Pet-skanninger kan hjelpe til med å velge beste tb-medisiner for forsøk


Pet-skanninger kan hjelpe til med å velge beste tb-medisiner for forsøk

Avansert lungediagnostisering ved hjelp av PET- og CT-skanninger kan avsløre om et eksperimentelt anti-TB-stoff kan rydde infeksjonen hos mennesker og dyr, avslutter en internasjonal studie. Forskerne mener at deres funn skal bidra til å forbedre preklinisk testing av TB-legemidler for å velge de som mest sannsynlig vil være effektive i menneskelige forsøk.

Forskere foreslår PET-skanning kan hjelpe forsøksforskere velge de beste nye TB-legemidlene for bruk i menneskelige forsøk, fordi de kan plukke opp forbedringer i lungelesjoner.

Teamet, ledet av University of Pittsburgh School of Medicine, PA, rapporterer studien i tidsskriftet Science Translational Medicine .

Tuberkulose (TB) er et globalt folkehelseproblem som blir verre fordi sykdommen blir stadig mer resistent mot tilgjengelige stoffer.

JoAnne L. Flynn, professor i mikrobiologi og molekylær genetikk ved Pitt School of Medicine, forklarer at i 2012 inngikk omtrent 8,6 millioner mennesker over hele verden TB. Utfordringen i å bekjempe TB er komplisert av det faktum at førstehåndsbehandling innebærer å ta fire forskjellige stoffer i opptil 8 måneder for å oppnå en varig kur.

Men som prof. Flynn forklarer, er ikke rundt en halv million pasienter i året kurert - og de kan fortsette å utvikle multidrugsresistent TB, behandling som innebærer å ta så mange som seks stoffer i 2 år.

Noen av disse pasientene kan utvikle omfattende stoffresistente, eller XDR-TB, som har en svært dårlig prognose, sier hun og legger til at:

"Vår utfordring er å finne mer effektive behandlinger som fungerer på kortere tid, men standard prekliniske modeller for testing av nye stoffer har noen ganger ført til motstridende resultater når de blir evaluert i menneskelige forsøk."

Musstudier er ikke effektive nok til å teste TB-legemidler før forsøk

Kliniske studier viste at stoffet linezolid effektivt behandlet XDR-TB-pasienter - selv om musestudier fant at det ikke ville ha noen effekt.

Ved hjelp av positronutslippstomografi (PET) og datastyrt tomografi (CT) -scanning hos mennesker og maka smittet med TB, viste teamet at i de fleste tilfeller ble "hot spots" i lungene forbedret etter behandling med linezolid og et annet stoff av samme klasse.

Hos mennesker og maka, forårsaker TB-infeksjoner lesjoner i lungene som er kjent som granulomer. Disse kan ses av PET-skanninger - en imaging-tilnærming som injiserer en liten mengde radioaktiv probe som blir plukket opp av lesjonscellene - som "hot spots".

Funnene viser at mennesker og makaques har lignende sykdomsprofiler for TB, og i de fleste tilfeller viser begge forbedringer i PET-bilder etter behandling med narkotika.

CT-skanninger - som viser anatomiske detaljer i lungene - viste også forbedringer etter behandling med linezolid. Det var ett tilfelle av en pasient hvis hot spot ble verre - men ytterligere tester viste at belastningen av TB han var infisert med var resistent mot stoffet.

Macaque-modell med PET som er effektiv til å velge nye TB-legemidler til menneskelige forsøk

Teamet konkluderer med at:

"PET / CT-bildebehandling kan være nyttig som et tidlig kvantitativt mål for medisinsk effekt mot TB hos mennesker."

Prof. Flynn sier at ved å kombinere en makakemodell og PET-skanning, bør forsøksforskere bedre forutsi hvilke stoffer som sannsynligvis vil være effektive i menneskelige forsøk og dermed øke hastigheten på å få nye behandlinger i hendene på klinikere.

Skannene kan også bidra til å bekrefte stoffresistens - men de er ikke sannsynlig å bli brukt rutinemessig - som Prof. Flynn forklarer:

Vi planlegger å bruke denne PET-skanningsstrategien for å avgjøre hvorfor noen lesjoner ikke reagerer på visse stoffer, og for å teste kandidat anti-TB-midler. Dette kan gi oss en måte å skreddersy behandling til enkeltpersoner på."

Fondene for studien kom fra Nasjonalt institutt for allergi og smittsomme sykdommer og National Cancer Institute, Helse- og velferdsdepartementet, Bill og Melinda Gates Foundation, og Republikken Korea.

I november 2014, Medical-Diag.com Lærte hvordan forskere kombinerer MR- og PET-skanning for å observere Alzheimers utvikling. I denne studien mener forskerne at de legger grunnlaget for bedre diagnostikk, for eksempel for å skille Alzheimers-relaterte demens fra andre sykdommer.

The Choice is Ours Official Full Version (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Medisinsk praksis