Helseprogrammer: gjør de mer skade enn bra?


Helseprogrammer: gjør de mer skade enn bra?

Nesten 20% av smarttelefonbrukere har ett eller flere programmer på enheten som hjelper dem med å spore eller administrere helsen. Det anslås at neste år vil 500 millioner smarttelefonbrukere over hele verden bruke en helseapp. Det er ingen tvil om at disse appene vokser i popularitet. Men er de faktisk gunstige for vår helse? Eller kan de gjøre mer skade enn godt?

Det anslås at neste år vil 500 millioner smarttelefonbrukere over hele verden bruke en helseapp.

I henhold til Food and Drug Administration (FDA) er mobile helseapplikasjoner "medisinske enheter som er mobile apps, oppfyller definisjonen av en medisinsk enhet og er et tilbehør til en regulert medisinsk enhet eller omforme en mobil plattform til en regulert medisinsk enhet."

Det er programmer som lar oss overvåke nesten alle faktorer som påvirker helse, inkludert vekt, trening, blodtrykk, kolesterolnivå, sukkernivå, hjertefrekvens og søvnkvalitet, og noen kan til og med oppdage kreft.

Og listen fortsetter å vokse. Tidligere i år, Medical-Diag.com Rapportert om to studier som beskriver opprettelsen av nye smarttelefonapplikasjoner som utviklere sier kan oppdage epilepsi og forbedre omsorgen for hjerneslagspasienter. En nyere studie viste at forskere fra University of Washington utvikler en smartphone app som de sier tillater foreldre å skjerme sine nyfødte for gulsott.

En overflod av personlige helsedata er ganske bokstavelig talt i håndflaten vår. Men ikke overraskende, har effekten av disse appene blitt utspurt.

Kalkulerer calorie-telling og treningsprogrammer deres vekt?

I fjor gjennomførte IMS Institute for Healthcare Informatics en analyse av mer enn 40.000 helsepersonellapps som er tilgjengelige for nedlasting på Apples iTunes App Store, og ser spesielt på hvordan disse appene gir nytte av forbrukernes helse.

Kun 16.275 av disse appene er direkte knyttet til pasientbehandling og behandling, ifølge etterforskerne, mens de andre gir informasjon som på ingen måte forbedrer pasientens helse eller velvære.

De mest nedlastede helseapplikasjonene er de som hevder å hjelpe med slanking, vekttap og kondisjon.

De mest nedlastede helseapplikasjonene er de som hevder å hjelpe med slanking, vekttap og kondisjon. Noen av de vanligste inkluderer MyFitnessPal og FitBit - gratis kalori tellere og treningssporere.

I fjor tok MyFitnessPal inn 40 millioner brukere, men rapporten fra IMS-instituttet hevder at effektiviteten ikke oppfyller sin popularitet. Faktisk peker de på at svært få studier viser at kalorier som teller apps, er effektive.

Lignende funn ble ekkoet i en studie av forskere fra University of Massachusetts Medical School, hvor de sammenlignet 30 populære vekttapsprogrammer med tradisjonelle vekttapstrategier.

Teamet fant 25% eller færre livsstilsbaserte strategier for vekttap - som porsjonskontroll og identifiserende grunner bak overeating - ble innlemmet i 28 av appene, noe som betyr at de var sannsynlig å være ineffektive for vekttap.

"Våre resultater indikerer at mange apputviklere ikke inkluderer bevist atferdsstrategier i sine apper," sa studieforfatter Dr. Lenard Lesser. "Uten langsiktige data om disse appene fungerer, er det vanskelig å anbefale dem som løsningen for fattige Spisevaner. Mens vi venter på disse dataene, bør apputviklere jobbe med helsepersonell for å sikre at de gjør appene så fordelaktige som mulig."

Men ikke alle undersøkelser fordømmer effekten av vekttap apps. I 2012 hevdet en studie fra Northwestern University i Evanston, IL, en app som spore spising og fysisk aktivitet hjalp brukere med å miste 15 pounds og holde vekten av i minst et år.

Teamet innrømmet imidlertid at appen bare var effektiv når den ble brukt sammen med andre vekttapstøtte, som ernæring og treningsklasser.

Kan helseprogrammer være skadelige for helsen?

Ineffektive vekttap-apper er en ting, men noen helsepersonell sier at effekten av andre helseprogrammer kan bety forskjellen mellom liv og død.

I fjor spurte en studie av forskere ved University of Pittsburgh Medical Center, PA, nøyaktigheten av fire helseprogrammer som hevder å oppdage hudkreft.

Ved hjelp av bilder av 188 hudlidelser - 60 diagnostisert som melanom og 128 diagnostisert som godartet - testet forskerne tre apper som bruker algoritmer for å bestemme sannsynligheten for kreft, mens fjerde sender bilder av hudskader til en hudlege for vurdering.

