Ekstern overvåking av kronisk syke pasienter ikke kostnadseffektiv sier stor britisk telehealthstudie


Ekstern overvåking av kronisk syke pasienter ikke kostnadseffektiv sier stor britisk telehealthstudie

"Telehealth" -teknologi for fjernovervåking av pasienter med langsiktige forhold, slik at de kan leve mer selvstendig hjemme, synes ikke å være mer kostnadseffektive enn standard støtte og behandling, ifølge en ny britisk studie publisert på nettet i BMJ på fredag.

Studien er finansiert av Department of Health og ledet av Stanton P Newman fra School of Health Sciences, City University London.

Det er en del av Hele System Demonstrator Trial, en av de største og mest grundige undersøkelser av telehealth og telecare noensinne utført.

Telehealth og telecare tillater pasienter med langsiktige forhold som diabetes, hjertesvikt og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL) å overvåke og motta støtte fra klinikker og sykehus.

For eksempel kan medisinske fagfolk følge endringer i pasientens blodtrykk eller blodsukkernivå, og sende medisinske påminnelser, via spesialteknologi installert i pasienthjem.

Det har vært forslag om at telehealth kan redusere helsetjenesterskostnadene samtidig som pasientens helsemessige livskvalitet forbedres.

Men mens noen studier har blitt gjort, er det mangel på god kvalitetsbevis på effekten av telehealth på bruk og kostnad for tjenester, sier etterforskerne av denne siste studien, som følger en BMJ Studie publisert i februar som fant telehealth forbedrer ikke livskvaliteten for kronisk syke pasienter.

For denne nye studien undersøkte teamet av britiske forskere kostnadene og effektiviteten til telehealth sammenlignet med standard omsorg hos 965 pasienter med hjertesvikt, KOL eller diabetes.

Pasientene ble valgt av deres GPS og overvåket i 12 måneder. 534 ble overvåket med telehealth utstyr hjemmefra, og 431 mottok vanlig omsorg med besøk på sykehus eller klinikk.

Etter å ha tatt hensyn til både helse- og sosialomsorgskostnadene, fant forskerne at telehealth-systemet ikke var kostnadseffektivt.

Når det legges til vanlig pleie, var kostnadene per kvalitetsjustert livsår (QALY, et mål som kombinerer kvantitet og livskvalitet) av telehealth 92 000 kroner.

Dette ligger langt over £ 30 000 per QALY-grense for kostnadseffektivitet satt av Storbritannias institutt for helse og klinisk fortreffelighet (NICE).

Forskerne bemerker at sannsynligheten for kostnadseffektivitet var lav (11%).

Selv et best scenario som tar hensyn til det faktum at teknologi som denne vanligvis blir billigere over tid, og at under forsøkene tjenestene ikke var i full kapasitet, anslår forskerne at sannsynligheten for kostnadseffektivitet ikke ville være høyere Enn 61%, i form av NICE-grensen.

Forskernes analyse viser at QALY-gevinsten av pasienter som bruker telehealth i tillegg til standardbehandling og støtte, er lite forskjellig fra de som mottar vanlig pleie.

De konkluderer med at "telehealth ikke ser ut til å være et kostnadseffektivt tillegg til standard støtte og behandling".

Zeitgeist Moving Forward [Full Movie][2011] (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Medisinsk praksis