En ny studie i New England Journal of Medicine Finner at dødelighetsgraden er lavere for yngre menn som har operasjon for prostatakreft, sammenlignet med de som følger vaktfull venter.

Prostatakreft er vanlig blant eldre menn og sjelden hos menn under 40 år. For de fleste kreftformer er behandling på så tidlig stadium som mulig, men prostata kreft er mindre grei. En prostata svulst kan vokse veldig sakte uten noen symptomer, eller det kan vokse veldig raskt og spre seg til andre deler av kroppen.

Hvert år diagnostiseres mer enn 230 000 menn i USA med prostatakreft, og det beste behandlingsforløpet for dem er et mye debatt tema.

For eksempel, i 2013, Medical-Diag.com Rapporterte at prostata kreftforskere hevdet for mer våken å vente på å håndtere sykdommen, i stedet for å bevege seg direkte til aggressiv behandling eller operasjon.

Forskerne bak den studien hevdet at: "Radikal prostatektomi eller strålebehandling, de vanlige behandlingene for prostatakreft, kan ha negative bivirkninger som impotens og inkontinens [...] Å velge aktiv overvåking kan forhindre denne nedgangen i livskvaliteten."

Men 2013-studien motsatte seg en annen New England Journal of Medicine -publisert studie fra 2011, som foreslo at menn under 65 har mye bedre resultater med radikal prostatektomi enn vaktfull venter. Den studien viste at dødeligheten var 40% lavere blant yngre pasienter som hadde fjernet sin prostata.

Nedre dødelighet hos menn som har kirurgi, sammenlignet med vaktfull venter

Den nye studien brukte data fra Scandinavian Prostate Cancer Group Study Number 4 (SPCG-4). Denne prøven randomiserte 695 menn som hadde tidlig prostatakreft til enten behandling med kirurgi eller vaktfull venter uten innledende behandling. Menneskets fremgang ble overvåket i opptil 24 år.

I løpet av studien døde 200 av 347 menn i operasjonsgruppen og 247 av de 348 mennene i den vaktfulle ventegruppen. I operasjonsgruppen var 63 av disse dødsfallene forårsaket av prostatakreft, og i den vaktfulle ventegruppen var 99 av dødsfallene på grunn av prostatakreft.

"De siste resultatene fra SPCG-4-studien indikerer at operasjonen ikke bare kan forbedre overlevelsen, særlig hos menn som er diagnostisert i yngre alder eller med mellomsykdoms sykdom, men også at operasjonen kan redusere sykdomsbelastningen når det gjelder utvikling av metastaser Og behovet for palliativ behandling, sier medforfatter Jennifer Rider.

Forskere advarer mot overbehandling

Men forskerne krever forsiktighet når de tolker sine resultater.

"Vår undersøkelse viser at operasjonen reduserer risikoen for å dø av prostatakreft med 44%. Så kirurgi betaler seg. Men når vi ser nærmere på forskjellige grupper, er det som følger med at dette ikke gjelder for alle pasienter, sier professor Jan -Erik Johansson, forskningsleder for studien.

Forskerne mener at overbehandling er et viktig tema og peker på en amerikansk studie som viser at moderne screeningstester plukker opp pasienter med lav risiko for å utvikle kreft som er livstruende. Som følge av dette gjennomgår mange menn unødvendig kirurgi, som følger med tilknyttede bivirkninger. En tredjedel av menn som har operasjon for prostatakreft blir inkontinente og 80% blir impotente.

"Derfor må pasienten selv vurdere risikoen ved operasjonen, så vel som hva han kan få fra å gjennomgå operasjon basert på hans alder, andre sykdommer og hans ønsker i livet, sier prof. Johansson, som legger til:

I fremtiden håper vi å sikre ytterligere kunnskap om hvilke markører legene kan bruke til å presisere prognosen for pasienter, slik at de får mer informerte valg om behandlingen. Gode ​​markører vil hjelpe leger å redde flere liv uten å forårsake unødvendig smerte."

Meet the Mormons Official Movie - Full HD (Video Medisinsk Og Faglig 2024).