Hylle livet av blod nærmere 3 enn 6 uker, studie


Hylle livet av blod nærmere 3 enn 6 uker, studie

Blodbanker anser seks uker å være standard holdbarhet for blod til bruk ved transfusjon. Nå legger en ny liten studie fra USA til ytterligere bevis for at denne tidsskalaen skal bli forkortet til tre uker, fordi etter at røde blodlegemer i lagret blod mister sin evne til å levere oksygen der det er mest nødvendig.

Celler i vev holdes levende fordi de kontinuerlig mottar oksygen fra røde blodlegemer som må presse gjennom de minste kapillærene i kroppen for å nå dem.

Studerende leder Steven M. Frank, en professor i anestesiologi og kritisk pleie medisin på Johns Hopkins University School of Medicine, og kolleger, fant at Etter tre uker er røde blodlegemer ikke fleksible nok til å klemme ned de små blodkarene .

Det ble også funnet at selv etter transfusjon til pasienter, har ikke røde blodlegemer i blod som har stått på hyllen i mer enn tre uker, å gjenvinne den fleksibiliteten de en gang hadde.

De skriver om sine funn i 28. februar online før utskrift av tidsskriftet Anestesi og analgesi .

Frank sier i en uttalelse:

"Det er mer og mer informasjon som forteller oss at blodets holdbarhet ikke kan være seks uker, noe som blodbankene anser som standard."

Kortere lagringsperioder vil bety at de bærer mindre blodlagre, og blodbankene har allerede ikke nok for alle.

Men til tross for dette, tyder Frank på at blodbanker kanskje må revurdere deres nåværende praksis for å holde blod på hyllen i opptil seks uker.

"Hvis jeg hadde kirurgi i morgen, ville jeg ha det ferskeste blodet de kunne finne," tilføyer han.

En tidligere stor studie publisert i New England Journal of Medicine I 2008 fant at hjertekirurgipasienter som fikk blodtransfusjoner av blod som hadde blitt lagret i 2 uker eller mindre, hadde lavere komplikasjoner og død enn de som fikk blod som var eldre.

For deres studie, studerte Frank og kollegaer blodet som ble gitt til 16 pasienter som gjennomgår spinal fusion kirurgi.

Ti av pasientene fikk tre eller færre enheter av blod, mens de andre seks mottok fem eller flere.

Forskerne tok en liten prøve fra hver pose med blod og målte stivheten av deres røde blodlegemer.

De tok også blodprøver fra pasienter opptil tre dager etter operasjonen.

De fant at de røde blodcellene i blod som var over tre uker gamle var mer sannsynlig å ha stivere cellemembraner. Frank sier at denne tilstanden er kjent for å gjøre det vanskeligere for røde blodlegemer å levere oksygen.

Dette var tilfelle selv når blodet var i pasienten, hvor de donerte røde blodkroppene ville være i det beste miljøet for å reparere deres skade: de riktige syre-, oksygen- og elektrolyttnivåene.

Frank sier at når de mister sin fleksibilitet, forblir de røde blodkroppene sånn for resten av livet, noe som tilsvarer totalt 120 dager.

Et annet interessant resultat av studien er at forskerne fant at pasienter som fikk færre blodsirkulasjoner, hadde sundere røde blodlegemer overalt, uansett hvor gammel blodet de fikk var.

Dette betyr sannsynligvis at hvis pasienten ikke mottar for mange skadede celler, er tap av fleksibilitet mindre et problem enn om pasienten mottar mange av dem, foreslår Frank.

Studier pågår nå, en over USA og den andre i Canada, for å kontrollere hvor trygt gammelt blod som er sammenlignet med nytt blod. Disse bør rapportere resultater en gang i 2014.

Hvis disse større, randomiserte, multisenterstudiene bekrefter funnene av denne mindre studien, sier Frank at blodbanker sannsynligvis bør vurdere å redusere holdbarheten til blodet de bærer.

Fond fra National Institutes of Healths National Institute for Aging og National Heart, Lung og Blood Institute bidro til å betale for studien.

Thorium. (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Medisinsk praksis