Diabetes hos barn og tenåringer: tegn og symptomer


Diabetes hos barn og tenåringer: tegn og symptomer

Med mer enn en tredjedel av diabetesstilfeller i USA som forekommer hos personer over 65 år, blir diabetes ofte referert til som aldersrelatert tilstand. Men rundt 208 000 barn og ungdom er anslått å ha diabetes, og dette tallet øker.

Type 1 diabetes er den vanligste formen for tilstanden blant barn og ungdom.

En 2009-rapport fra sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) viste at type 1 diabetesprevalens står på 1,93 av hver 1000 barn og ungdom, mens type 2-diabetes påvirker 0,24 av hver 1.000.

I 2014, Medical-Diag.com Rapporterte at, basert på en studie publisert i JAMA , Satser på både type 1 og type 2 diabetes har økt betydelig blant amerikanske barn og tenåringer.

Studien fant at forekomsten av type 1 diabetes hos barn i alderen 9 år økte med 21 prosent mellom 2001 og 2009, mens forekomsten av type 2 diabetes blant ungdommer i alderen 10-19 år økte med 30,5 prosent.

Forskerne merker: "Økningen i forekomsten som er rapportert her, er viktig fordi en slik ungdom med diabetes vil gå inn i voksen alder med flere års sykdomstid, vanskeligheter med behandling, økt risiko for tidlig komplikasjoner og økt frekvens av diabetes i reproduktive år, noe som kan videre Øke diabetes i neste generasjon."

Her er noen viktige punkter om diabetes hos barn. Mer detaljert og støttende informasjon er i hovedartikkelen.

  • Type 1 og 2 diabetes er både økende i ungdom i Amerika
  • Ofte utvikler symptomene på type 1 diabetes hos barn i løpet av få uker
  • Hvis type 1 diabetes ikke oppdages, kan barnet utvikle diabetisk ketoacidose (DKA)

Hva er diabetes hos barn?

En studie viste at forekomsten av type 1 diabetes hos barn i alderen 9 år økte med 21% mellom 2001 og 2009.

Type 1 diabetes hos barn, tidligere kalt juvenil diabetes, oppstår når bukspyttkjertelen ikke klarer å produsere insulin.

Siden insulin ikke er tilstede, kan sukker ikke reise fra blodet inn i cellene, og høyt blodsukker kan oppstå med mindre de behandles.

Barn med tilstanden krever livslang insulininjeksjon og blodsukkerovervåking, med kosthold og trening, for å holde blodsukkernivåene innenfor deres målområde.

Type 2-diabetes, selv om det er mindre vanlig hos små barn, kan oppstå når insulin ikke fungerer ordentlig, noe som da fører til redusert insulinproduksjon. Som et resultat kan glukose akkumulere i blodet.

Tilstanden kan ofte styres gjennom en endring i kosthold, økt trening og opprettholde en sunn vekt, selv om enkelte pasienter kan trenge diabetesmedisinering - som for eksempel metformin.

Symptomer på diabetes hos barn

De vanligste symptomene på både type 1 og type 2 diabetes blant barn og ungdommer inkluderer økt tørst, vannlating og tretthet. Noen barn kan også oppleve økt sult og uklarhet, mens jenter kan utvikle en gjærinfeksjon.

For de med type 1 diabetes, er vekttap ofte et vanlig symptom før diagnose. For de som har type 2-diabetes, kan tegn på insulinresistens, som for eksempel mørke fløyelsete flekker av huden, kalt acanthosis nigricans og polycystisk ovariesyndrom, være tilstede.

Symptomer på type 1 diabetes hos barn har en tendens til å utvikle seg raskt over en periode på noen få uker, mens type 2-diabetes symptomer utvikler seg sakte og kan gå utiagnostisert i måneder eller år.

Foreldre bør ta barnet til legen dersom de oppdager noen av symptomene ovenfor. Men til tross for økt diabetesprevalens blant barn og ungdom, virker det mangel på bevissthet når det gjelder å identifisere symptomer på tilstanden.

Betydningen av tidlig gjenkjenning

Ifølge en 2012-undersøkelse fra Diabetes U.K. var det kun 9 prosent av foreldrene som kunne identifisere de fire viktigste symptomene på type 1 diabetes. En nyere undersøkelse av veldedighetsorganisasjonen fant at denne prosentandelen hadde økt til 14 prosent.

Barbara Young, daglig leder for diabetes U.K., mener at dette er langt fra godt nok:

"I mange tilfeller diagnostiseres ikke barn med type 1 diabetes før de er alvorlig syk, og i noen få tragiske tilfeller kan denne forsinkelsen i diagnosen til og med være dødelig."

Barn med forsinket diagnose av type 1 diabetes - og svært sjelden, en forsinket diagnose av type 2 diabetes - kan utvikle diabetisk ketoacidose (DKA). Det er den viktigste årsaken til dødelighet hos barn med type 1 diabetes. Hvis kroppen opplever en alvorlig mangel på insulin, kan den ikke bruke glukose til energi. Som et resultat begynner kroppen å bryte ned fett for energi; Dette fører til produksjon av kjemikalier kalt ketoner, som kan være giftig i høye nivåer. En oppbygging av disse kjemikaliene forårsaker DKA, hvor kroppen blir sur.

Hvis diabetes diagnostiseres tidlig og administreres effektivt, er DKA svært forebygges. Dessverre skjer imidlertid dette ikke ofte nok.

For yngre mennesker med type 2 diabetes er progresjonen mye raskere enn voksne, og de ser ut til å være i høyere risiko for komplikasjoner, for eksempel nyre- og øyesykdom enn barn med type 1-diabetes.

