Immunisering av tidlig meslinger reduserer anfallsrisiko


Immunisering av tidlig meslinger reduserer anfallsrisiko

En ny studie publisert i JAMA Pediatrics Viser at barn som er vaksinert mot meslinger mellom 12 og 15 måneder, er mindre sannsynlig å lide feber eller anfall enn de som er vaksinert mellom 16 og 23 måneder.

Sentrum for sykdomskontroll og forebygging (CDC) anbefaler en første dosisinjeksjon med en vaksine som inneholder mæsling på 12-15 måneder, med en oppfølger "booster" mellom 4 og 6 år.

Ca. 85% av barna har mottatt sin første dose i alderen 19 måneder, men studien viste at mottak av den første dosen med 15 måneder gir en fordel for barn.

Forskere fra University of Washington gjennomførte en retrospektiv kohortstudie på åtte Vaccine Safety Datalink-områder på totalt 840 348 barn i alderen 12 til 23 måneder som hadde blitt vaksinert mot meslinger fra 2001 til 2011.

Dr. Ali Rowhani-Rahbar, fra University of Washington's Department of Epidemiology og hovedforfatter av studien, sier:

Vi fant at omfanget av økt risiko for feber og anfall etter immunisering med meslingerholdige vaksiner i løpet av andre livsår avhenger av alder.

Mens vaksiner som inneholder meslinger som administreres ved 12-15 måneder, er forbundet med en liten risiko for feber og anfall etter immunisering, gir forsinket administrasjon ved 16-23 måneder en større risiko for disse bivirkningene."

CDC anslår at i gjennomsnitt 60 personer i USA rapporteres å ha meslinger hvert år. Tall registrert for dette året, fra 1. januar til 24. august var høyere - med 159 rapporterte saker.

Barn som mottok den første dosen av meslinger-vaksinen med 15 måneder, reduserte risikoen for feber og feberkramper.

Forbedrede vaksinasjonsprogrammer har dramatisk redusert antall personer som lider av meslinger - ifølge CDC, med mer enn 99%.

Measles er fortsatt vanlig i andre land. Viruset er svært smittsomt og kan spre seg raskt i områder der vaksinering ikke er utbredt. CDC anslår at i 2008 var det 164 000 meslinger dødsfall over hele verden - det tilsvarer om lag 450 dødsfall hver dag eller ca. 18 dødsfall hver time.

Og i april 2013, Medical-Diag.com Rapportert opptil 2 millioner barn i Storbritannia er utsatt for sykdommen på grunn av lav opptak av vaksinen for 10 år siden.

Beslagrisiko fortsatt lav

Tidligere studier har vist at meslinger vaksiner gitt til barn 12-23 måneder er forbundet med økt risiko for febrile anfall 1 til 2 uker etter immunisering. Dette er den tidsperioden der vaksinevirusreplikasjonen er i topp, potensielt forårsaker feber. Den resulterende feberen kan føre til at noen barn får anfall - en potensielt traumatisk opplevelse for foreldre eller omsorgspersoner.

CDC fastslår at i løpet av 7-10 dager etter vaksinasjon, forventes det å være en ekstra feberkramper blant hver 2.000 barn vaksinert med vaksinen Maskler, kusje, røde hunder og varicella (MMRV), sammenlignet med barn som er vaksinert med MMR og varicella Separat ved samme besøk.

Mens feberkramper er den vanligste bivirkningen etter immunisering med vaksiner som inneholder meslinger, har seniorforfatter og meddirektør for vaksinestudiesenteret Nicola Klein bemerket at risikoen er liten uansett alder:

Medisinsk tilstedeværelse av feberkramper etter immunisering med meslingerholdige vaksiner er ikke vanlige hendelser. Bekymrede foreldre burde forstå at risikoen for feberkramper etter en meslingholdig vaksine er lav - mindre enn ett feberbeslag per 1000 injeksjoner."

Modifiserende effekt av alder ved reaksjon på vaksine

Ved å bruke data fra Vaccine Safety Datalink, evaluerte forskere fra CDC og ni administrerte omsorgsorganisasjoner potensiell modifiserende effekt av alder på risikoen for feber og anfall etter immunisering ved hjelp av forskjellige kombinasjoner av vaksiner:

  • Eventuelle meslinger inneholder vaksiner
  • MMRV-vaksinen sammenlignet med meslinger, kusma og rubella vaksine (MMR) administrert med eller uten egen varicella vaksine (MMR + V).

Forskere fant at mens forekomsten av feber og anfall i dag 7-10 var betydelig større enn noen annen gang i alle aldersgrupper, var mønstrene for feber og anfall forskjellig.

  • Kramper var vanlig blant barn i alderen 16-18 måneder. Forekomsten av feber gikk imidlertid jevnt tilbake fra 12-13 til 19-23 måneder.
  • Selv om det kun var en liten risiko for feber eller anfall i løpet av 7-10 dagers intervall, var denne risikoen betydelig større blant barna i alderen 16-23 måneder enn de i alderen 12-15 måneder.
  • Risikoen for anfall var også betydelig større blant barn i alderen 16-23 måneder enn blant barn i alderen 12-15 måneder i 7-10 dagers vinduet.

Forskerne merker også at forekomsten av feber og anfall i løpet av 7-10 dager etter immunisering med MMRV var betydelig større enn den følgende immuniseringen med MMR + V. Dette funnet er i samsvar med funnene fra tidligere studier.

Part 1 - Wuthering Heights Audiobook by Emily Bronte (Chs 01-07) (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Medisinsk praksis