Ny epidemimodell sier ebola i liberia "kunne ende opp i juni"


Ny epidemimodell sier ebola i liberia

En ny datamodell som tar hensyn til ikke bare virusets egenskaper og hvordan den overfører, men også hva som gjøres for å stoppe spredningen, forutsier at Ebola-epidemien i Liberia kunne ende opp i juni hvis dagens høye nivåer av sykehusinnleggelse og overvåkning fortsetter.

Forskerne mener at deres Ebola-epidemiske verktøy gir mer realistiske prognoser.

"Det er en realistisk mulighet, men ikke en forutgående konklusjon," sier John Drake, en økologi professor ved University of Georgia (UGA), som ledet prosjektet til å utvikle modellen med andre økologer ved UGA og også ved Pennsylvania State University.

Teamet rapporterer hvordan de utviklet modellen og løp noen scenarier gjennom den, i åpen tilgangstidskrift PLOS biologi .

Prof. Drake sier at deres epidemimodell sannsynligvis er den første som tar hensyn til faktorer som hvor infeksjoner oppstår, hvor pasientene behandles, vekst i sykehusens sengetall og vedtak om sikker begravelse.

Han og hans kolleger håper verktøyet vil hjelpe offentlige helsemyndigheter til å bekjempe Ebola-epidemien, fordi det i motsetning til mange andre modeller gir realistiske prognoser.

Ny Ebola-modellen fanger det som er viktigst og "ignorerer resten"

Offentlige helsemyndigheter bruker epidemimodellering for å hjelpe dem med å utarbeide og gjennomføre sykdomskontroll. Flere modeller av Ebola-epidemien fra 2014 i Vest-Afrika har blitt publisert. For eksempel, i september 2014, kunne en EMS-senter for sykdomsbekjempelse og forebygging (CDC) -modellen forventes å overstige en halv million i januar hvis innsatsen for å holde spredningen ikke forbedres dramatisk.

Prof. Drake sier at mange av modellene som er publisert, prøver å estimere Ebolas reproduktive antall - antall nye infeksjoner som en enkelt infisert person kan generere.

Han sier at mens dette er nyttig - og modellen gjør det også - for å få et realistisk bilde, er det også nødvendig å ta med andre ting, men ikke til å gjøre det for komplisert. Han sier at modellen deres "har som mål å være mellomliggende i kompleksitet - det fanger opp alt vi tror er viktigst og ignorerer resten."

I dokumentet beskriver laget hvordan tilbake høsten 2014 - etter en periode med stor usikkerhet om Ebola-epidemien i Vest-Afrika - løp de fem forskjellige scenarier gjennom modellen, hver med et annet sett antagelser om sykehuskapasitet.

I verste fall - som antok ingen økning i sykehussenger - forventes modellen å være rundt 130.000 totale tilfeller av Ebola innen utgangen av 2014.

I beste tilfelle - som antok en 85% sykehusinntektsrate, eller 1.400 flere senger pr. Om lag 1700 flere tilfeller - ville det være rundt 50.000 totale tilfeller.

Forfatterne oppdaterte deretter modellen med data samlet opp til begynnelsen av desember 2014. På grunnlag av denne informasjonen forutslo modellen at hvis 85% sykehusinnholdet kan opprettholdes, vil Ebola-epidemien i stor grad være inneholdt i juni 2015 i Liberia.

"Det som trengs er å opprettholde det nåværende nivået av årvåkenhet og fortsette å presse frem så hardt som mulig," oppfordrer prof. Drake.

Modell viser hvordan innsatsen har betydelig redusert sjanse for stor Ebola-epidemi

Modellen tar hensyn til viktige variabler som infeksjon og behandlingsinnstilling, i hvilken grad infeksjonsfrekvensen kan variere fra person til person, faktisk oppbygging av sykehuskapasitet over tid og endringer i begravelsespraksis.

Modellen bruker de nyeste metodene for å anvende forgreningsprosesser - en måte å holde rede på alle mulige epidemiske resultater i forhold til deres sannsynligheter.

Teamet primet modellen med data fra tidligere Ebola-utbrudd - som antall sykehuspasienter og infiserte helsepersonell - slik at de også kunne estimere nivåer av potensiell underrapportering, spredningsnivå på sykehus og ute, og effektiviteten av sykdomskontrollene.

De finjusterte deretter modellen med data fra Verdens helseorganisasjon (WHO) og Liberia Helsedepartementet som dekker tidlig i juli til september 2014. Liberia fortsatte å legge til flere sykehus senger etter dette, slik at teamet oppdaterte denne variabelen i midten av desember.

Ved å bruke faktiske data i stedet for estimater fra tidligere kjøringer av modellen, er rekkevidden av fremtidige scenarier langt mer begrenset og viser hvordan innsatsen fra internasjonale grupper og de liberale myndighetene har redusert risikoen for en enorm epidemi betydelig.

Teamet håper modellen vil vise seg nyttig utover dagens Ebola-epidemi. De har utviklet en måte å omjustere den ved hjelp av "plausible parametersett", slik at det kan passe fremtidige raske scenarier, sier prof. Drake.

Den siste WHO-situasjonsrapporten sier at det har vært over 20.000 bekreftede, sannsynlige og mistenkte tilfeller av ebolavirus sykdom i Guinea, Liberia og Sierra Leone, med over 8000 dødsfall.

Saksincidensen har gått ned til lavt nivå i Liberia, men det er fortsatt opp og ned i Guinea, "uten identifiserbar nedadgående trend", sier FNs helseforetak. I Sierra Leone er det tegn på at forekomsten har nivellert, "selv om transmisjonen forblir sterk i vest for landet."

I mellomtiden, Medical-Diag.com Nylig lært om et laboratorium i en koffert som raskt kan oppdage ebolavirus på stedet. Håpet er at oppfinnelsen vil forbedre kontrollen av Ebola ved å fjerne forsinkelser og hindringer som helsepersonell står overfor når man prøver å diagnostisere sykdommen langt borte fra laboratorier.

The danger of a single story | Chimamanda Ngozi Adichie (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Sykdom