp hjerne stimulering.

Han og hans kolleger mener at deres funn vil gjøre en betydelig forskjell for å forbedre kvaliteten på omsorg og potensielt redusere alvorlighetsgraden og dødsfallene i Parkinsons sykdom.

Dyp hjernestimulering kan lindre Parkinsons symptomer som ikke reagerer på rusmidler

Parkinsons sykdom er en motorsykkelforstyrrelse som skyldes tap av hjerneceller som produserer et kjemikalie kalt dopamin. Det påvirker vanligvis folk over 50 år.

De viktigste symptomene på Parkinsons sykdom inkluderer skjelving i hender, armer, ben, kjeve og ansikt; Stivhet i lemmer og trunk; Langsommelighet av bevegelse; Og svekket balanse og koordinering. Sykdommen utvikler seg subtilt og gradvis og utvikler seg ved forskjellige hastigheter hos forskjellige mennesker. Når det utvikler seg, finner pasientene det vanskeligere å gå, snakke og fullføre enkle oppgaver.

Andre symptomer på Parkinsons sykdom inkluderer emosjonelle forandringer, depresjon, problemer med å svelge og tygge, problemer med å snakke, urinproblemer, forstoppelse, søvnforstyrrelser og hudproblemer.

Det er for tiden ingen kur mot Parkinsons sykdom, selv om en rekke medisiner og behandlinger kan ha dramatiske resultater i lindrende symptomer.

Betingelsen behandles oftest med levodopa kombinert med karbidopa. Carbidopa forsinker omdannelsen av levodopa til dopamin til den når hjernen, etterfyller den svindende forsyningen der. Imidlertid reagerer ikke alle pasientene på denne behandlingen.

Dyb hjerne stimulering (DBS) brukes ofte til å lindre symptomer på Parkinsons som ikke kan kontrolleres med rusmidler. I DBS, er en "hjerne pacemaker" implantert som sender nøye programmerte elektriske impulser til utvalgte områder av hjernen.

Hittil har rutinemessig bruk av DBS en høyfrekvent 130 hertz impuls. Men dette er ikke veldig effektivt ved behandling av svelgingsproblemer og frysing av gangarter - begge symptomene som kan føre til funksjonshemning og tidlig død av Parkinsons pasienter.

60 hertz DBS forbedrer gangen, svelger og andre symptomer responderer ikke på 130 hertz

For deres studier kjørte prof. Xie og kolleger et lite, dobbeltblind forsøk med syv Parkinsons pasienter som hadde vanskelige å behandle gangveier og svelgede symptomer, og som ikke reagerte på standard medisinering og DBS ved den høye 130 hertz-frekvensen. Pasientene ble randomisert til å motta 60 hertz, 130 hertz eller ingen stimulering (DBS slått av i implantatet) i to separate økter, 6 uker fra hverandre.

Dobbeltblind betyr at verken pasientene eller klinikerne som administrerer behandlingen, visste hvilken personen de mottok eller ga.

Forskerne tok detaljerte tiltak for svelging, frysing av gang og andre symptomer. Pasientene fylte også spørreskjema om deres symptomer.

Resultatene viste at sammenlignet med den høyere 130 hertz frekvensversjonen, reduserte den lavere frekvensen 60 hertz DBS redusert luftveis aspirasjonsproblemer med 57% og svelger vanskeligheter med 80%. Det reduserte også betydelig frysing av gang og aksiale symptomer. Aksiale symptomer inkluderer nakkestivhet, problemer med tale og postural ustabilitet, som er kjent for å reagere mindre godt på levodopa.

Spill av videoen nedenfor for å finne ut mer om behandlingen.

Pasientene fortsatte å motta lavfrekvent DBS - fortsatt viser fordelene 6 uker senere - noter forfatterne.

Prof. Xie sier til pasienter med frysende gang som ikke reagerer på høyfrekvensbehandlingen, lavfrekvent, "60 hertz stimulering bør brukes, da det ikke bare forbedrer gangen, men også svelger og andre Parkinson-symptomer."

"Det er mer effektivt enn 130 hertz i generell motorisk funksjon, men det kan ikke være bra for de med medisinering ildfast tremor," tilføyer han.

Ved rapporteringen av studien var seks av de syv pasientene fortsatt på 60 hertz DBS-behandlingen, og fortsetter å dra nytte av det, noe som gjorde det et år siden behandlingen startet.

Teamet planlegger å følge opp og fortsette å studere disse pasientene. De vil også oppdage de underliggende kretsene i hjernen som hjelper behandlingsarbeidet.

I desember 2013, Medical-Diag.com Rapporterte hvordan en annen gruppe forskere i Tyskland, som også rapporterte sine funn i nevrologi , Viste at dyp hjernestimulering kan hjelpe Parkinsons pasienter med kjøring.

The Choice is Ours Official (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Sykdom