Narkotika combo kutt stroke risk etter tia


Narkotika combo kutt stroke risk etter tia

En enkel kombinasjon av to anti-koagulasjonsmidler, klopidogrel og aspirin, kan redusere risikoen for slagtilfelle hos pasienter som allerede har opplevd et mini-slag eller forbigående iskemisk angrep (TIA). Dette var resultatet av en fase 3 klinisk studie utført i Kina ved hjelp av en amerikansk lege som sier at det kan forandre standarden på omsorg i USA.

Etterforskerne rapporterer sine funn i 26. juni online utgave av New England Journal of Medicine, NEJM .

Forsøket foregikk på flere steder i Kina og ble designet i samarbeid med S. Claiborne Johnston, professor i nevrologi og assisterende visekansler ved forskning ved University of California - San Francisco (UCSF).

Et mini-slag (mindre iskemisk slag) eller TIA er hvor tilførselen av tiltatt oksygenrikt blod til hjernen er midlertidig blokkert på grunn av blodpropp som kroppen naturlig spre seg, vanligvis innen få minutter.

Om lag 10-20% av personer som har en TIA fortsetter å få et påfølgende hjerneslag innen tre måneder, så får pasienter som lider av TIA vanligvis aspirin for å forhindre blodpropper.

Clopidogrel (markedsført som Plavix) har en lignende effekt som aspirin. Begge stoffene målretter blodplater, som danner blodpropper, og stopper dem sammen i klump.

Den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) godkjente generiske versjoner av klopidogrel i 2012.

Personer med hjerteinfarkt har også høyere risiko for blodpropper etterpå, men de er vanligvis gitt både aspirin og klopidogrel. Til denne studien var det imidlertid ikke nok bevis for at dette også kan fungere etter TIA eller minislag.

Forsøksresultatene viser at det å redusere risikoen for ytterligere slag ved å gi klopidogrel i tillegg til aspirin innen 24 timer etter TIA, reduseres med nesten en tredjedel over aspirin alene i de påfølgende 90 dagene.

Forsøket involverte 5.170 pasienter innlagt på sykehus etter at de hadde hatt mini-slag eller TIA.

De ble tilfeldig fordelt i to behandlingsgrupper. En gruppe mottok aspirin alene, og den andre gruppen fikk aspirin pluss klopidogrel. Behandlingen i begge gruppene varet i tre måneder.

Resultatene viser at totalt 8,2% av pasientene i kombinationsgruppen hadde ytterligere slag under oppfølgingen sammenlignet med 11,7% av den aspirin-eneste gruppen.

Johnston sier i en uttalelse: "Resultatene var slående".

Den kinesiske rettssaken, kalt CHANCE, er nesten identisk med en kalt POINT, som allerede registrerer pasienter i USA.

Johnston sier om den amerikanske forsøken bekrefter den kinesiske, "da er vi ferdige", og "to-stoffskombinasjonen blir standarden på omsorg".

Johnston sier det er viktig å gjøre det amerikanske forsøket så vel som den kinesiske fordi viktige forskjeller mellom de to lands befolkninger, for eksempel forskjellige gener, måter å praktisere medisin og risikofaktorer på, kan gi forskjellige forsøksresultater.

Midler fra Vitenskapsministeriets departement (MST) i Folkerepublikken Kina bidro til å finansiere studien.

The Great Gildersleeve: Fishing Trip / The Golf Tournament / Planting a Tree (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Sykdom