Fruktbarhetsbehandlingsresultat "avhengig av sædkvalitet, ikke alder av giver"


Fruktbarhetsbehandlingsresultat

I motsetning til tidligere studier finner ny forskning at utfallet av fertilitetsbehandling ved bruk av sæddonorer kanskje ikke er avhengig av en manns alder, men kvaliteten på deres sædceller.

Studie medforfatter Dr. Navdeep Ghuman, fra Newcastle Fertility Center at Life i Storbritannia, presenterte nylig forskning ved European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) Årsmøte i München, Tyskland.

Teamet sier at funnene deres kan ha viktige implikasjoner for nåværende anbefalinger angående maksimal alder av spermadonorer.

I Storbritannia angir nåværende faglige retningslinjer at sæd ikke skal tas fra givere i alderen 41 år eller eldre, selv om dette kan bedømmes fra sak til sak. I USA krever de fleste sædbanker at giverne skal være mellom 18 og 39 år, mens noen selv fastsetter maksimal aldersgrense på 34.

Ifølge forskerne er slike retningslinjer et resultat av tidligere forskning som har antydet at eldre menn har lavere sædkvalitet og har større sannsynlighet for DNA-mutasjoner som gir økt risiko for genetiske abnormiteter hos avkom.

Videre har studier vist at eldre menn har lavere sædvolum, motilitet og konsentrasjon. Men forskerne sier at dette ikke nødvendigvis forhindrer unnfangelse.

Samlet sier teamet at sammenhengen mellom alder og spermekvalitet er undersøkt, så de satte seg for å undersøke om en manns alder påvirker livs fødselsraten fra fruktbarhetsbehandling.

Analyse av alle britiske fruktbarhetsbehandlingssykluser mellom 1991 og 2012

Teamet, ledet av Dr. Meenakshi Choudhary fra Newcastle Fertility Center at Life, analyserte alle fruktbarhetsbehandlingssykluser med sperm donasjon i Storbritannia mellom 1991 og 2012 ved hjelp av data fra Human fertilization & Embryology Authority.

Forskere sier at deres funn tyder på at utfallet av fertilitetsbehandling som involverer sperm donasjon er avhengig av sædkvalitet i stedet for donorens alder.

Av 230.000 spermidonasjonssykluser i denne perioden inkluderte forskerne 39.282 som var første sykluser med enten in vitro befruktning (IVF) eller donorinseminering.

Forskerne bemerker at siden kvinnelig fruktbarhet er velkjent å avta med alder, delte de kvinnelige studiedeltakere i to aldersgrupper: de som ble behandlet med donorsperm i alderen 18-34 og de som ble behandlet etter 37 års alder. De to gruppene ble deretter delt igjen, avhengig av om deres behandling var gjennom IVF eller donorinseminering.

Teamet delte deretter spermadonorene i en av seks aldersgrupper: under 20, 21-25, 26-30, 31-35, 36-40 og 41-45.

Forskerne sier det overraskende at kvinner som ble behandlet med donorsperma etter 37 år, hadde en lavere fødselsrate (14%) at de ble behandlet mellom 18-34 år (29%).

Men de fant ut at en spermodonors alder ikke viste seg å påvirke levende fødselsraten blant kvinner som fikk donorspermier i den yngre aldersgruppen.

Av kvinnene som fikk IVF mellom 18 og 34 år, var spermadonorer under 20 og 30 en levende fødselsrate på 38,3%, mens givere i alderen 41-45 representerte en levende fødselsrate på 30,4%. Av yngre kvinner som ble behandlet med inseminering av donor, representerte sæddonorer under 20 en 9,7% levende fødselsrate, mens en fødselsrate på 12% ble regissert av givere i alderen 41-45.

Forskerne oppdaget imidlertid en annen trend blant kvinner som hadde gjennomgått spermebehandling over 37 år.

"Opptil 45 år, er det liten effekt av mannlig alder på fruktbarhetsbehandlingsresultatet"

Blant eldre kvinner syntes yngre sperm donorer mindre sannsynlig å gi et vellykket resultat enn eldre givere.

De fant at blant eldre kvinner som gjennomgikk IVF, representerte sæddonorer under 20 år en fødselsrate på 11%, de i alderen 26-30 representerte en fødselsrate på 17%, og en fødselsrate på 16,6% var oppgitt av givere I alderen 41-45. Av eldre kvinner som gjennomgikk donor-inseminasjon, representerte sæddonorer under 20 en 3,1% levende fødselsrate, mens de i alderen 41-45 representerte en fødselsrate på 4,6%.

Men Dr. Choudhary bemerker at kvinner i den eldre gruppen var mindre tilbøyelige til å bli gravide enn de i den yngre gruppen, som er beskrevet som "topp av reproduksjonspotensialet", derfor er koblingen mellom eldre sperm donorer og økt levende fødselsrate Ikke statistisk signifikant.

Forklarer en potensiell årsak bak dette funnet, sier Dr. Choudhary:

"Denne trenden med mindre sannsynlighet for levende fødsel med yngre sperm donor alder kan bare forklares av det faktum at yngre menn som donerer spermier, er mindre sannsynlig å ha bevist fruktbarhet seg selv enn eldre sperm donorer med bevist fruktbarhet."

Dr. Choudery mener generelt at deres funn indikerer at det er sædkvalitet, ikke alder av giveren som påvirker vellykkede utfall av fertilitetsbehandling. Hun sier:

Våre resultater tyder på at opptil 45 år er det liten effekt av mannlig alder på behandlingsresultatet, men sperm donorer er en utvalgt populasjon basert på god sædkvalitet.

Vår undersøkelse viser at vi er gode til å velge de riktige sæddonorer med riktig sædkvalitet - og derfor fant vi ingen forskjell i levende fødselsraten til tross for den økende alderen av sæddonorer. Dette bekrefter utsikten at en manns alder ikke har betydning for å oppnå en levende fødsel, forutsatt at hans sædkvalitet er god."

I en nylig spotlight-funksjon, Medical-Diag.com Så på om infertilitet primært settes som en kvinnes problem, og diskutert om det bør være mer fokus på støtte og behandling for menn med fruktbarhetsproblemer.

Menierés behandlet hos Boel Akupunktur med vidunderligt resultat (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Sykdom