Hodgkin lymfom reagerer på immunterapi


Hodgkin lymfom reagerer på immunterapi

Pasienter med klassisk Hodgkin lymfom hvis kreft hadde sviktet å reagere på andre behandlinger viste forbedring i studier som testet effekten av to PD-1 inhibitorer - immunoterapi legemidler som hjelper immunforsvaret til å gjenkjenne og angripe kreft.

Immunterapi-stoffene som ble testet i forsøkene hjalp Hodgkin-lymfompasientens immunsystem T-celler angriper deres blodkreft.

Resultatene av de to fase 1-studiene blir presentert på det 56. årlige møtet i American Society of Hematology i San Francisco, CA.

Prøveforskerne - inkludert medlemmer fra Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSK) i New York, NY - rapporterer også en av forsøkene i New England Journal of Medicine .

Lymfom er en sykdom hvor hvite blodlegemer eller lymfocytter blir kreftige og vokser ukontrollert. Det er to hovedtyper av lymfom - Hodgkin lymfom og ikke-Hodgkin lymfom, sistnevnte er langt mer vanlig.

Amerikanske kreftforenings estimater for USA tyder på at det vil være nesten 9.200 nye tilfeller av Hodgkin lymfom og ca 1.180 dødsfall i 2014.

Klassisk Hodgkin lymfom er den vanligste formen av Hodgkin lymfom.

De to studiene testet effektene av to PD-1 inhibitorer - pembrolizumab og nivolumab - hos pasienter med klassisk Hodgkin lymfom. PD-1-hemmere er et eksempel på immunterapi - legemidler som hjelper pasientens immunsystemssykdommer.

Forsøk viser immunterapi holder løfte om behandling av blodproblemer

PD-1 inhibitorer er stoffer som blokkerer PD-1, et protein på overflaten av T-celler som deaktiverer cellene. T-celler er en type lymfocytt eller hvite blodlegemer som hjelper immunforsvaret til å gjenkjenne og eliminere kreftceller og annet potensielt skadelig materiale.

Noen kreftceller - som i melanom og Hodgkin lymfom - unnslippe angrep fra immunsystemet ved å slå på PD-1 på T-celler - effektivt å sende disse soldatene i immunsystemet til å sove. PD-1-hemmere vekker dem opp igjen, slik at de kan fortsette å kjempe mot kreftcellene.

Pembrolizumab-studien viste at 66% av pasientene i Hodgkin-lymfom som fikk PD-1-inhibitoren, hadde en fullstendig eller delvis respons. I forsøket som testet den andre PD-1-inhibitoren nivolumab, viste pasientene tilsvarende positive resultater.

Etterforskerne mener funnene viser immunterapi - en relativt ny tilnærming til å bekjempe kreft - holder stort løfte om behandling av Hodgkin lymfom og en rekke andre blodproblemer.

Craig H. Moskowitz, klinisk direktør for MSKs divisjon for hematologisk onkologi ved Memorial Sloan Kettering Cancer Center, ledet pembrolizumab-forsøket. Han sier:

"Disse resultatene er ganske ekstraordinære, gitt de alvorlige omstendighetene disse pasientene står overfor. Pembrolizumab er allerede godkjent for pasienter med avansert melanom, og vi er glade for at stoffet produserer responser i andre kreftformer."

Begge PD-1-hemmere viste lovende resultater i klassisk Hodgkin lymfom

For pembrolizumab-studien, registrerte forskerne 29 klassiske Hodgkin-lymfompasienter hvis kreft ikke hadde respondert på behandling med brentuximab vedotin. Tjue av pasientene hadde også tilbakefall etter stamcellebehandling.

Etter 12 uker viste seks av pasientene (21% av gruppen) et komplett svar og 13 pasienter (45%) viste delvis remisjon.

Etterforskerne sier ingen alvorlige bivirkninger ble rapportert, og bare en pasient slutte å ha behandling etter å ha opplevd en moderat bivirkning.

I den andre studien registrerte forskere 23 klassiske Hodgkin-lymfompasienter hvis kreft ikke hadde respondert på behandling - inkludert 18 som også hadde tilbakefall etter stamcellebehandling - og ga dem nivolumab.

Etter 24 uker hadde fire pasienter (17% av gruppen) en fullført respons og 16 (70%) hadde delvis remisjon. Tre alvorlige bivirkninger ble rapportert.

Dr. Alexander M. Lesokhin, en medisinsk onkolog ved MSK og medforsker av nivolumab-studien, sier:

Disse dataene er de første som skal rapporteres for en fullført studie av en PD-1 inhibitor i klassisk Hodgkin lymfom. Dette er gode nyheter for Hodgkin lymfom pasienter og for fremme av immunoterapier."

Næringsmiddel- og legemiddeladministrasjonen har gitt nivolumab-gjennombruddsterapi betegnelse i tilbakefallet cHL som et resultat av disse funnene.

Laget planlegger nå ytterligere forsøk for å teste stoffene i større grupper av pasienter.

I juni 2014, Medical-Diag.com Rapporterte hvordan en ny immunterapi som kombinerte nivolumab og ipilimumab viste lovende resultater i en fase 1 studie hos pasienter med avansert melanom.

Första permissionen, lymfom cancer och festande || nr. 5 (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Sykdom