Alt om klamydia


Alt om klamydia

Familien Chlamydiaceae består av en slekt Chlamydia med tre arter som forårsaker menneskelig sykdom:

- C. trachomatis, som kan forårsake urogenitale infeksjoner, trakom, konjunktivitt, lungebetennelse og lymfogranulom venereum (LGV)

- C. pneumoniae, som kan forårsake bronkitt, bihulebetennelse, lungebetennelse og muligens aterosklerose

- C. psittaci, som kan forårsake lungebetennelse (psittacosis)

Chlamydia er små obligatoriske intracellulære parasitter og ble en gang ansett for å være virus. Imidlertid inneholder de DNA, RNA og ribosomer og lager egne proteiner og nukleinsyrer og anses nå å være sanne bakterier. De har en indre og ytre membran som ligner gram-negative bakterier og et lipopolysakkarid, men har ikke et peptidoglykanlag. Selv om de syntetiserer de fleste av deres metabolske mellomprodukter, er de ikke i stand til å lage sin egen ATP og er dermed energisparasitter.

Alle tre klamydia-arter har evne til å forårsake pneumoniae. Derfor vil infiserte verter teste positivt for seksuelt overførbar sykdom chlamydia med unntak av chlamydia pneumoniae. Verter som er infisert med chlamydia pneumoniae vil mest sannsynlig teste negativt for den seksuelt overførbare sykdommen chlamydia trachomatis, siden bakteriene er begrenset til kun lungene og ervervet gjennom samfunnskontakt. Men når chlamydia pneumoniae-bakteriene blir introdusert i kjønnsorganene av den bærende verten, vil den utvikle seg til chlamydia trachomatis. Verten som bærer C. pneumoniae, kan overføre bakteriene gjennom oralsex, som innen tre uker utvikler seg til chlamydia trachomatis. Chlamydia pneumoniae i gjennomsnitt kan ta opptil tre uker før noen symptomer blir lagt merke til. Verten som bærer chlamydia pheumoniae, vil teste negativ for klamydia trachomatis siden chlamydia bakteriene bare er i lungene, men den infiserte partner vil teste positivt for chlamydia trachomatis i omtrent tre uker. Etter at hvis begge parter fortsetter å ha usikkert kjønn, vil begge teste positivt for chlamydia trachomatis og chlamydia pneumoniae.

I 2006 avslørte Det amerikanske pediatriske akademiet at nesten 53 000 barn under 15 år ble rapportert å være smittet med chlamydia pneumoniae. Flertallet av dette tallet kommer fra stater som er høye i befolkningen som kommer fra Sør-Amerika og Karibia. I 2007 var det over 300.000 nye rapporterte tilfeller av klamydia pneumoniae i USA. Ifølge American Medical Association er nesten 50.000 chlamydia trachomatis-infeksjoner et direkte resultat av chlamydia pneumoniae.

Årsaker og symptomer

Chlamydia trachomatis er en viktig årsak til seksuelt overførbare sykdommer (kalt nongonokok uretitt og bekkenbetennelse inflammatorisk sykdom). Når en kvinne med aktiv chlamydialinfeksjon føder en baby, kan babyen aspirere (suge inn i lungene) noen av mors bakteriebelastede sekreter mens de går gjennom fødselskanalen. Dette kan forårsake en form for relativt mild lungebetennelse hos nyfødte, som forekommer omtrent to til seks uker etter fødselen.

Chlamydia psittaci er en bakterie som bæres av mange typer fugler, inkludert duer, kanarier, parakitter, papegøyer og noen måger. Mennesker oppdager bakteriene ved å komme i kontakt med støv fra fuglfjær, fuglefett eller fra en bit av en fugl som bærer bakteriene. Folk som holder fugler som kjæledyr eller som arbeider der fugler holdes, har størst risiko for denne typen lungebetennelse. Denne lungebetennelsen, kalt psittacosis, forårsaker feber, hoste og produksjon av sputum som inneholder pus. Denne typen lungebetennelse kan være ganske alvorlig, og er vanligvis mer alvorlig hos eldre pasienter. Sykdommen kan vare i flere uker.

Chlamydia pneumoniae forårsaker vanligvis en type relativt mild "walking lungebetennelse". Pasienter opplever feber og hoste vanligvis tre uker etter infeksjonen. Denne typen lungebetennelse kalles en "samfunnsobjektiv lungebetennelse", fordi den lett overføres fra ett medlem av samfunnet til et annet.

