Hva er en hudlege? hva gjør dermatologer?


Hva er en hudlege? hva gjør dermatologer?

Dermatologer er spesialutdannede leger som diagnostiserer og behandler tilstander i hud, hår, negler og slimhinner (for eksempel de som linser øyelokkene, munnen og nesen). De ser pasienter i alle ledd i livet, fra nyfødte spedbarn til eldre.

Ifølge American Academy of Dermatology (AAD), behandler dermatologer mer enn 3000 forskjellige sykdommer, alt fra akne til hudkreft. De kan også gi støtte til kosmetiske problemer, som hjelper pasienter til å gjenopplive utseendet på hud, hår og negler. 1

Sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) rapporterer at i 2010 var det anslått 39 millioner besøk til ikke-føderalt ansatte, kontorbaserte dermatologer i USA. 2 Av de 700.000 eller så praktiserende leger i USA er det estimert 8.050-8.500 (1.2%) dermatologer. 3

I en 2012-undersøkelse av 29 025 leger som representerte 25 forskjellige medisinske spesialiteter, ble dermatologer funnet å være den nest lykkeligste med sitt liv utenfor arbeidet, bak leger som praktiserer reumatologi. Dermatologer rapporterte en gjennomsnittlig lykke vurdering på 4,05 på en skala fra 1-5, med 1 betyr "veldig ulykkelig" og 5 betyr "veldig glad". 4

Hva er dermatologi? 5

Dermatologi er et område av medisin som er bekymret for helsen til huden, samt sykdommer i hår, negler og slimhinner.

Dermatologer spesialiserer seg på behandling av forstyrrelser i hud, negler, hår og slimhinner.

Huden er kroppens største organ, som dekker et totalt areal eller rundt 20 kvadratmeter i gjennomsnittlig voksen. 6 Det er den første forsvarslinjen mot bakterier og skader, og gjenspeiler ofte kroppens generelle helse.

En studie utført av Mayo Clinic, publisert i 2013, rapporterte at 42,7% av pasientene besøkte sine leger på et eller annet tidspunkt på grunn av en hudforstyrrelse. 7

Forstyrrelser i hud, hår, negler og slimhinner styres gjennom undersøkelser og terapier som inkluderer histopatologi, immunterapi, laserterapi, medisinering, fototerapi, strålebehandling og kirurgi (inkludert kosmetiske prosedyrer).

Dermatologist kvalifikasjoner 1,8

Det er minst fire stadier av trening som kreves for å bli en hudlege i USA. For det første må alle som ønsker å bli dermatolog, tjene en høyskoleutdanning. For det andre må de oppgradere fra medisinsk skole, enten å bli en lege (MD) eller lege av osteopatisk medisin (DO).

Etter dette må legen fullføre et års internship på et sykehus eller klinikk for å få praktisk medisinsk erfaring. For praktikantdermatologer utføres dette praktikoppholdet ofte i et tilknyttet felt, for eksempel generell kirurgi, internmedisin, familiemedisin, akuttmedisin eller pediatrik.

Når praktikopplæringen er fullført, kan praktikanten dermatologen gå inn i et dermatologisk residensprogram. De er så kjent som en dermatologi bosatt og får opplæring i kirurgiske prosedyrer, diagnose og behandling for det store utvalget av forhold som de kommer til å møte når de ser på pasienter. Residency-programmer kjører i minst 3 år.

Etter vellykket gjennomføring av et dermatologisk bosted, kan beboeren ta sine dermatologistyreteksamen til å bli en styre-sertifisert hudlege. Styreteksamenene må gjenopprettes hvert 10. år for å sikre at hudpleierne holder seg oppdatert med fremskrittene i spesialiteten over tid.

Hvis en hudlege ønsker å spesialisere seg i en bestemt subspecialty av dermatologi, som kosmetisk dermatologi eller Mohs kirurgi (en form for hudkreftbehandling), kan de fortsette sine studier og ta et fellesskap som gjør at de kan engasjere seg i omfattende medisinsk studie i en bestemt område.

Noen dermatologer har initialene FAAD etter navnet deres, som står for "Fellow of the American Academy of Dermatology." Disse initialene indikerer at dermatologen:

  • Er lisensiert til å praktisere medisin
  • Har bestått eksamener gitt av enten American Board of Dermatology eller Royal College of Physicians and Surgeons of Canada
  • Er medlem av American Academy of Dermatology.

Vanlige forhold behandlet 5

Dermatologer må ha en god dybde av klinisk kunnskap, inkludert kunnskap om grunnvitenskap og alle andre medisinske spesialiteter. Dette skyldes at de trenger å være klar over de mange interne forholdene som kan forårsake hud manifestasjoner.

Selv innenfor deres egen spesialitet har dermatologer mye å gjøre med. Her er noen eksempler på de mer vanlige forholdene som dermatologer behandler:

Vitiligo er en tilstand hvor huden mister melanin, noe som fører til utvikling av flekker av lysere hud.

