Humpene resurged i usa


Humpene resurged i usa

Til tross for den utbredte bruken av en andre dose av humpsvaccin i USA, oppstod det største utbruddet i to tiår i 2006, og det ble kalt til en mer effektiv vaksine eller endringer i politikken.

Virusforskere fra de amerikanske sentrene for sykdomsbekjempelse og forebygging, og andre kolleger fra ulike helsesektorer i staten departementet, rapporterte dette resultatet i 10. april utgaven av New England Journal of Medicine .

Amerikanske skolebarn i USA begynte å motta en ny dose av humpsvaccin i begynnelsen av 1990-tallet. Dette ble etterfulgt av en periode hvor det var lull i rapporterte kusksaker, og helsemyndighetene opprettet et mål: å eliminere sykdommen innen 2010.

Men i 2006 så USA det største kuppeproblemet i 20 år.

Dette førte til en undersøkelse av CDC virussykdomseksperter og kollegaer som undersøkte nasjonale data om tilfeller av kusma rapportert i USA i 2006. De så også nærmere på tilfeller i de mest berørte landene og gjennomgikk statistikken over vaksinasjonsdekning trukket fra tre landsomfattende undersøkelser.

De fant det:

  • 6,584 tilfeller av kusma ble rapportert i 2006.
  • 76 prosent av tilfellene skjedde mellom mars og mai.
  • Ingen dødsfall ble rapportert og 85 av tilfellene ble innlagt på sykehus.
  • 85 prosent av pasientene bodde i åtte midwest amerikanske stater: Illinois, Iowa, Kansas, Minnesota, Missouri, Nebraska, South Dakota og Wisconsin.
  • Samlet sett var den nasjonale forekomsten av humle det året 2,2 per 100 000.
  • Den høyeste forekomsten var blant personer i alderen 18-24 år, hvor forekomsten var 3,7 ganger høyere enn alle andre aldersgrupper kombinert.
  • 93 prosent av pasientene i aldersgruppen 18-24 var studenter.
  • I 8 stater med kjent vaksineringsstatus hadde 63 prosent av de totale pasientene, og 84 prosent av dem mellom 18 og 24 hadde fått to doser av humpsvaccin.
  • Dekningen av endosersjuke-vaksine blant forskolere i 12 år før utbruddet var 89 prosent landsomfattende og 86 prosent eller mer i statene som var sterkt berørt av utbruddet.
  • I 2006 var den nasjonale dekningen av todosersjuke-vaksine blant ungdommer 87 prosent, den høyeste noensinne registrert i USA.
Etterforskerne konkluderte med at:

"Til tross for en høy dekningshastighet med to doser av humps-holdig vaksine, oppstod et stort kusksutbrudd, preget av todosers vaksinefeil, særlig blant midwestern høyskolealder, som antakelig fikk den andre dosen som skolebarn."

De foreslo at det kan være behov for enten "en mer effektiv humpsvaccin eller endringer i vaksinepolitikken" for å "avverge fremtidige utbrudd og oppnå eliminering av humper".

Spekulerer på hvordan utbruddet skjedde, studerte medforsker og assisterende direktør i CDCs virussykdomsdivisjon, fortalte Dr. Jane F Seward WebMD at de mistenkte at høye overføringsinnstillinger i høgskoler var en potensiell medvirkende faktor, mens noen avtagende immunitet kunne ha vært en annen. Men akkurat hvor hunde kom inn i landet, var de ikke sikker:

"Mumps virus fikk på en eller annen måte, muligens transportert fra Storbritannia, selv om vi ikke vet det sikkert," sa Seward.

I 2004 og 2005 var det en stor økning i kusksaker i Storbritannia hvor mange foreldre nektet å få barna sine vaksinert med vaksinen MMR (meslinger, kusma, rubella) etter en skremme. Det britiske utbruddet utgjorde over 10 000 tilfeller, en infeksjonsrate på 50 ganger den for USA i 2006, fortalte Seward WebMD.

Men hun la til at:

"Vår erfaring med dette utbruddet i USA i 2006 beroliger oss hvor effektiv vaksinen er."

"To doser av humpsvaccin er svært effektive, men ikke helt effektive. Men uten den høye dekningshastigheten, ville vi ha sett et mye større utbrudd," sa Seward.

"Nylig gjenoppblomstring av humle i USA."

Dayan, Gustavo H., Quinlisk, M. Patricia, Parker, Amy A., Barskey, Albert E., Harris, Meghan L., Schwartz, Jennifer M. Hill, Hunt, Kae, Finley, Carol G., Leschinsky, Dennis P., O'Keefe, Anne L., Clayton, Joshua, Kightlinger, Lon K., Dietle, Eden G., Berg, Jeffrey, Kenyon, Cynthia L., Goldstein, Susan T., Stokley, Shannon K., Redd, Susan B., Rota, Paul A., Rota, Jennifer, Bi, Daoling, Roush, Sandra W., Bridges, Carolyn B., Santibanez, Tammy A., Parashar, Umesh, Bellini, William J., Seward, Jane F.

N Engl J Med Volum 358: s. 1580-1589, 10. april 2008, nummer 15.

Klikk her for Abstrakt.

Kilde: NEJM abstrakt, WebMD.

Afghan robotics team arrive in US after Trump’s intervention (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Medisinsk praksis