Overgangsalder for menn: østrogen påvirker middelaldrende menn


Overgangsalder for menn: østrogen påvirker middelaldrende menn

Forskere har oppdaget at, akkurat som kvinner går gjennom overgangsalderen på grunn av en dramatisk reduksjon i østrogenproduksjon, gjennomgår middelaldrende menn østrogen-relaterte endringer i kroppssammensetning og seksuell funksjon.

Studien, publisert i New England Journal of Medicine , Ble utført av forskere ved Massachusetts General Hospital (MGH).

Forskerne sier det tradisjonelt, når en diagnose av mannlig hypogonadisme er blitt gjort - en nedgang i reproduktive hormonnivåer som er høyt nok til å forårsake fysiske symptomer - det har bare vært basert på blodtestosteronnivå.

Men de sier at det har vært liten forståelse av nivåene av testosteron som trengs for å støtte visse funksjoner.

Ifølge studieforfatterne blir en liten andel av testosteron laget av menn vanligvis omdannet til østrogen av aromatase - en type enzym. Jo høyere testosteronnivået i en mann, desto mer testosteron blir omdannet til østrogen.

Forskere har funnet ut at lave østrogennivåer hos menn kan utløse vektøkning og ugunstige endringer i seksuelle funksjoner.

De legger til at siden menn med lave testosteronnivåer også har lave østrogennivåer, gjør dette det uklart hvilke hormoner som støtter visse funksjoner.

Forskerne ønsket derfor å bestemme nivåene av hormonmangel hvor endringer forekommer hos menn, og om disse skyldes lave nivåer av testosteron, østrogen eller begge deler.

For denne studien innførte forskergruppen to grupper på ca 150 menn i alderen 20 til 50 år som hadde normale reproduksjonsfunksjoner.

Forskerne tildelte en gruppe menn til å motta daglige doser testosteron gel ved en av fire doseringsnivåer, eller en placebo gel i en periode på 16 uker.

Menn i den andre gruppen var pålagt å ha samme testosterondoser, men sammen med en aromataseinhibitor, som var ansvarlig for å undertrykke omdannelsen av testosteron til østrogen.

Alle menn hadde sin kroppssammensetning og benstyrke vurdert ved begynnelsen av studien og var pålagt å gjennomføre månedlige spørreskjemaer og blodprøver gjennom hele studietiden.

Aspekter av testosteronmangel bestemmes av østrogen

Resultatene av studien viste at menn som ikke hadde østrogenproduksjon blokkert, viste økning i kroppsfett som ligner på et mildt nivå av testosteronmangel.

Når testosteronnivåene ble lave, førte dette til reduksjoner i magert kroppsmasse, lårmuskulaturens og benstyrkenes størrelse.

Menneskets seksuelle lyst ble redusert i takt med hver dråpe i testosteronnivået, mens erektil dysfunksjon ikke oppsto før testosteronnivåene var svært lave.

Menn som hadde sin østrogenproduksjon blokkert, viste økte fett ved alle doser av testosteron, samt negative endringer i deres seksuelle funksjon.

Joel Finklestein, av den endokrine enheten ved MGH og lektor i medisin ved Harvard Medical School, sier:

"Denne studien etablerer testosteronnivåer hvor ulike fysiologiske funksjoner begynner å bli svekket, noe som kan bidra til å gi en begrunnelse for å bestemme hvilke menn som skal behandles med testosterontilskudd."

Men den største overraskelsen var at noen av symptomene rutinemessig tilskrives testosteronmangel er faktisk delvis eller nesten utelukkende forårsaket av nedgang i østrogener som er et uatskillelig resultat av lavere testosteronnivåer."

Potensiell testosteron erstatningsterapi

Forskerne bemerker at i denne nåværende studien har de kunstig indusert en type hormonmangel som ofte settes i aldrende menn for å gi en kontrollert modell. De planlegger å gjennomføre en oppfølgingsstudie hos eldre menn for å bekrefte nøyaktigheten av denne modellen.

De merker at resultatene av denne studien som viser effekten av østrogen antyder at former for testosteron brukt til behandling "burde være aromatisert i østrogen."

"Vi må også se på hvordan testosteronbehandling vil påvirke prostatahelsen - både prostatakreft og prostataforstørrelse som forårsaker ubehagelige symptomer hos mange eldre menn - og hjertesykdom," sier Finklestein.

"I lys av hva kvinners helseinitiativ oppdaget om de uventede effektene av østrogenerstatningsterapi hos kvinner, trenger vi et menns helseinitiativ for å undersøke disse spørsmålene før storskala testosteronutskifting kan anbefales."

Hormones in Skim vs. Whole Milk (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Mannens helse