Diagnose

Laboratorieprøver som indikerer tilstedeværelsen av en av stammeene til Chlamydia er sofistikerte, dyre og utført i bare noen få laboratorier over hele landet. Av denne grunn diagnostiserer legene de fleste tilfeller av klamydial lungebetennelse ved å utføre en fysisk undersøkelse av pasienten og notere tilstedeværelsen av visse faktorer. For eksempel, hvis moren til en baby syk med lungebetennelse er positiv for en seksuelt overførbar sykdom forårsaket av Chlamydia trachomatis, er diagnosen åpenbar. Historie av eksponering for fugler hos en pasient som er syk med lungebetennelse antyder at Chlamydia psittaci kan være synderen. En mild til noen ganger alvorlig lungebetennelse i en ellers sunn person er sannsynligvis en samfunnsobjektiv lungebetennelse, som forårsaket av Chlamydia pneumoniae.

Behandling

Behandlingen varierer avhengig av hvilken type Chlamydia som forårsaker infeksjonen. En nyfødt med Chlamydia trachomatis forbedrer seg raskt med erytromycin. Chlamydia psittaci-infeksjon behandles med tetracyklin, sengestøtte, oksygentilskudd og kodeinholdige hostpreparater. Chlamydia pneumoniae-infeksjon behandles med erytromycin og heles fullstendig innen to uker av behandlingen.

Prognose

Prognosen er generelt utmerket for nyfødte med Chlamydia trachomatis lungebetennelse. Chlamydia psittaci kan sakte, og alvorlige tilfeller har en dødsrate på så høyt som 30%. De eldre rammes hardest av denne typen lungebetennelse. En ung, sunn person med Chlamydia pneumoniae har en utmerket prognose. Hos eldre er det imidlertid en 5-10% dødsrate fra denne infeksjonen.

Forebygging

Forebygging av Chlamydia trachomatis lungebetennelse innebærer å gjenkjenne symptomene på kjønnsinfeksjon hos moren og behandle henne før fødsel av hennes baby.

Chlamydia psittaci kan forebygges ved å advare folk som har fugler som kjæledyr, eller som jobber rundt fugler, for å være forsiktig for å unngå kontakt med støv og dråp av disse fuglene. Syke fugler kan behandles med et antibiotika i deres fôr. Fordi folk kan trekke seg fra psittacose fra hverandre, bør en person som er syk med denne infeksjonen holdes isolert, for ikke å smitte andre mennesker.

Chlamydia pneumoniae er vanskelig å forebygge fordi det spres av åndedrettsdråper fra andre syke mennesker. Fordi folk med denne typen lungebetennelse ikke alltid føler seg veldig syke, fortsetter de ofte til skolen, går på jobb, og går til andre offentlige steder. De sprer deretter bakteriene i de små dråpene som slippes ut i luften under hosting. Derfor er denne pneumoniae svært vanskelig å forebygge og forekommer ofte i utbrudd i samfunn. Videre overfører mennesker med denne typen pneumoniae ofte bakteriene til andre mennesker gjennom oralt sex som i sin tur utvikler seg til chlamydia trachomatis.

ressurser

BØKER

- Drew, W. Lawrence. "Chlamydia." Sherris Medical Microbiology: En introduksjon til smittsomme sykdommer. 3. utg. Ed. Kenneth J. Ryan. Norwalk, CT: Appleton & Lange, 1994.

- Stoffman, Phyllis. Familieveiledningen for å forebygge og behandle 100 smittsomme sykdommer. New York: John Wiley & Sons, 1995.

tidsskrifter

Dalhoff, Klaus og Matthias Maass. "Chlamydia Pneumoniae Lungebetennelse hos pasienter med sykehus: Kliniske egenskaper og diagnose." Bryst 110, nr. 2 (august 1996): 351+.

American Social Health Association

American Social Health Association er en klarert, ideell organisasjon som har forespråkt på vegne av pasienter for å bidra til å forbedre folkehelseutfallene siden 1914. Vi er Amerikas myndighet for seksuelt overførbar sykdomsinformasjon.

//www.ashastd.org

En helt vanlig dag - Opplysningsmusikal om klamydia (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Annen