Bracing "effektiv i å redusere ungdomsskoliose"


Bracing

Forskere sier at bruken av bracing hos ungdom som lider av idiopatisk skoliose kan redusere risikoen for at tilstanden utvikler seg til det punktet at kirurgi er nødvendig.

Skoliose er en tilstand der ryggraden unormalt svinger til høyre eller venstre. Når det forekommer hos barn eller tenåring, er tilstanden referert til som ungdoms idiopatisk skoliose (AIS).

Det er ukjent hva som forårsaker uorden, men alvorlige tilfeller av tilstanden, hvis ubehandlet, kan forårsake smerte og funksjonshemning, spesielt hvis et barn fortsatt vokser.

Ifølge National Scoliosis Foundation påvirker skoliose ca. 6 millioner mennesker i alle aldersgrupper i USA. Det er ingen kur mot forstyrrelsen, men bracing er den vanlige behandlingen for barn og ungdom med en ryggradskurvatur på mellom 25-40 grader.

Forskerne sier imidlertid at selv om dette er den foretrukne behandlingen for AIS, har bevisene for dens innflytelse vært ufullstendige.

For studien, publisert i New England Journal of Medicine , Forskere fra Bracing i adolescent Idiopathic Scoliosis Trial (BrAIST) ønsket å sammenligne risikoen for kurveprogresjon hos ungdommer med AIS som hadde en brace, og de som ikke gjorde det.

Studien ble finansiert av National Institute of Arthritis og Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS), en del av National Institutes of Health.

Forskningsgruppen analyserte 242 pasienter i alderen 10-15 år, fra 25 institusjoner i USA og Canada mellom 2007 og 2011. Pasienter ble rekruttert som hadde høy risiko for fortsatt forverring av deres buede spines, basert på alder, skjelettløshet og Alvorlighetsgraden av deres krumning.

Studien opprinnelig begynte som en randomisert studie, sier forskerne, men de la senere til en "preferanse kohort", noe som betyr at pasientene og deres familier var i stand til å velge egne behandlinger.

Av de 242 pasientene som ble inkludert, ble 116 tilfeldig tilordnet enten bracing eller observasjon - der de ikke fikk noen spesifikk behandling. Den andre 126 valgte mellom bracing og observasjon.

Pasienter i bracing-gruppen var pålagt å ha dem 18 timer i døgnet. Forskerne definerte behandlingen som mislykket når pasientens kurve utviklet seg til 50 grader eller mer.

Dette er et punkt der kirurgi vanligvis anbefales. Hvis et barn nådde "skjelettmodighet" med en spinalkurve mindre enn 50 grader, ble behandlingen klassifisert som vellykket.

Bracing 'reduserer signifikant utviklingen av AIS'

Forskerne sier at i januar 2013 ble rettssaken stoppet tidlig på grunn av den betydelige suksessen braces hadde på å redusere risikoen for kurveprogresjon og behovet for kirurgi.

Av pasienter som hadde påføring, ble 72% definert som å ha vellykket behandling. Videre ble det funnet at jo flere timer pasientene hadde på seg, desto bedre var suksessraten. Å bære en bærebølge i mer enn et gjennomsnitt på 13 timer om dagen var knyttet til en suksessrate på 90-93%.

Stuart Weinstein, av University of Iowa og hovedstudent forfatter, sier:

Denne studien presenterer viktige bevis som adresserer det grunnleggende spørsmålet mot familier og klinikere som håndterer diagnosen AIS - å bøye seg eller ikke å bøye seg. Nå kan vi med sikkerhet si at bracing forhindrer behovet for kirurgi."

Forskerne rapporterer også at 48% av pasientene i observasjonsgruppen viste vellykkede utfall, samt 41% av pasientene i bracing-gruppen som hadde bærebrystene sjeldent.

Studieforfatterne bemerker at, som andre har antydet, kan gjeldende indikasjoner for bracing være for bred, noe som resulterer i unødig behandling for mange pasienter.

De legger til:

"Det er viktig å identifisere pasienter med høy risiko for klinisk signifikant kurveprogresjon, som også mest sannsynlig vil dra nytte av bracing."

I fjor, Medical-Diag.com Rapporterte en studie som viste hvordan magnetisk kontrollerte voksende stenger kan være vellykket i behandling av skoliose hos barn.

KAYLA GOT HER WISDOM TEETH REMOVED! | DOES IT HURT? | We Are The Davises (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Medisinsk praksis