De har også høyere sjanser for høyt blodtrykk og høyt kolesterolnivå, noe som øker risikoen for karesykdom. På grunn av dette er tidlig påvisning av type 2 diabetes hos yngre mennesker avgjørende.

Leger unnlater å identifisere diabetes hos barn

Det er ikke bare foreldre som kan være blinde for diabetes hos barn. Nylig advarte forskere fra Storbritannia at mange helsepersonell heller ikke klarer å identifisere tegnene på tilstanden og setter barns liv i fare.

I en studie publisert i tidsskriftet Sygdomsarkiv i barndommen Forskere analyserte 261 barn i alderen 8 måneder til 16 år som hadde blitt diagnostisert med type 1 diabetes. Symptomer som førte til diagnosen ble vurdert.

Forskerne fant at da barn under 2 år klinisk ble diagnostisert med type 1 diabetes, hadde 80 prosent av dem allerede utviklet DKA.

Studien er medforfatterkommentarer:

Når symptomatiske barn med udiagnostisert type 1 diabetes hadde flere kontakter med helsepersonell, var de mer sannsynlig å presentere med DKA, og dette gjelder veldig, da vi vet at tidlig diagnostikk er viktig for å muliggjøre behandling med insulin og unngå komplikasjoner.

Dr. Kemi Lokulo-Sodipe, forsker ved Southampton Children's Hospital, U.K.

En 2008 studie, publisert i tidsskriftet Pediatrisk endokrinologi, diabetes og metabolisme , Fant at blant 335 barn under 17 år med diabetes på ny type 1, var den første diagnosen feil i mer enn 16 prosent av tilfellene.

Studien viste at blant disse tilfellene diagnostiserte legene i første omgang 46,3 prosent av barna med infeksjon i luftveiene, mens andre fikk en diagnose av perineal candidiasis (16,6 prosent), gastroenteritt (16,6 prosent), urinveisinfeksjon (11,1 prosent), stomatitt ( 11,1 prosent), eller blindtarmbetennelse (3,7 prosent).

Videre fant forskerne at forekomsten av DKA var hyppigere blant barn som fikk en feil - og derfor forsinket - diagnose av type 1 diabetes.

Selv om barn og ungdom med diabetes vanligvis opplever fire hovedsymptomer, er Young notater som har alle fire symptomene "unntaket snarere enn regelen", og merker at mange barn bare kan ha en eller to. I noen tilfeller vil ingen symptomer være tilstede.

Et barn som plutselig blir mer tørst eller trøtt, kan derfor ikke ringe diabetes alarmklokkene for en forelder. Og fordi diabetes er mye sjeldnere blant svært små barn, kan leger tildele noen symptomer på andre, mer vanlige sykdommer.

Sikre tidlig påvisning av barnesyke

Så hva kan gjøres for å sikre at barn som har symptomer på diabetes, blir diagnostisert tidlig og får tilstrekkelig behandling?

"Som en nasjon må vi understreke at type 1 diabetes er vanlig, og forekomsten øker," sier Dr. Lokulo-Sodipe. "Det kan presentere hos babyer og småbarn, og det burde være øverst på listen I et hvilket som helst barn med økt toalett - inkludert tunge våt bleier og sengevann - men også vekttap og trøtthet."

I 2012 lanserte Diabetes U.K. kampanjen "4 Ts", med sikte på å øke bevisstheten om symptomene på type 1 diabetes som barn kan oppleve.

Kampanjer som har til hensikt å øke bevisstheten om barnsykdomssymptomer har vist seg vellykkede tidligere. En studie fra 2012, publisert i tidsskriftet Pediatrisk Diabetes , Viste at i løpet av en slik kampanje i Australia, ble DKA ved første diagnose av type 1 diabetes hos barn redusert med 64 prosent.

De 4 Ts som Diabetes U.K. sier folk bør være oppmerksomme på hos barn er:

  • T Oilet - bruk av toalettet ofte, tyngre bleier hos babyer eller sengevann fra et tidligere tørt barn
  • T Tørst - drikker mer væske enn vanlig, men ikke i stand til å slukke tørst
  • T Ired - føler seg mer sliten enn vanlig
  • T Hinner - vekttap

En video som gir mer informasjon om 4 Ts kan ses nedenfor:

Organisasjonen sier at hvis et barn viser noen av de 4 Ts, bør foreldrene ta dem til legen og insistere på en umiddelbar type 1 diabetes test. Dette består av en fingerprøveprøve hvor barnets blod analyseres for å bestemme glukosenivået.

Young sier:

I tillegg til å lage foreldre og de som ser etter og jobbe med barn med klarhet i symptomene, må vi øke forståelsen for at et barn som har noen av de 4 Tsene må testes med en gang.

Dette skyldes at utbruddet kan være så raskt at en forsinkelse på noen timer kan være forskjellen mellom å bli diagnostisert til rett tid og å bli diagnostisert for sent."

Barbara Young, daglig leder av diabetes U.K.

For de med type 2-diabetes, kan de foreslåtte testretningslinjene som anbefalt av American Diabetes Association (ADA) bidra til å forbedre diagnosen.

ADA anbefaler å teste asymptomatiske barn som er overvektige (over 85 prosentil for kroppsmasseindeks eller over 120 prosent ideell vekt for høyde) hvis de har to av følgende risikofaktorer:

  • Familiehistorie av type 2 diabetes i en første eller andre grad relativ
  • Høyrisiko-etnisitet (indianer, afroamerikaner, latinoer, asiatiske amerikanere eller stillehavsøyer)
  • Tegn på insulinresistens
  • Maternal historie om diabetes eller svangerskapssykebitte under barnets svangerskap

Resultatene for barn med type 1 og type 2 diabetes forbedres sterkt med tidlig deteksjon.

Diabetes mellitus in children. Signs of diabetes in children. Symptoms (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Sykdom