  • Kviser: En sykdom som påvirker hudens oljekirtler, er akne den vanligste hudtilstanden i USA. Den har en rekke mulige underliggende årsaker som fører til dannelsen av mange forskjellige typer kviser. Akne kan resultere i depresjon, lav selvtillit og arrdannelse. 9,10
  • Dermatitt og eksem: Betennelse i huden, vanligvis med hevelse med kløende utslett. Dermatitt kommer i mange forskjellige former, inkludert atopisk dermatitt (ofte referert til som eksem), kontaktdermatitt og seborrheisk dermatitt. 11,12
  • Svampinfeksjoner: Påvirker hud, negler og hår, er disse infeksjonene vanlige og symptomene er vanligvis milde. Men hos personer med svekket immunforsvar kan de være mer alvorlige. En gruppe gjær kalt Candida Kan forårsake et bredt spekter av infeksjoner, inkludert oral truss og balanitt. 13,14
  • Hårforstyrrelser: Folk i alle kjønn kan oppleve hårtap, noe som kan være et resultat av en underliggende tilstand, alopecia eller et isolert problem. Arvelig hårtap påvirker 80 millioner menn og kvinner i USA. Håret kan også bli påvirket av hodelus - rundt 6-12 millioner barn i alderen 3-12 får hodelus i USA hvert år. 15-17
  • Spikerproblemer: Forhold som påvirker neglene, utgjør ca. 10% av alle dermatologiske forhold. Omtrent halvparten av disse er soppinfeksjoner, med inngrodde negler er også ganske vanlig. Spikerproblemer kan være tegn på andre underliggende forhold, med neglene reflekterer ofte den generelle helsen. 18,19
  • psoriasis: En kronisk autoimmun hudforstyrrelse som øker veksten av hudceller, noe som resulterer i tykk rød hud og sølvfarve. Det finnes flere forskjellige typer psoriasis, som noen ganger kan ha et lignende utseende til eksem, noe som betyr at det er viktig for en hudlege å gjøre en riktig diagnose. 20,21
  • rosacea: En hudstilstand som forårsaker rødhet i ansiktet, som er rødt eller rødt. Det forårsaker ofte små, pus-fylte støt å dukke opp, og kan også føre til synlige blodårer og hovne øyelokk. Rosacea kan spre seg fra nesen og kinnene til pannen, haken, ørene, brystet og ryggen, og er oftest opplevd av rettferdige middelaldrende kvinner. 22,23
  • Hudkreft: Hvert år mottar nesten 5 millioner mennesker behandling for hudkreft i USA. En av fem amerikanere vil utvikle en form for denne sykdommen noen gang i livet. De vanligste former for hudkreft er basalcellekarsinom (BCC), melanom og squamouscellekarsinom (SCC). De fleste hudkreftene kan behandles vellykket hvis de behandles tidlig. 24,25
  • Helvedesild (herpes zoster): En virusinfeksjon som påvirker nerveenden i huden, forårsaker smertefull utslett. Selv om tilstanden tømmes uten behandling etter noen uker, anbefales behandling å øke utvinningen og forhindre langvarig smerte, nummenhet og kløe etter at sykdommen er gått. Helvedesild kan også skade øynene. 26,27
  • vitiligo: En tilstand hvor huden mister melanin - pigmentet som bestemmer øye, hår og hudfarge. Vitiligo resulterer i utvikling av flekker av lettere, depigmentert hud. Selv om det ikke finnes noen kur for tilstanden, er behandlinger tilgjengelige for å adressere områder av depigmentering, for eksempel mini hudtransplantater. Tilstanden kan ha signifikant sosial og psykologisk repercussion for pasienter. 28,29
  • vorter: Smittsomme godartede hudvekst som oppstår når et virus infiserer det øverste lag av huden. Vorter kan indikere et underliggende problem med immunitet, men går ofte bort uten behandling. Dermatologer kan bruke en rekke behandlinger for å fjerne vorter som vedvarer. 30,31

Vanlige prosedyrer utført 32

Selv om mange av tilstandene som ses av dermatologer kan behandles med medisinering og ikke-invasiv terapi, kan enkelte forhold kreve kirurgisk inngrep eller annen aggressiv terapi. Listen nedenfor inneholder noen av de vanligste prosedyrene som utføres av dermatologer, enten i ambulant stilling eller som trenger opphold på sykehus eller klinikk:

I dermabrasjon bruker dermatologer en høyhastighets roterende børste for kirurgisk å fjerne det aller beste laget av huden.

