Atypisk hyperplasi knyttet til høy livstidsrisiko for brystkreft


Atypisk hyperplasi knyttet til høy livstidsrisiko for brystkreft

Forskere har lenge kjent at atypisk hyperplasi - en opphopning av unormale celler i brystkanalene eller brystene - kan øke kvinnens risiko for brystkreft. Men en ny studie fra forskere fra Mayo Clinic finner at denne risikoen kan være høyere enn tidligere antatt.

Kvinner med atypisk hyperplasi har en betydelig høyere risiko for å utvikle brystkreft i løpet av livet enn kvinner uten tilstand, ifølge Mayo Clinic-forskere.

Ifølge forskergruppen - ledet av Dr. Lynn Hartman, en onkolog ved Mayo Clinic - av de mer enn 1 million biopsier med gunstige resultater som utføres i USA hvert år, oppdages atypisk hyperplasi i rundt 10%.

Det er uklart hva som forårsaker atypisk hyperplasi - også referert til som atypia - men det er kjent at tilstanden oppstår når brystceller blir unormale når det gjelder størrelse, form, antall, utseende og vekstmønster.

Selv om tilstanden ikke er en form for brystkreft, innbefatter den noen av egenskapene som er sett i de tidlige stadiene av sykdommen. Som tidligere har tidligere studier vist at kvinner med atypisk hyperplasi kan være fire til fem ganger mer sannsynlig å utvikle brystkreft enn de med normale brystceller.

Dr. Hartman og hennes team noterer imidlertid at få studier har undersøkt den "absolutte risikoen" for en kvinne med atypisk hyperplasi som utvikler brystkreft - det vil si deres sannsynlighet for å utvikle sykdommen over en bestemt tidsperiode.

Risikoen for brystkreft økte 1% hvert år fra tidspunktet for biopsi

Med dette i bakhodet analyserte forskerne 698 kvinner som hadde blitt diagnostisert med atypisk hyperplasi etter å ha gjennomgått brystbiopsier ved Mayo Clinic mellom 1967 og 2001.

  • Rundt 232.670 nye tilfeller av brystkreft ble diagnostisert i USA i 2014
  • Brystkreft er den nest største dødsårsaken hos amerikanske kvinner
  • Det er for tiden over 2,8 millioner brystkreftoverlevende i USA.

Lær mer om brystkreft

Forskerne vurderte kvinners medisinske journaler og overvåket deres atypi-patologi. I tillegg fullførte alle kvinner oppfølgingshelse spørreskjemaer, hvorav forskerne var i stand til å samle informasjon om eventuelle brystkreftdiagnoser.

Over en gjennomsnittlig oppfølgingsperiode på 12,5 år hadde 143 kvinner utviklet brystkreft.

Ved å analysere kvinners absolutte risiko for brystkreft fra biopsistidspunktet, fant de at den økte med mer enn 1% hvert år; 7% av kvinnene hadde utviklet sykdommen etter 5 år, 13% hadde utviklet seg etter 10 år, mens 30% utviklet brystkreft 25 år etter biopsi.

Forskerne bemerker at lignende resultater ble funnet i en separat kohorte av kvinner med atypia, vurdert av etterforskere fra Vanderbilt University i Nashville, TN.

Kvinner med atypi bør anerkjennes som en høy livstidsrisiko for brystkreft

I tillegg benyttet teamet informasjon fra pasientens patologiske prøver til de absolutte risikoresultene, med sikte på å nå mer nøyaktige risikovurderinger.

De fant at en kvinnes risiko for brystkreft økte sammen med atypiens intensitet i pasientens biopsi - bestemt av mengden separate klynger av unormale brystceller.

For kvinner med tre eller flere klynger av unormale brystceller i deres biopsier hadde for eksempel 47% utviklet brystkreft 25 år etter biopsi sammenlignet med bare 24% av kvinnene som hadde en klynge.

Disse funnene, forskerne sier, indikerer at kvinner med atypisk hyperplasi bør anerkjennes som å ha en høy levetidsrisiko for brystkreft og bør gjennomgå regelmessig screening for sykdommen.

Teamet peker også på at disse kvinnene skal foreskrive anti-østrogen medisiner - som tamoxifen - som har vist seg å redusere risikoen for brystkreft hos kvinner med atypia med minst 50%.

Dr. Hartman legger til:

Ved å gi bedre risikobesiktelse for denne gruppen, kan vi skreddersy en kvinnes kliniske omsorg til sitt individuelle risikonivå.

Vi trenger å gjøre mer for denne populasjonen av kvinner som har høyere risiko, for eksempel å gi mulighet for screening av MR (magnetisk resonansbilding) i tillegg til mammogrammer og oppmuntrende behandling av anti-østrogenterapier som kan redusere risikoen for å utvikle kreft."

Medical-Diag.com Nylig rapportert om en studie av forskere fra Washington University School of Medicine i St. Louis, MO, som beskriver utviklingen av en sikker og effektiv brystkreft vaksine.

Military Lessons: The U.S. Military in the Post-Vietnam Era (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Helse kvinner