Kardiovaskulær genetisk forskning avslører hvorfor ikke alle fordeler fra aspirin
Aspirin kan ikke være effektivt for visse mennesker i kampen mot hjerteinfarkt og slag, ifølge en ny studie publisert i online utgaven av Journal of the American College of Cardiology.
Studiens blodbaserte test av genaktivitet viste et nivå av resistens mot aspirin på grunn av en genetisk effekt på kardiovaskulærsystemet.
Forskningen legger til potensialet for en fremtidig test for å se hvem som vil dra nytte av aspirin, og hvem ikke vil. Forskningen gir også ledetråder om individets risiko for å få hjerteinfarkt.
Aspirin har blitt mye brukt som medisin for hjertesykdom og hjerneslagspasienter de siste 50 årene, brukt til blodtynning. Legene har imidlertid vært uklare om hvordan aspirin virker, og hvorfor det ikke hjelper alle hjertepasienter.
Forskere ved Duke University Medical Center analyserte to grupper av hede frivillige og en gruppe som lider av hjertesykdom. Hjertesykdomspasientene fikk en lav dose av aspirin som en del av behandlingen. De friske frivillige ble foreskrevet en dose på 325 mg av aspirin hver dag i opptil en måned.
Forskerne så på virkningen av aspirin på funksjonen av genuttrykk og funksjonen av blodplater, blodcellene som er ansvarlige for koagulering.
Etter administrering av aspirinet avslørte genprofileringen en genetisk 'aspirinrespons-signatur'. Dette tilsvarer en utilstrekkelig blodplaterespons mot aspirinbehandling hos både hjertesykdomspasienter og friske pasienter.
Geoffrey Ginsburg, direktør for genomisk medisin ved Duke's Institute for Genome Sciences og Policy, sa:
Vi gir samme dose til alle pasienter, men kanskje noen pasienter trenger en større dose aspirin, eller kanskje de trenger en annen behandling helt.
"Vi trenger bedre verktøy for å overvåke pasienter og justere deres omsorg tilsvarende, og funnene fra vår undersøkelse beveger oss i den retningen."
Dette er ikke den første studien for å måle nivået av aspirinresistens. En nylig studie fra Circulation, Journal of the American Heart Association, gjennomførte en blodplate test på 400 friske frivillige. Det ble funnet at rundt en tredjedel av frivillige var resistente mot effektene av aspirin i daglig bruk.
I tillegg til å måle effekten av aspirin, sier forskerne i denne siste studien at den genetiske respons signaturen også kan fungere som en prediktor for pasienter som er utsatt for hjerteinfarkt.
Deepak Voora, professor i medisin ved hertug og hovedforfatter av studien forklarte: "Det er noe om biologi av blodplater som bestemmer hvor godt vi reagerer på aspirin, og vi kan nå fange det med en genomisk signatur i blod."
Rochelle Long fra US National Institute of General Medical Sciences sa: "Nesten 60 millioner mennesker tar regelmessig aspirin for å redusere sjansene for hjerteinfarkt og død, men det virker ikke for alle. Dette arbeidet kan etter hvert føre til en enkel blodprøve Å identifisere de som ikke har fordel av form aspirin, slik at de kan søke andre terapeutiske alternativer."
The Choice is Ours Official Full Version (Video Medisinsk Og Faglig 2023).