Ct-skanninger 'kan forutsi risiko for hjerneslag' hos tia-pasienter


Ct-skanninger 'kan forutsi risiko for hjerneslag' hos tia-pasienter

Alle pasienter bør ha en databehandling med databehandling innen 24 timer etter å ha hatt mildt slag eller et forbigående iskemisk angrep, da det kunne forutsi risikoen for et annet slag. Dette er ifølge en ny studie publisert i Stroke - en journal av American Heart Association.

Forskere sier at alle pasienter skal få en CT-skanning i 24 timer etter en TIA eller ikke-invaliderende slag, da hjernenes bilder kan forutsi deres fremtidige risiko for slag.

Forløpende iskemisk angrep (TIA), ofte referert til som minislag, er når blodstrømmen til en del av hjernen er blokkert midlertidig. Symptomer på TIA ligner slagssymptomer, men de varer bare noen få minutter.

TIA kan imidlertid være en viktig indikator for et fremtidsslag. Ca 40% av de som har en TIA vil fortsette å få et slag.

De fleste pasienter i USA og Canada mottar en CT-skanning i 24 timer etter en TIA eller et ikke-invaliderende slag - et slag som ikke har forårsaket langtidssykdom.

En CT-skanning gir tverrsnittsbilder av hjernen, noe som gir en mer grundig analyse av blodsirkulasjon og vevskader.

Men forskerne i denne siste studien - inkludert Dr. Jeffrey J. Perry fra University of Ottawa i Canada - sier at alle pasienter som har mildt slag, bør få CT-skanning, gitt hvordan hjernebilder kan forutsi når pasientene skal være på Høyeste risiko for et senere slag.

Pasienter med akutt iskemi etter TIA med høyere risiko for hjerneslag

Laget analyserte hjernenes bilder av 2 028 pasienter som gjennomgikk CT-skanning i 24 timer etter å ha opplevd et TIA eller ikke-invaliderende slag. Av disse pasientene hadde 814 hjerneskade som et resultat av iskemisk begrenset blodtilførsel til hjernen.

  • Nesten halvparten av alle slag forekommer de første dagene etter en TIA
  • De fleste TIAs varer mindre enn 5 minutter, med gjennomsnittet er rundt 1 minutt
  • Symptomer på TIA ligner på slag og inkluderer svakhet, nummenhet eller lammelse i ansiktet, sløret tale og blindhet eller dobbeltsyn.

Lær mer om TIA

Fra bildene var forskerne i stand til å forutsi hvilke pasienter som hadde størst risiko for å ha et annet slag innen 90 dager etter den første TIA eller ikke-invaliderende slag.

De fant at pasienter med iskemi var 2,6 ganger mer sannsynlig å ha et annet slag hvis bildene viste at de hadde akutt iskemi - nylig skadet vev som følge av dårlig blodsirkulasjon - sammenlignet med pasienter uten iskemi.

Iskemipatientene var 5,35 ganger mer sannsynlig å få et slag hvis bildene viste både kronisk iskemi (tidligere skadet vev) og akutt iskemi, og de var 4,9 ganger større sannsynlighet for å få et slag hvis bildene viste noen form for mikroangiopati (liten blodkar Skade) i hjernen sammen med akutt iskemi.

I tillegg fant teamet at iskemipatienter var 8,04 ganger mer sannsynlig å ha et slag hvis bildene viste både akutt og kronisk iskemi sammen med mikroangiopati.

Laget bemerker at 3,4% av deltakerne hadde et slag i de 90 dagene etter en TIA eller ikke-invalidiserende slag, og at 25% av disse viste både kronisk og akutt iskemi og mikroangiopati i sine CT-skanningsbilder.

"I løpet av 90-dagers perioden, og også innen de første 2 dagene etter det opprinnelige angrepet, gjorde pasientene mye verre med hensyn til å oppleve et påfølgende slag hvis de hadde flere skader og akutt iskemi, sier Dr. Perry.

Kommenterer hva disse funnene betyr, sier Dr. Perry:

Alle pasienter bør få CT-skanning av hjernen etter en TIA eller ikke-invaliderende slag. Bilder kan hjelpe helsepersonell til å identifisere mønstre av skader forbundet med ulike risikonivåer for et senere slag eller bidra til å forutsi når symptomene kan bli verre.

Disse funnene bør bede legen om å være mer aggressiv ved behandling av pasienter med TIA eller ikke-invaliderende slag som diagnostiseres med akutt iskemi, spesielt hvis det er ekstra kronisk iskemi og / eller mikroangiopati."

Forskerne håper at funnene deres kan brukes sammen med andre risikofaktorer for hjerneslag - som alder, hypertensjon og diabetes - for å beregne hjerneslagsscore for pasienter.

Medical-Diag.com Nylig rapportert om en studie hvor forskere fra Storbritannia og Kina hevder å ha identifisert et narkotikamål for forebygging av hjerneskade.

3000+ Common English Words with British Pronunciation (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Sykdom