Hjerne "viser tegn på bevissthet" under generell bedøvelse


Hjerne

Hvis du noen gang har vært under generell bedøvelse, er det svært lite sannsynlig at du vil huske noe som foregikk rundt deg gjennom hele prosedyren. Men ifølge forskere kan den menneskelige hjernen fortsette å vise tegn på perceptuell bevissthet opp til et visst punkt.

Forskere fra Center for Functional Resonance Imaging of the Brain (FMRIB) ved Oxford University i Storbritannia, sier ved å overvåke pasientens hjernebølger mens de var under bedøvelse, var de i stand til å fastslå grader av bevissthet, avhengig av dosene av bedøvet anestesi.

Forskerne sier at deres funn kan føre til tilpassede metoder for administrering av nøyaktige doser bedøvelse til pasienter som gjennomgår operasjoner, og potensielt redusere tilhørende helserisiko.

Studien, publisert i tidsskriftet Science Translational Medicine , Involvert overvåking av 16 pasienter som fikk propofol - en standardbedøvelse - over en lengre periode.

Anestesi "ikke nødvendig" etter spesifikk punkt

Mens pasientene ble bedøvet, eksponerte forskere dem for ulike stimuli, hvorav noen krevde motorresponser. Under prosessen ble elektrisk aktivitet i pasientens hjerner overvåket ved hjelp av elektroencefalografi (EEG).

Fra dette oppdaget forskerne lignende oppførselsmønstre hos alle pasienter da de gradvis mistet bevisstheten under bedøvelsen. Imidlertid skjedde disse oppføringene på forskjellige punkter for hver enkelt person.

Forskere sier at selv når de er under generell bedøvelse, kan den menneskelige hjernen fortsatt vise tegn på perceptuell bevissthet opp til et bestemt punkt.

Når pasientene sluttet å reagere på stimuli, ble det funnet at langsom bølgeaktivitet i hjernen forblir den samme for hver enkelt person, selv når høyere ble bedøvet.

Videre oppdaget forskerne en sammenheng mellom langsom-bølge-metningsamplitud og grunnevolum i de fremre delene av hjernen deres. Gråt stoff spiller en rolle i ruting av sensoriske eller motoriske stimuli til sentralnervesystemet.

Forskerne brukte da en kombinasjon av EEG og funksjonell magnetisk resonans imaging (fMRI) for å måle langsom bølgeaktiviteten i 12 av pasientens hjerner.

Dette viste at når pasientene opplevde langsom bølgeaktivitet, førte hjernen til å bli "isolert for den eksterne verden". Forklarer dette, forteller forskerne at hjernegruppene vanligvis forventes å reagere på stimuli, ikke lenger ble aktivert.

Ifølge forskerne tyder dette på at det er en "optimal dybde" av anestesi som forårsaker tap av oppfatning, noe som indikerer at ytterligere bedøvelse etter dette punktet ikke er nødvendig.

Funnene presenterer "mer nøyaktig" bedøvelse

I dag, når en person får bedøvelse for en operasjon, blir deres svar på bedøvelsen overvåket gjennom hjertefrekvens og respirasjonshastighet.

Forskerne sier imidlertid at deres funn tyder på en mer nøyaktig metode for overvåkning av bedøvelsesreaksjoner ved å fastslå et bevissthetsnivå i en bedøvet hjerne.

Prof. Irene Tracey, direktør for FMRIB ved Oxford University og senior forfatter av studien, sier:

Til tross for de hundrevis av tusenvis av anestetika som administreres daglig til pasienter, er det bemerkelsesverdig at det ikke finnes noen robust, individualisert indikator for perceptuell bevissthet.

Mens vi kan indirekte måle om en pasient fysisk reagerer på sitt miljø, gir denne bildemetoden en mye mer nyansert tilnærming."

Potensiell ny metode for behandling av sårbare pasienter

Forskerlaget sier at risikoen for bivirkninger som følge av bedøvelse er lav samlet, og sjansen for å våkne opp gjennom en operasjon er enda lavere. Ifølge Mayo Clinic (Ressurs ikke lenger tilgjengelig på www.mayoclinic.com) , Rundt en eller to personer i hver 1.000 våkner kort mens under generell bedøvelse.

Men forskerne påpeker at forskningen kan hjelpe eldre mennesker, eller de som har nevrologiske eller hjerteproblemer, som er mer utsatt for komplikasjoner etter høye doser bedøvelse.

"Med den økende bruken av bedøvelsesmiddel hos eldre og andre risikogrupper, er det svært viktig å forstå den minimale dosen som kreves for å indusere det nødvendige nivået av anestesi," sier professor Hugh Perry, leder for nevrovitenskap og mentalt helseforum ved Medisinsk forskningsråd som delfinansierte studien.

"Dette arbeidet er et utmerket eksempel på å implementere banebrytende bildebehandlingsteknikker på en måte som gir et utmerket vitenskapelig grunnlag for nye måter å behandle sårbare pasienter på."

Tidligere i år, Medical-Diag.com Rapportert om en studie som tyder på at generell anestesi øker risikoen for demens blant eldre pasienter.

6 Optiske Illusioner Der Snyder Din Hjerne! (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Medisinsk praksis