  • biopsi: Hudbiopsier utføres primært for å diagnostisere eller utelukke visse hudforhold. Det er tre hovedtyper av hudbiopsi som ofte utføres: barberbiopsier fjerner små deler av det øverste lag av huden, punchbiopsier fjerner små sirkulære seksjoner, inkludert dypere lag, og eksisjonsbiopsier fjerner hele områder med unormal utseende. 33,34
  • Kjemisk peeling: En kjemisk løsning påføres huden. Det fører til at et lag av hud skiller seg og avskal i løpet av opptil to uker, og etterlater et lag av regenerert hud under som vanligvis er jevnere. Dermatologer kan bruke denne prosedyren for å behandle solbeskadiget hud og noen typer akne, samt flere kosmetiske klager, som alder flekker og linjer under øynene. 35,36
  • Kosmetiske injeksjoner: Rynker, arr og tapt ansikts fylde kan midlertidig behandles med injeksjoner for å redusere tegn på aldring. Botulinumtoksinbehandling eller fyllstoffer som kollagen og fett kan injiseres av dermatologer under kontorbesøk. Resultatene av denne behandlingen har en tendens til å vare i noen måneder, og det må derfor gjentas injeksjoner med jevne mellomrom, selv om enkelte mennesker kan utvikle antistoffer mot Botox som gjør gjentatte behandlinger ineffektive. 37,38
  • kryoterapi: En rask og vanlig form for behandling for mange gunstige hudforhold som vorter. Hudlesjoner er frosset, ofte ved hjelp av flytende nitrogen, for å ødelegge berørte hudceller. Dermatologer kan utføre kryoterapi i sine kontorer. 39
  • dermabrasion: En annen fremgangsmåte for å endre hudens utseende. Ved hjelp av en høyhastighets roterende børste fjerner en hudlege det øverste lag av huden, kirurgisk sloughing av arrvev, fine rynker, tatoveringer og potensielt precancerøse hudflater. 40,41
  • Eksplosjoner av lesjoner: Hudlesjoner kan bli skåret ut av flere grunner; For å forhindre at sykdommen sprer seg av kosmetiske grunner for å hindre gjentatt infeksjon, for å lindre symptomer og for diagnose. Avhengig av størrelsen på lesjonen, kan lokal eller generell bedøvelse brukes til å numme området. 42
  • Hårfjerning og restaurering: Hårtap kan behandles med hårtransplantasjon eller kirurgi i hodebunnen. Uønsket kroppshår kan fjernes med laser hårepilering eller elektrolyse for å ødelegge hårsekkene. 43,44
  • Laser kirurgi: Dermatologer kan bruke spesielle lysstråler for å fjerne en rekke hudklager. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til, svulster, vorter, moles, tatoveringer, fødemerker, arr, rynker og uønsket hår. 45
  • Mohs kirurgi: En spesifikk type operasjon for behandling av hudkreft. Lag av hud fjernes og undersøkes under mikroskop for å kvitte seg med kreftceller. Etterfølgende lag fjernes til kirurgen ikke finner noen kreftceller. Mohs kirurgi utføres kun av Mohs kirurger - dermatologer som har fullført spesifikke ytterligere medisinsk trening. 46
  • PUVA: En initialisme som står for "psoralen kombinert med ultraviolett A (UVA)" behandling. Psoralen er et stoff som sensibiliserer huden til strålingsbehandling. PUVA brukes til å behandle alvorlige hudsykdommer som psoriasis, dermatitt og vitiligo. 3,47
  • Hudtransplantater og klaffer: Dermatologer kan reparere deler av kroppen der huden mangler, muligens på grunn av annen kirurgi eller skade, ved å bruke hud fra andre steder på kroppen. Hud kan enten bli podet, ved hjelp av et fritt stykke vev uten egen blodtilførsel, eller en hudflappe kan opprettes fra hudvev i tilknytning til hudfareområdet. 48
  • Tumescent fettsuging: Fettsuging er fjerning av overflødig fett fra kroppen. Dermatologer bruker vanligvis en prosess som kalles tumescent fettsuging for å gjøre dette, hvorved store mengder lokalbedøvelse injiseres i fettvevet som fjernes. Vevet suges deretter ut av kroppen. Tumescent fettsuging bør ikke betraktes som en behandling mot fedme, heller en prosedyre for kroppskonturering. Prosessen kan støttes videre ved bruk av lasere for å selektivt briste fettceller og bidra til å fjerne tumescent væske. 49,50
  • Vene terapi: Overfladiske benårer - også kjent som edderkoppårer - er små, dilaterte overflater som kan se seg stygt ut. Skleroterapi er en minimalt invasiv prosedyre som vanligvis er den foretrukne behandlingen for edderkoppårene. Dermatologer setter inn enten skum eller en løsning i venen som irriterer foringen og får den til å stenge. Venen blir mindre tydelig eller forsvinner helt. 51,52

Når skal du se en hudlege 1

En dermatolog bør konsulteres av alle med symptomer på en sykdom som påvirker hud, hår, negler eller slimhinner. En hudlege kan også konsulteres av alle med mer kosmetiske bekymringer om utseendet til hud, hår og negler. I dette tilfellet kan en spesialisert kosmetisk hudlege være å foretrekke.

Spesielle forhold eller bekymringer berettiger henvisning til eller konsultasjon med bestemte typer hudlege, for eksempel: Kosmetiske dermatologer, som spesialiserer seg i behandlinger som er utformet for å forbedre personens utseende; Dermatopatologer, som spesialiserer seg på å diagnostisere sykdommer i hud, hår og negler ved å undersøke prøver under et mikroskop; Og Mohs kirurger, som spesialiserer seg på behandling av hudkreft med Mohs kirurgi.

Hudlege Oslo - Oslo Hudlegesenter (3D Animation) (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Medisinsk praksis