Lungeemboli: årsaker, symptomer og behandling


Lungeemboli: årsaker, symptomer og behandling

En lungeemboli er en blokkering i lungearterien, som gir blodet til lungene. Det er en av de vanligste hjerte-og karsykdommer i USA.

Lungemboli påvirker rundt 1 av 1000 personer i USA hvert år.

Blokkering, vanligvis en blodpropp, hindrer oksygen fra å nå vevet i lungene. Dette betyr at det kan være livstruende.

Ordet "emboli" kommer fra de greske emboliene, som betyr "stopp" eller "plug".

I en lungeemboli dannes embolet i en del av kroppen, det sirkulerer gjennom blodtilførselen, og så blokkerer det blodet som strømmer gjennom et fartøy i en annen del av kroppen, nemlig lungene.

En embolus er forskjellig fra en trombose, som dannes og forblir på ett sted.

Her er noen viktige punkter om lungeemboli. Mer detaljert og støttende informasjon er i hovedartikkelen.

  • Risikoen for lungeemboli øker med alderen
  • Symptomer inkluderer brystsmerter, svimmelhet og rask pusting
  • Risikoen for lungeemboli er høy for personer som har hatt blodpropper i beinet eller armen
  • I sjeldne tilfeller kan en lungeemboli være forårsaket av fostervann

Hva er en lungeemboli?

En blodpropp dannes vanligvis i armen eller benet, som til slutt klarer å bryte seg fri, reiser gjennom sirkulasjonssystemet.

En lungeemboli oppstår når en embolus, vanligvis blodpropp, blokkerer blodet som strømmer gjennom en arterie som mater lungene.

En blodpropp kan starte i en arm eller et ben, kjent som dyp venøs trombose (DVT).

Deretter bryter det fri og beveger seg gjennom sirkulasjonssystemet mot lungene. Der er det for stort til å passere gjennom de små fartøyene, så det danner en blokkering.

Denne blokkeringen stopper blod fra å strømme inn i en del av lungen. Dette får den berørte delen av lungen til å dø gjennom mangel på oksygen.

Sjelden kan en lungeemboli skyldes et embolus som dannes av fettdråper, fostervann eller en annen partikkel som kommer inn i blodet.

Risikofaktorer

Risikoen for å utvikle lungeemboli øker med alderen. Personer som har tilstander eller sykdommer som øker risikoen for blodpropp, er mer sannsynlig å utvikle lungeemboli.

En person har en høyere risiko for lungeemboli hvis de har, eller har hatt blodpropp i ben eller arm (DVT), eller hvis de tidligere har hatt lungeemboli.

Lange perioder med hvilerom eller inaktivitet øker risikoen for DVT og øker dermed risikoen for lungeemboli. Dette kan være en lang flytur eller bil tur.

Når vi ikke beveger oss mye, samler vårt blod i de nedre delene av kroppen vår. Hvis blodet beveger seg mindre enn normalt, er en blodpropp mer sannsynlig å danne.

Skadede blodårer øker også risikoen. Dette kan oppstå på grunn av skade eller kirurgi. Hvis et blodkar er skadet, kan innsiden av blodkaret bli smalere, noe som øker sjansene for blodproppdannelse.

Andre risikofaktorer inkluderer visse kreftformer, inflammatorisk tarmsykdom, fedme, pacemakere, katetre i blodårene, graviditet, østrogentilskudd, en familiehistorie av blodpropper og røyking.

Symptomer og diagnose

Skarpe, stikkende smerter i brystet kan indikere lungeemboli.

Symptomer på lungeemboli inkluderer:

  • Brystsmerter, en skarp, stakkende smerte som kan bli verre når du puster inn
  • Økt eller uregelmessig hjerteslag
  • Svimmelhet
  • Vanskelighetsgrad å fange pust, som kan utvikle seg plutselig eller over tid
  • Raskt puste
  • Hoste, normalt tørr, men muligens med blod, eller blod og slim

Alvorlige symptomer krever øyeblikkelig akuttmedisinsk hjelp.

Mer alvorlige tilfeller kan føre til sjokk, bevissthetstap, hjertestans og død.

Diagnose

For å få en diagnose, vil legen se på pasientens historie og vurdere om en emboli er sannsynlig. De skal gjennomføre en fysisk undersøkelse. Diagnose kan være utfordrende fordi andre forhold har lignende symptomer.

Test for diagnostisering av lungeemboli inkluderer:

  • Elektrokardiogram (EKG), for å registrere hjertens elektriske aktivitet
  • Arteriell blodgassstudie, for å måle oksygen, karbondioksid og andre gasser i blodet
  • Brystrøntgenstråler, for å generere et bilde av hjertet, lungene og andre indre organer
  • Pulmonal V / Q-skanning, to tester som analyserer lungens ventilasjon og strukturelle egenskaper
  • Datastyrt tomografi (CT) skanning, som kan avdekke abnormiteter i bryst, hjerne og andre organer
  • Ultralyd på beina, for å måle hastigheten på blodstrømningshastigheten og eventuelle endringer
  • D-Dimer test, en blodprøve som kan diagnostisere trombose
  • Lung angiogram, for å avsløre blodpropper i lungene
  • Magnetic resonance imaging (MR), for å få detaljerte bilder av interne strukturer

Behandling og forebygging

Øvelse er en av de beste måtene å forebygge lungeemboli.

Behandlinger for emboli tar sikte på å:

  • Stopp clot fra å vokse
  • Hindre at nye blodpropper dannes
  • Ødelegge eller fjerne eksisterende blodpropp

Et første skritt i behandlingen av de fleste embolier er å behandle sjokk og gi oksygenbehandling.

Antikoagulant medisiner, som heparin, enoksaparin, eller warfarin, er vanligvis gitt for å hjelpe tynne blodet og forhindre ytterligere koagulering.

Clot-busting narkotika kalt trombolytics kan også administreres. Men, men disse har stor risiko for overdreven blødning. Trombolytika inkluderer Activase, Retavase og Eminase.

Hvis pasienten har lavt blodtrykk, kan dopamin gis for å øke presset.

Pasienten må normalt ta medisiner regelmessig i ubestemt tid, vanligvis minst 3 måneder.

Forebygging av lungeemboli

En rekke tiltak kan redusere risikoen for lungeemboli.

  • En høyrisikopasient kan bruke antikoagulerende legemidler som heparin eller warfarin.
  • Kompresjon av bena er mulig ved bruk av kompresjonstrømper eller pneumatisk kompresjon. En oppblåsbar ermet, hanske eller støvel holder det berørte området og øker presset når det kreves.

Komprimeringsmetoder forhindrer blodpropper ved å tvinge blod inn i dype årer og redusere mengden av samlet blod.

Andre måter å redusere risikoen på er fysisk aktivitet, regelmessig mosjon, et sunt kosthold og å gi opp eller unngå røyktobak.

Blodproppdannelse i dype vener (DVT) og lungeemboli (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Kardiologi