Ryggsmerter utslett knyttet til høyere risiko for slag


Ryggsmerter utslett knyttet til høyere risiko for slag

Helvedesild, nerveutslett i voksen alder forårsaket av reaktivisering av kokeposvirus, er en uavhengig risikofaktor for hjerneslag og andre blodproppshendelser, den største studien for å bekrefte at foreningen har funnet.

Publisering av funnene sine i nevrologi , Journal of the American Academy of Neurology, fant forskerne at helvetesild var en risikofaktor for hjerneslag og forbigående iskemisk angrep (TIA, minislag).

Den økte risikoen var uavhengig av andre faktorer som var kjent for å øke sjansene for vaskulære hendelser, inkludert fedme, røyking og høyt kolesterol.

Størrelsen på risikoen økte med tre fjerdedeler for noen, sier forskerne.

Personer under 40 år som hadde hatt helvetesild, var 74% mer sannsynlig å ha et slag enn de som ikke hadde hatt utslett.

Helvedesild, også kalt herpes zoster, er forårsaket av det samme varicella-zoster-viruset som fører til vannkopper. Infeksjonen ligger dormant i nerverøtter, men i tilfelle av helvetesild, som oppstår i voksen alder, blir den reaktivert i huden, noe som forårsaker utslett og nevropati smerter kjent som postherpetic neuralgi.

Mennesker yngre enn 40 år "var signifikant mindre sannsynlig å bli spurt om vaskulære risikofaktorer enn eldre pasienter" i studien, som også så på hjerteinfarktrisiko.

Studieforfatter Dr. Judith Breuer, fra University College London i Storbritannia, krever streikovervåkning hos personer som får ryggsildenes utslett, spesielt hvis de er yngre. Hun sier:

Alle med helvetesild, og spesielt yngre mennesker, bør screenes for slagrisikofaktorer.

Ryttelvaccinen har vist seg å redusere antall tilfeller av helvetesild med ca. 50%. Studier er nødvendig for å avgjøre om vaksinering også kan redusere forekomsten av hjerneslag og hjerteinfarkt."

Studieforfatterne sier at sammenhengen mellom helvetesild og slagtilfelle kan fortsette hos mennesker over 40 - det er bare at en slik effekt kan skjules av de større tiltakene generelt som forhindrer slag i eldre grupper.

Spørsmål over bredere immunisering mot helvetesild

Nåværende anbefalinger fra de amerikanske sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) er at alle som er 60 år og eldre, får herpes zoster-vaksinen.

"Rollen for vaksinasjon hos yngre personer med vaskulære risikofaktorer må bestemmes," sier Dr. Breuer, mens han anerkjenner at flere variabler påvirker sjansene for vaskulære hendelser, som slag, TIA og hjerteinfarkt:

"Det er også klart at faktorer som øker risikoen for slag også øker risikoen for helvetesild, så vi vet ikke om vaksinering kan redusere risikoen for hjerneslag i seg selv."

Hvorfor er helvetesvirus forbundet med slagtilfelle?

Som bakgrunn for studien beskriver forfatterne tidligere forskning som viste at varicella-zoster-viruset som påvirker ansiktsnerven (eller oftalmisk gren av trigeminusnerven) hadde spredt seg til cerebrale arterier i helvedesperre som fortsatte å ha et slag.

Lignende patologiske funn relatert til helvetesvivavirus og arterieskade avslørt ved obduksjon har blitt funnet når infeksjonen er bredere enn oftalmiske steder, og til og med i tilfeller av ingen utslett, legger forfatterne til.

Forskerne etablerte studien for å bekrefte en lenke ved å bruke data fra et stort antall personer.

Analyse av nesten 320.000 pasientrekord

Dataene i studien ble hentet fra pasienter som rutinemessig deltok i 464 generell praksis i Storbritannia mellom 2002 og 2010.

Nesten 107 000 tilfeller av helvetesild ble funnet blant 3,6 millioner aktive pasienter, og dataene samlet seg over 23,7 år, med et gjennomsnitt på 6,3 år.

Disse tilfellene var i samsvar med kontroller som ikke hadde helvetesild - over 213 000 pasienter i samme blanding av alder, kjønn og legepraksis.

Avslutt papiret, forfatterne skriver:

Samlet sett legger disse dataene til den voksende beviser som forbinder varicella-zoster-virus, et allestedsnærværende patogen som etablerer vedvarende infeksjon hos mer enn 95% av enkeltpersoner, til vaskulær sykdom."

SCP-610 The Flesh that Hates (all Documents and Logs) | Object Class Keter (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Sykdom