Studie finner fremskritt i estimering av hiv-forekomst i epidemier


Studie finner fremskritt i estimering av hiv-forekomst i epidemier

En artikkel publisert i åpen tilgang journal PLoS Medisin Rapporterer om utvikling og testing av to brukervennlige metoder som bruker endringer i HIV-prevalens i tverrsnitt (brøkdel av befolkningen infisert med HIV) for å estimere hiv-forekomst (antall nye infeksjoner som oppstår i en bestemt tidsperiode). Timothy Hallett (Imperial College London) og kollegaer antyder at forekomsten av HIV kan estimeres fra gjentatte undersøkelser av prevalens med nok nøyaktighet til å overvåke epidemien.

Foreløpig er 33 millioner mennesker smittet med HIV (viruset som forårsaker AIDS), og aids har allerede drept mer enn 25 millioner mennesker. Arbeidet med å bekjempe denne epidemien, myndigheter og internasjonale organer har vurdert effekten av inngrep ved å holde øye med hvordan viruset sprer seg. Vanligvis overvåker byråer generaliserte epidemier (de som har spredt seg til hele befolkningen) ved å bestemme utbredelsen av HIV-infeksjon blant kvinner som går på antenatalklinikker. Mer nøyaktige tiltak av hiv-prevalens blir oppnådd ved å teste blod for antistoffer relatert til AIDS-viruset (serologisk testing).

Forskere, men fortsatt interessert i utbredelse, er også opptatt av forekomsten av viruset for å avgjøre hvordan epidemien endres over tid og hvordan viruset overføres. Imidlertid er insidens tiltak generelt dyrere - forskere må identifisere individer, teste blodet og deretter gjentatte ganger følge opp de samme individene. Hallett og kolleger takler dette problemet ved å utvikle matematiske metoder som gjør at man kan bruke prevalensdata til å estimere forekomsten av HIV i generaliserte epidemier.

Innser at endringer i hiv-forekomst og dødelighet bidrar til endringer i hiv-prevalens, utviklet forskerne modeller som inkluderer metoder for å disentangle disse funksjonene. Den første metoden kombinerer informasjon om dødelighetsnivåer samlet i kohortstudier av HIV-infeksjon, mens den andre metoden bruker data samlet inn i langvarige kohortstudier som fokuserer på overlevelse etter HIV-infeksjon. Datasimulerte data og reelle data om hiv-prevalens og forekomst fra kohortstudier i Zimbabwe, Uganda og Tanzania ble brukt til å vurdere nøyaktigheten av de to metodene. Begge estimeringsmetoder resulterte i nøyaktige spådommer om HIV-forekomst fra de simulerte dataene. Når dataene fra Afrika ble brukt, var gjennomsnittlig forskjell mellom faktiske forekomstmålinger og estimater 19% fra den første metoden 14% fra den andre metoden.

"Ingen av metodene har en tendens til å systematisk over- eller undervurdere forekomst," skriver forfatterne.

Disse funnene indikerer at gjentatte undersøkelser av utbredelse kan bidra til å estimere hiv-forekomsttakene med tilstrekkelig nøyaktighet for å overvåke epidemien. En potensiell svakhet i studien er at det kan være vanskelig å generalisere til andre deler av Afrika hvor HIV-epidemier er begrenset til delgrupper av populasjonene. Etter hvert som tilgjengeligheten av prevalensforanstaltninger fra blodprøver øker, kan de nye metodene som presenteres for å estimere hiv-forekomsten fra HIV-prevalens, være svært nyttige for å spore fremgangen i nasjonale epidemier og for å informere HIV-kontrollprogrammer.

Beregning av forekomst fra prevalens i generaliserte HIV-epidemier: Metoder og validering

Hallett TB, Zaba B, Todd J, Lopman B, Wambura M, et al.

PLoS Medisin . 5 (4): e80.

doi: 10,1371 / journal.pmed.0050080

Klikk her for å se artikkelen

Handle om PLoS Medisin

PLoS Medisin Er en åpen tilgang, fritt tilgjengelig internasjonalt medisinsk tidsskrift. Den publiserer opprinnelig forskning som forbedrer vår forståelse av menneskers helse og sykdom, sammen med kommentarer og analyse av viktige globale helseproblemer. For mer informasjon, besøk //www.plosmedicine.org

Om Vitenskapens offentlige bibliotek

The Public Library of Science (PLoS) er en ideell organisasjon for forskere og leger forpliktet til å gjøre verdens vitenskapelige og medisinske litteratur til en fritt tilgjengelig offentlig ressurs. For mer informasjon, besøk //www.plos.org

Part 7 - Jane Eyre Audiobook by Charlotte Bronte (Chs 29-33) (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Sykdom