Lymfom: typer, årsaker og behandling


Lymfom: typer, årsaker og behandling

Hovne kjertler som ikke går bort kan være et tegn på lymfom.

Lymfom er kreft i lymfesystemet. Det påvirker en type hvite blodlegemer kjent som lymfocytter. Disse bidrar til å bekjempe sykdom i kroppen. De spiller en viktig rolle i immunforsvaret.

Som lymfom er tilstede i blodet, kan det spre seg eller metastasere til forskjellige deler av kroppen.

Lymfom kan forekomme i alle aldre, men er en av de vanligste årsakene til kreft hos barn og unge i alderen 15-24 år. Det er ofte behandles.

I USA (USA) er livstidsrisikoen for å få non-Hodgkin lymfom 2,1 prosent. Risikoen for å få Hodgkin lymfom er rundt 0,2 prosent.

Her er noen viktige punkter om lymfom. Mer detalj er i selve denne artikkelen.

  • Lymfom er kreft i lymfeknuter og lymfesystem.
  • De to hovedtyper er Hodgkin og ikke-Hodgkin. Ikke-Hodgkin er den vanligste.
  • Hovedsymptomen er vanligvis en forstørrelse av lymfeknuter som ikke går bort som det normalt ville etter infeksjon.
  • Det er ingen måte å hindre lymfom, men overlevelse etter behandling er bra.

Hva er lymfom?

Kreft skjer når det er ukontrollert vekst av unormale celler som trives og spres i stedet for å dø som de ville i livssyklusen til en normal celle.

Lymfom er en kreft som starter i hvite blodlegemer eller lymfocytter.

Lymfatiske kreftformer er klassifisert av typen av immunceller som er berørt. De to hovedtyper er Hodgkin og ikke-Hodgkin. Innenfor disse er det mange undertyper.

Ikke-Hodgkin, den vanligste typen, påvirker B og T-celler. Den står for 90 prosent av lymfomsaker og rundt 4 prosent av alle kreftformer i USA.

Klassisk Hodgkin lymfom er preget av nærvær av celler kjent som Reed-Sternberg-celler. Andre undertyper påvirker ulike typer celler.

Hodgkin kan forekomme i alle aldre, men det er vanligst hos barn og voksne under 25 år. Det påvirker menn mer enn kvinner. I de fleste tilfeller er det herdbart, men behandling og prognose varierer mellom subtyper.

symptomer

Tegn og symptomer på lymfom ligner på sykdommer som virussykdommer og forkjølelse, men de fortsetter lenger enn normalt.

Noen mennesker vil ikke ha noen symptomer, men noen kan merke en hevelse i lymfeknuter. Disse er plassert rundt kroppen, ofte i nakken, lysken, magen eller armhulen.

Hevelsene er normalt smertefri, men det kan oppstå smerter hvis de forstørrede kjertlene presser på organer, ben og andre strukturer. Dette kan forveksles med ryggsmerter.

Lymfeknuter kan svulme under vanlige infeksjoner, for eksempel en forkjølelse, men i lymfom går ikke hevelsen bort. Smerter er også mer sannsynlig å følge hevelse hvis det skyldes en infeksjon.

Overlapningen av symptomer kan føre til feildiagnose.

Alle som har pågående hevelse i kjertlene, bør se legen sin.

Andre symptomer på begge typer lymfom kan omfatte:

  • Pågående feber uten infeksjon
  • Nattesvette, feber og kulderystelser
  • Vekttap og tap av appetitt
  • Uvanlig kløe
  • Vedvarende tretthet, uvanlig tretthet eller mangel på energi
  • Smerte i lymfeknuter etter å ha drukket alkohol

Ytterligere symptomer som kan indikere ikke-Hodgkin lymfom inkluderer:

  • Vedvarende hosting
  • kortpustethet
  • Smerte eller hevelse i magen

Smerte, svakhet, lammelse eller ellers forandret følelse kan oppstå hvis en forstørret lymfeknute presser mot ryggnerven eller ryggmargen.

Lymfekreft kan spre seg raskt fra lymfeknuter til andre deler av kroppen gjennom lymfesystemet. Etter hvert som kreftige lymfocytter sprer seg inn i andre vev, svekkes kroppens evne til å bekjempe infeksjon.

Årsaker og risikofaktorer

Nøyaktig hva som forårsaker lymfom er uklart, men det er noen risikofaktorer.

Ikke-Hodgkin lymfom

Risikofaktorer for ikke-Hodgkin lymfom inkluderer:

  • Alder : De fleste lymfomer forekommer hos personer i alderen 60 år og eldre, men noen typer er mer sannsynlig å påvirke barn og unge voksne.
  • Kjønn : Noen typer er mer sannsynlig hos kvinner, andre er mer sannsynlige hos menn.
  • Etnisitet og plassering : I USA er afroamerikanere og asiatiske amerikanere mindre utsatt for ikke-Hodgkin-lymfom enn hvite amerikanere, og det er mer vanlig i utviklede land.
  • Kjemikalier og stråling : Nukleær stråling og noen kjemikalier som brukes i landbruket har vært knyttet til ikke-Hodgkin lymfom.
  • immunsvikt : En person med svakt immunsystem er mer utsatt. Dette kan for eksempel skyldes HIV ro AIDS, medisiner tatt etter en organtransplantasjon.
  • Autoimmun sykdom : Dette er når immunsystemet angriper kroppens egne celler. Eksempler inkluderer reumatoid artritt og cøliaki.
  • Infeksjon : Visse virus- og bakterieinfeksjoner som forvandler lymfocytter øker risikoen, for eksempel Epstein-Barr-viruset (EBV), som forårsaker kjertelfeber.
  • Brystimplantater : Disse kan forårsake anaplastisk stort celle lymfom i brystvevet.
  • Kroppsvekt og kosthold : Fedme har blitt involvert i utvikling av lymfom, selv om det er behov for mer forskning for å bekrefte linken.