Teamet fant at selv de mest nøyaktige av applikasjonene som brukte algoritmer, savnet 18 av de 60 lesjonene som ble diagnostisert som melanom og ansett dem lavrisiko for kreft.

Kommenterer disse funnene, forteller Dr. Darrell Rigel, fra NYU Langone Medical Center i New York, NY ABC News :

Det er veldig om at disse appene brukes til diagnose av pasienter, da det kan føre til forsinkelse i diagnosen melanom, kreft som kanskje er den mest kritiske i tidlig diagnose er viktig for overlevelse."

Forskerne påpekte at utviklerne av disse appene hadde uttalt at de er utformet for utdanningsformål snarere enn kreftdiagnose og bør ikke erstatte standard medisinsk behandling. Men laget sa at funnene deres fortsatt er bekymringsfulle:

"Å frigjøre et verktøy for offentligheten krever litt tanker om hvordan det kan bli misbrukt. Dette potensialet er spesielt bekymret i tider med økonomisk trengsel, når uforsikrede og til og med forsikrede pasienter, avskrevet av kostnaden for sambetaling for medisinske besøk, kan Slå til disse programmene som alternativer til legeevaluering."

Ingen behov for medisinsk inngang når du utvikler helseapp

Du trenger ikke å være en medisinsk profesjonell eller kilde medisinsk innspill for å utvikle en helseprogram, og noen eksperter sier at dette gir problemer.

I en rapport for det amerikanske ortopediske kirurgerakademiet, dr. Orrin I. Franko, ved Institutt for Ortopedikk ved Universitetet i California-San Diego, forklares:

"Godkjenningsprosessen krever generelt at appen oppfyller hvert selskaps retningslinjer og gjelder innholdsemne, men prosessen validerer ikke dataene i programmet for medisinsk nøyaktighet eller funksjonalitet før appen blir tilgjengelig for offentlig bruk."

Resultatet er et lett tilgjengelig bibliotek med mobile helseapplikasjoner uten validering eller peer review som kan lastes ned av både pasienter, studenter og leverandører.

Selv om enkelte apper inneholder en lovlig erklæring, er de ikke pålagt å utlevere sine begrensninger eller informasjonskilder. Som et resultat eksisterer det et legitimt bekymring angående utviklingen av skadelige apps."

I fjor ga FDA endelig veiledning for utviklere av mobile medisinske apper. Organisasjonen uttalt at de vil fokusere på å regulere et lite antall medisinske apper som de anser høy risiko for forbrukere, for eksempel mobilapper som skal brukes som tilbehør til en regulert medisinsk enhet, og de som forvandler en mobil plattform Inn i en regulert medisinsk enhet.

De bemerket imidlertid at fordi mange mobile helseapplikasjoner ikke oppfyller definisjonen av medisinske enheter i henhold til US Federal Food, Drug and Cosmetic Act, regulerer de ikke dem.

Selv om FDA-retningslinjene er et skritt fremover for å sikre sikkerheten og effektiviteten til mobile helseapps for forbrukere, sa Dr. Franko at flere må gjøres:

"Det er klart at større involvering av sanne helsepersonell i oppretting, utvikling og gjennomgang av apper er et viktig skritt mot å sikre pasientens sikkerhet og redusere risikoen for tilbydere."

Dele data med leger

Selv om effekten av helseprogrammer er blitt utspurt av noen, tror mange at apps forvandler den medisinske verden til både pasienter og helsepersonell.

I tillegg til å overvåke helsen vår, kan mange apper være en portal for bedre helsetjenester ved å øke kommunikasjonen mellom lege og pasient.

Et av de nyeste eksemplene på dette er Apple HealthKit - endelig utgitt i går etter 2 uker med programvareproblemer.

For personen som bruker appen på sin iPhone eller iPad, vil verktøyet gi et "lettlest betjeningspanel med helse- og treningsdata." I utgangspunktet trekker det sammen en rekke opplysninger som samles inn av tredjeparts helseapplikasjoner og viser dem på ett sted.

Men det som er mest innovative er at du kan velge å sende helsedata til legen din. "Du kan for eksempel tillate at dataene fra blodtrykksprogrammet ditt deles automatisk med legen din," forklarer Apple på deres hjemmeside.

Tilbake i juni annonserte Google at de skal lansere en lignende plattform, kalt Google Fit. En startdato er ennå ikke bekreftet.

Apple HealthKit - ikke nødvendigvis "begynnelsen på et helserevolusjon"

Ifølge Apple, HealthKit "bare kan være begynnelsen på en helse revolusjon." Men noen medisinske fagfolk er ikke så sikker.

Igjen er spørsmålet om nøyaktighet hevet. Snakker til Forbes , Dr. Dushan Gunasekera, en medisinsk kandidat fra St. Bartholomews sykehus i Storbritannia, sier:

Denne måneden lanserte Apple HealthKit - en plattform som bringer alle helsedataene sammen på ett sted og lar deg dele det med helsepersonell.

