Nerveceller regrown i rotter med ryggradssvikt


Nerveceller regrown i rotter med ryggradssvikt

Rotter med alvorlig ryggmargsskade var i stand til å urinere normalt etter at forskerne brukte en ny teknikk for å regenerere nerveceller på tvers av skadestedet. Det amerikanske teamet håper at deres metoder vil bidra til å utvikle behandlinger som gjenoppretter blærefunksjon hos mennesker med alvorlige ryggmargsskader, og også veilede anstrengelser for å gjenopprette andre funksjoner.

Yu-Shang Lee, Cleveland Clinic, og Jerry Silver, fra Case Western Reserve Medical School, både i Cleveland, Ohio og andre, skriver om sitt arbeid i en ny studie som skal publiseres i onsdagens online utgave av Journal of Neuroscience .

I en uttalelse sier Lee:

"Dette er første gang den betydelige blærefunksjonen har blitt gjenopprettet via nerveregenerering etter en ødeleggende ledningsskade."

"Selv om dyr ikke gjenvunnet evnen til å gå, tok de et bemerkelsesverdig mål for urinkontroll, sier Silver.

Å kunne urinere igjen ville gi en stor forbedring til livskvaliteten for personer med alvorlig ryggmargenskader. Mange pasienter vurderer det som en av de viktigste funksjonene for å gjenvinne etter skade.

Paralyserte rotter blærer lekker urin når de er fulle, men dette skjer ikke i lammede mennesker: i stedet stiger urinen opp i nyrene. Uten et kateter vil dette føre til nyresvikt og til slutt døden.

Etter en ryggmargsskade blir forlengelsene av nerveceller fra hjernestammen koblet fra nerveceller i ryggmargen. Dette betyr at hjernens signaler som styrer og koordinerer urinering, ikke når nervecellene som styr musklene som klemmer blæren og åpner og lukker urinrøret.

Kroppens naturlige respons på traumer er å begrense betennelsen ved å forårsake arrvæv til å danne seg på skadestedet. Mens dette beskytter offerets kropp mot ytterligere skade, ødelegger det sjansen for å gjenopprette nervefunksjonen.

Celler i arrvevsløsningsmolekylene som hindrer at nervefibrene vokser forbi stedet for skadet vev, slik at de ikke kan koble seg til hverandre, noe som resulterer i permanent manglende evne til å tømme blæren.

I årevis har Silver og teamet perfeksjonert en tilnærming som fjerner arrvævet og oppfordrer de skadede nervecellene til å regrow.

De tar sunne nerver fra en annen del av rotternes kropper, graft dem på et skadet område av ryggmargen og legger til to kjemikalier: en som fremmer cellevekst og en annen som forstyrrer arrdannelse for å skape et mer gjestfritt miljø for nervecellene til Vokse over skadestedet.

I 2011 rapporterte de hvordan denne teknikken gjenopprettet puste i lammede rotter.

I den nåværende studien brukte forskerne et enzym kalt kondroitinase for å forstyrre arrdannelse og en fibroblastvekstfaktor for å fremme celleoverlevelse mens de utførte nervegraftoperasjonen på skadestedet.

De brukte syv grupper av rotter. En gruppe hadde en liten del av en vertebral bein fjernet (sham eller kontrollgruppen hvis skade ikke resulterte i lammelse). De andre gruppene fikk alle kutt i ryggmargen som gjorde dem lammet, men fikk da enten ingen behandling eller ulike kombinasjoner av behandling (f.eks. Transplantat, men ingen kjemikalier, eller transplantat og bare en kjemikalie, eller kjemikalier, men ingen transplantasjon).

De overvåket deretter rotternes urinutgang tre til seks måneder senere. Som forventet hadde de lammede rotter som ikke fikk behandling, den laveste urinutgangen, og gruppen som hadde sjokkoperasjonen (ikke lammet) hadde høyest.

Alle de lammede rotter som fikk noen form for behandling, hadde forbedret blærefunksjon på tre og seks måneder sammenlignet med de lammede rotter som ikke fikk behandling. Men gruppen som fikk graftet pluss vekstfaktorkjemikaliene og det lårbrennende kjemikaliet viste mest forbedring.

Forskerne så også Gjenvekst av noen hjernestamceller over skadeområdet .

Sølv sier at de var spesielt overrasket og opptatt av å se at en delmengde av nerveceller som hovedsakelig befinner seg i hjernestammen, kunne sakte reve seg langt ned i ryggmargen når de hadde et mer gjestfritt miljø som tillot dem forbi sårstedet.

"Hva tillater disse spesielle nevronene med en så høyt re-vekstkapasitet er ukjent, men vil være et ekstremt viktig forskningsområde i fremtiden," tilføyer han.

Mens studiet er et betydelig skritt fremover, er det fortsatt flere utfordringer før denne typen tilnærming kan testes hos mennesker, advarer Elizabeth Bradbury, en ryggmargsskadeforsker ved King's College London som ikke deltok i studien.

"Dette bemerkelsesverdige fremskritt gir likevel et stort håp for fremtiden for å gjenopprette blærefunksjonen til pasienter med ryggmargenskade," tilføyer hun.

Tilskudd fra National Institute of Neurological Disorders and Stroke og Cleveland Clinic Foundation bidro til å betale for studien.

I 2012 foreslo forskere at kondroitinase og andre arrbrisende enzymer også kan ha potensiell bruk for å forbedre resultatene ved kronisk slagtilfelle.

Nico & Vinz - Am I Wrong [Official Music Video] (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Medisinsk praksis