Hodgkin lymfom

Risikofaktorer for Hodgkin lymfom inkluderer:

  • Infeksiøs mononukleose : Infeksjon med EBV kan forårsake mononukleose, noe som øker risikoen for lymfom.
  • Alder : Mennesker mellom 20 og 30 år og personer over 55 år har en høyere risiko
  • Kjønn : Det er litt mer vanlig hos menn.
  • plassering : Hodgkin lymfom er mest vanlig i USA, Canada og Nord-Europa. Det er minst vanlig i Asia.
  • Familie : Hvis en søsken har tilstanden, er risikoen litt høyere, og veldig høy hvis sysken er en identisk tvilling.
  • Velstand : Personer med høyere sosioøkonomisk status har større risiko
  • HIV-infeksjon : Dette kan svekke immunforsvaret og øke risikoen for lymfom.

Spredning av lymfom

Lymfatisk vev er forbundet gjennom hele kroppen, og kreftcellene kan spre seg lett fra sin opprinnelige plassering til andre vev og organer, også de som befinner seg utenfor lymfesystemet.

Lymfom spre seg oftest til leveren, benmarg eller lunger.

I Hodgkin lymfom påvirker dette spredningen vanligvis en lymfeknude etter hverandre i rekkefølge.

I ikke-Hodgkin-lymfom kan tumorer oppstå i ulik lymfeknuter, og hopper over noen noder.

Test og diagnose

Det er ingen rutinemessige screeninger for lymfom. Hvis en person har vedvarende virus symptomer, bør de se en lege.

Legen vil spørre om pasientens personlige og familiemedisinske historie, og prøver å utelukke andre forhold.

De vil også utføre en fysisk undersøkelse, inkludert inspeksjon av magen og haken, nakke, lysken og armhulen, der hevelser kan oppstå. Legen vil se etter tegn på infeksjon nær lymfeknuter, da dette kan utgjøre de fleste tilfeller av hevelse.

Test for lymfom

Testene vil bekrefte om lymfom er tilstede.

Blodprøver og biopsier Kan oppdage nærvær av lymfom og skille mellom dem.

En biopsi innebærer å ta en prøve av lymfevæv for undersøkelse i et laboratorium. Kirurgen kan fjerne en hel lymfe eller en del av en. I noen tilfeller kan en nål brukes til å ta en vevsprøve. En beinmargepopsjon kan være nødvendig. Dette kan kreve lokalbedøvelse, beroligende eller generell bedøvelse.

Biopsier og andre tester kan bekrefte kreftstadiet for å se om det har spredt seg til andre deler av kroppen.

Imaging tester For eksempel CT- eller MR-skanning, røntgenbilder av brystet, magen og bekkenet, ultralydsskanning eller en PET-skanning.

En spinalpinne, Hvor en lang, tynn nål brukes under lokalbedøvelse for å fjerne og teste spinalvæsken.

Staging av kreften avhenger av typen, vekstraten og cellegenskapene. I stadium 0 eller jeg er kreften begrenset til et lite område. I fase 4 har det spredt seg til fjernere organer.

Lymfom kan også beskrives som indolent, begrenset til ett sted, eller aggressiv, sprer seg til andre deler av kroppen.

Behandling og utsikt

Behandlingen er avhengig av type lymfom og scenen den har nådd. Indolent eller langsomt voksende lymfom kan bare kreve vakt og ikke behandling.

Hvis behandling er nødvendig, kan det innebære:

  • Biologisk terapi : Dette er en medisinsk behandling som stimulerer immunsystemet til å angripe kreftcellene ved å sette levende mikroorganismer inn i kroppen.
  • Antistoffterapi : Syntetiske antistoffer settes inn i blodet for å bekjempe kreftens antigener.
  • kjemoterapi : Aggressiv medisinbehandling brukes til å drepe kreftceller.
  • radioimmunterapi : Dette gir kraftige radioaktive doser direkte inn i kreft B-celler og T-celler for å ødelegge dem.
  • Strålebehandling : Dette brukes til å fokusere på små områder av kreft.
  • Stamcelletransplantasjon : Dette kan gjenopprette skadet benmarg etter høy dose kjemoterapi eller strålebehandling.
  • steroider : Disse kan injiseres for å behandle lymfom.
  • Kirurgi : Dette kan brukes til å fjerne milten eller andre organer etter at lymfom har spredt seg.

Kirurgi blir brukt oftere for å få en biopsi.

Outlook

Ved behandling vil mer enn 2 av 3 personer diagnostisert med stadium I ikke-Hodgkin lymfom overleve i minst 5 år.

Med stadium I Hodgkin lymfom, vil over 85 prosent av de som mottar behandling overleve i minst 5 år.

Det er viktig å søke lege for uvanlige tegn og symptomer, da disse kan føre til tidlig diagnose og god sjanse for vellykket behandling.

Hodgkins lymfom - 4. Återfall och ny behandling (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Sykdom