Kontrollerer blodtrykk etter slag "halverer risiko for tilbakefall"
Rundt 750.000 amerikanere har et slag hvert år. Av disse vil 5-14% ha et sekundslag i løpet av 12 måneder. Men ny forskning tyder på at hvis blodtrykket konsekvent kontrolleres etter et første slag, kan risikoen for en andre reduseres med mer enn 50%.
Forskningsgruppen, ledet av Dr. Amytis Towfighi fra Keck School of Medicine ved University of California, publiserte nylig sine funn i Stroke - en journal av American Heart Association.
Høyt blodtrykk er kjent for å være en viktig risikofaktor for hjerneslag. Ifølge National Stroke Association er de med høyt blodtrykk (140/90 mm / Hg eller høyere) en og en halv ganger mer sannsynlig å ha et slag enn de med optimal blodtrykk (120/80 mm / Hg).
For deres studie ønsket forskerne å se om redusert blodtrykk etter en første hjerneslag ville påvirke risikoen for gjentatt hjerneslag.
De vurderte data fra Vitamin Intervention for Stroke Prevention (VISP) -prøve som involverte 3680 hjerneslagspasienter i alderen 35 år og eldre.
Alle deltakerne hadde sitt blodtrykk målt ved studiens basislinje, og igjen 1 måned og 6 måneder senere, og hver 6 måneder deretter opp til 24 måneder. Blodtrykket ble betraktet som "kontrollert" ved 140/90 mm / Hg eller lavere.
"Det er ikke nok til å kontrollere blodtrykket noe av tiden"
Gjennom studieperioden hadde færre enn 30% av pasientene med beroligende blodtrykkskontroll mer enn 75% av tiden.
Av disse pasientene reduserte de som hadde høyt blodtrykk ved studiens basislinje (definert som systolisk blodtrykk over 153 mm / Hg) risikoen for å oppleve et andre slag med 54% sammenlignet med pasienter med hjerneslag som bare opprettholdt kontrollen av blodtrykket 25 % av tiden.
Disse resultatene var sanne selv etter at laget tok hensyn til andre faktorer, som alder, kjønn og historie med hjerneslag og hjertesykdom.
Forskerne fant at deltakerne som mest sannsynlig hadde kontroll over blodtrykket deres konsekvent, var de med en historie med hjerteinfarkt. Teamet sier dette antyder at pasienter og helsepersonell kan være mer oppmerksomme på blodtrykkskontroll etter et hjerteinfarkt, men er mindre bevisst etter et slag.
Kommenterer funnene, sier Dr. Towfighi:
Det er ikke nok til å kontrollere blodtrykket noe av tiden. Gjennomsnitt tar ikke hensyn til variabilitet i blodtrykksavlesning fra en sjekk til den neste. Svingninger i blodtrykk kan være forbundet med større kardiovaskulær risiko."
Fjernovervåking kan muliggjøre bedre blodtrykkskontroll
Dr. Towfighi sier at siden et så lite antall pasienter i denne studien holdt kontrollen over blodtrykket mer enn 75% av tiden, kan du bare forestille deg hvordan dårlig blodtrykkskontroll er utenfor klinisk prøveinnstilling.
- Stroke dreper nesten 130.000 amerikanere hvert år - tilsvarende 1 i hver 19 dødsfall.
- Rundt 87% av alle slag er iskemisk - når blodstrømmen til hjernen er blokkert.
- Stroke koster USA rundt 36,5 milliarder dollar hvert år, inkludert kostnader for helsetjenester, medisiner for å behandle tilstanden og savnet arbeidsdag.
Basert på disse funnene, sier Dr. Towfighi at endringer i omsorg kan være nødvendig for å sikre pasienter opprettholde konsistent blodtrykkskontroll. Hun legger til at i stedet for å vente på klinikkbesøk, kunne pasientene kontrollere sitt eget blodtrykk hjemme ved hjelp av maskiner som kan overføre data eksternt.
Det ser ut til å være økende tilgjengelighet for slike enheter. I fjor, Medical-Diag.com Rapportert på en overvåkingsenhet kalt Scanadu Scout som kan lese personens vitale tegn på 10 sekunder og sende dem til en smarttelefon.
Senest avslørte forskere en helsespor som heter Wello - en smarttelefonkasse som også kan måle viktige vitale tegn, inkludert blodtrykk, hjertefrekvens og temperatur.
I tillegg til å konsekvent overvåke og kontrollere blodtrykket, sier Dr. Towfighi at pasientene skal lære å kontrollere generelle risikofaktorer for slag.
Hun bemerker at redusert saltinntak, å spise et sunt kosthold som er rik på fullkorn, frukt og grønnsaker, og å trene regelmessig, kan alle bidra til å redusere hjerneslagrisiko.
Varsellamper (Video Medisinsk Og Faglig 2023).