Rutinemessige psa-tester ikke lenger anbefalt - american urological association


Rutinemessige psa-tester ikke lenger anbefalt - american urological association

Medlemmer av American Urological Association (AUA) fikk nylig sammen og laget en rekke nye anbefalinger om screening av prostatakreft. De fraråder nå screening menn som er i gjennomsnittlig risiko under 55 år.

AUA sier at menn bør være spesielt forsiktige før de tar beslutningen om å gå gjennom screening og veie fordelene mot potensielle skader.

Foreningen understreker også betydningen av å konsultere en lege om hvorvidt screening er den riktige avgjørelsen.

Før disse nye anbefalingene oppmuntret AUA friske menn over 40 år til å vurdere PSA-screening.

Hvorfor har AUA endret sine anbefalinger angående PSA-screening?

AUA mener nå at selv om PSA-screening kan bidra til å forebygge noen dødsfall i prostata kreft, kan det også være årsaken til smertefulle biopsier i "sunt" middel, pluss noen andre unødvendige behandlinger. Forskere fra John Hopkins University rapporterte i Journal of Urology (November 2011 utgave) at prostata biopsier er assosiert med en inntjeningsgrad på 6,9% innen 30 dager etter prosedyren på grunn av komplikasjoner.

Urologen H. Ballentine Carter, som ledet panelet som skrev de nye retningslinjene, sa: "Det var egentlig ikke noe bevis på høyt nivå som støtter bruk av screening med PSA."

Han la til at mens allmennheten kan være begeistret for PSA-screening "ideen om at screening gir fordeler, kan ha vært overutviklet."

Panelet konkluderte med at folk som velger screening, bør foreta årlige tester i stedet for hvert annet år.

Carter la til: "Jeg ser på denne retningslinjen... som begynnelsen på en målrettet screening." Å nevne at "i stedet for en tilnærming til alle størrelser, prøver vi å understreke at det er en gruppe menn mellom 55 og 69 år som er mye mer sannsynlig å dra nytte av."

Menn over 70 år som bare forventes å leve 10 eller 15 år, anbefales ikke å bli screenet.

Det amerikanske kreftforeningen anslår at nær 239 000 menn forventes å bli diagnostisert med prostatakreft i år, med en estimert 30 000 som dør av sykdommen.

Carter sa: "Beviset for fordelene med prostata kreft screening var moderat, men kvaliteten på bevis på skadene var høy. Jeg tror menn trenger denne informasjonen, de fortjener å ha denne informasjonen, og når de får det, vil noen menn ta Samme informasjon og bestemme at de vil bli vist "og andre vil ikke"

Det er svært viktig at menn er klar over mulige skader som PSA-testing kan føre til, så vel som den mulige fordelen ved at den kan oppdage kreft.

Dette er grunnen til at det er viktig at pasientene diskuterer det beste tiltaket med legen.

Mange eksperter er enige med de nye retningslinjene, men uttrykker bekymring for hvilken innvirkning det vil ha på leger og pasienter.

Ifølge en studie av forskere ved UCLAs Jonsson Comprehensive Cancer Center, er en test for prostatakreft kalt A + PSA-analysen som måler nivåer av PSA og seks spesifikke antistoffer som finnes i blodet av menn med sykdommen, mer sensitiv og mer spesifikk enn den konvensjonelle PSA test brukt.

Forskere rapporterte i NEJM (New England Journal of Medicine (Mars 2012 utgave) at mens PSA testing reduserer prostata kreft dødelighet, synes det ikke å redusere all-cause dødelighet.

I oktober 2011 anbefalte USPSTF (US Preventive Services Task Force) mot PSA-basert screening for prostatakreft. De understreket at deres anbefaling gjaldt menn uten symptomer som kan peke på forekomst av prostatakreft.

USPSTF skrev "Beviset er overbevisende at PSA-baserte screeningsprogrammer resulterer i påvisning av mange tilfeller av asymptomatisk prostatakreft. Bevisene er også overbevisende om at flertallet av menn som har asymptomatisk kreft oppdaget ved PSA-screening, har en tumor som møter histologisk Kriteriene for prostatakreft, men svulsten vil heller ikke utvikles eller er så utålmodig og langsomt voksende at den ikke vil påvirke menneskets levetid eller forårsake uønskede helseeffekter, da han vil dø av en annen årsak først."

Suspense: 'Til the Day I Die / Statement of Employee Henry Wilson / Three Times Murder (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Sykdom