Bildekreditt: Apple

"Selv om disse dataene kan være av nytte, kan en lege ikke garantere at den blodtrykksovervåkeren, glukosemonitoren eller treningssporeren en pasient bruker, vil være nøyaktig. På grunn av dette er det lite sannsynlig at vi noen gang kommer til et punkt Hvor en lege vil ta en titt på telefonen din og kunne gi en diagnose."

Dr. Gunasekera legger til at HealthKit også kan påvirke brukernes mentalitet og gjøre dem paranoide om deres helse.

"Nøkkelen til Apple HealthKit er nyttig, alle hviler på at dataene blir tolket riktig, sier han." Det er sikkert en risiko for at folk vil se en skarp dukkert i en av deres grafer og tolke det som et stort problem når Faktisk kan lesingen fortsatt falle innenfor et normalt utvalg."

Og selvfølgelig er det spørsmålet om databeskyttelse. Apple kjørte nylig i problemer da det viste seg at hackere hadde tilgang til nakenbilder fra kjendiseres iCloud-kontoer - Apples nettbaserte lagringssystem. Dette reiser spørsmålet: Vil brukerens HealthKit-data være trygt?

Medical-Diag.com Sett dette spørsmålet til Apple, men vi har ennå ikke mottatt et svar.

Apple har allerede advart utviklere ved hjelp av HealthKit for å sikre at brukerens data holdes vekk fra iCloud, og har uttalt at data ikke kan selges til markedsførere eller andre bedrifter som kan selge den. Med tillatelse kan den imidlertid selges for forskningsformål.

Til tross for bekymringer, konstaterer Dr. Gunasekera at HealthKit har mange fordeler. For eksempel fortalte han Forbes At diabetikere kan ha stor nytte av appen:

"Diabetikere må hele tiden måle blodsukkernivået, som tradisjonelt er gjort ved hjelp av en pinprick og en liten mengde blod som analyseres med en bærbar enhet. Men det er små skjermer som kan bli implantert under huden som kan spore blodsukker som kan Spor deretter med noe som Apple HealthKit."

Han sier at det også kan være svært nyttig for forventende mødre, da de trenger å sikre at helsen blir nøye overvåket under graviditeten.

"Overvåkning av noe som hjertefrekvens vil gi mødre en måte å sikre at babyen deres har det bra. Det finnes måter å gjøre dette for øyeblikket, men det innebærer regelmessige prenatale kontroller, og det er ingen reell måte å spore statistikk på mellom. Ved å ha på seg en Overvåke til enhver tid en mor kan få iPhone til å varsle henne om noe var galt."

Bruk av HealthKit i kliniske studier

Men det virker som om Apple bruker HealthKit til å ta sin "helserevolusjon" langt lenger enn bare lege og pasient.

Det ble nylig annonsert at plattformen blir brukt i to separate kliniske studier. En prøveperiode med forskere fra Stanford University Hospital, CA, bruker HealthKit til å la legene spore blodsukkernivå hos barn med diabetes.

Den andre rettssaken - som involverer forskere fra Duke University i Durham, NC - bruker HealthKit til å spore blodtrykk, vekt og andre helsemålinger hos pasienter med hjertesykdom eller kreft.

Kommenterer integrering av HealthKit i klinisk forskning hos Duke, sier Dr. Ricky Bloomfield, direktør for mobilteknologistrategi ved universitetet:

HealthKit vil gi pasientene muligheten til å dele sin egen helseinformasjon sammen med sine leger. Denne teknologien har potensial til å fremme bruken av elektroniske medisinske journalsystemer og forenkle muligheten for pasienter å dele informasjon med sine leverandører."

Inntil det er solid forskning som bekrefter nøyaktigheten av alle helseapplikasjoner på markedet, vil deres effektivitet fortsette å bli utspurt.

Det ser imidlertid ut til at med nedlastinger av helseprogrammer settes til bommen i det kommende året, er forbrukere, helsepersonell og forskere positive om hva de kan gjøre for den medisinske verden.

Skriver i et gjestepost for Forbes , Derek Newell, administrerende direktør i Jiff - et sosialt nettverk og apps plattform for helsevesenet - sier:

"I fremtiden kan alt som kan gjøres digitalt digitalt. Digitale helseprogrammer planlegger avtaler, fortell at legen går sent, hjelper med å overvåke medisinene, og hjelper deg med å følge din omsorgsplan nøyaktig. Disse endringene vil Engasjere pasienter med helse og helsetjenester på nye måter. Det vil også radikalt reformere helsevesenet."

WALKOVER-EXPRESSEN - Norsk Overwatch Gameplay Let's Play (Video Medisinsk Og Faglig 2022).

§ Problemer På Medisin: Medisinsk praksis