Ny blodprøve "spår nøyaktig brystkreft tilbakefall"


Ny blodprøve

Rundt 1 av 5 brystkreftoverlevende som har gjennomgått 5 års behandling, opplever kreftfremgang innen de neste 10 årene, ifølge en studie fra 2008. Nå har forskere fra Johns Hopkins Kimmel Cancer Center i Baltimore, MD, skapt en blodprøve som de sier kan oppdage brystkreft-gjentakelse med opptil 95% nøyaktighet og bidra til å overvåke pasientens respons på behandlingen.

Forskningsgruppen, ledet av Saraswati Sukumar, Barbara B. Rubenstein professor i onkologi og meddirektør for brystkreftprogrammet ved Johns Hopkins Kimmel Cancer Center, publiserte nylig sine funn i journalen Kreftforskning .

Etter en pasient med brystkreft har pasienten blitt behandlet med suksess, måles risikoen for tilbakefall ved standard blodprøver og avbildning, ifølge Sukumar. Men disse testene blir vanligvis bare initiert dersom en pasient klager over symptomer, som smerte, kortpustethet eller beinpine.

Hvis en pasient er asymptomatisk, kan rutinemessige blodprøver og skanninger gi falske positiver. Forskerne sier at dette kan føre til unødvendige tester og biopsier.

Med disse faktorene i tankene ønsket forskergruppen å utvikle en ikke-invasiv test som kunne oppdage brystkreft-gjentakelse tidligere og mer nøyaktig enn dagens metoder, og det kunne administreres rutinemessig under legers besøk.

Blodtest oppdager hypermetylering i brystkreft gener

Forskere sier at cMethDNA-analysen kan oppdage hypermetylering i 10 brystkreftsspesifikke gener, som identifiserer brystkreft-gjentakelse med opptil 95% nøyaktighet.

Laget utviklet en test kalt cMethDNA-analysen, som kan overvåke 10 brystkreftspesifikke gener i pasientens blod.

For å identifisere disse genene, skannede Sukumar og kollegaer genomene av pasienter i de tidlige stadier av brystkreft. De skann også blodets DNA fra pasienter med metastatisk brystkreft.

Fra dette fant de 10 gener som er spesielt endret i brystkreft. Disse inkluderte syv genetiske markører som nylig ble identifisert, men som laget tidligere hadde assosiert med primære brystkreftformer.

For å se om en pasient er i fare for tilbakefall av brystkreft, bestemmer testen om hypermetylering - en prosess som tyder på gener som holder kreft i sjakk - har skjedd i noen av brystkreftene. Tegn på hypermetylering i brystkreftgenene indikerer at kreft er sannsynlig å komme seg igjen.

Test 'bestemmer kreftbehandlingsrespons så tidlig som 2 uker'

For å teste nøyaktigheten av cMethDNA-analysen, utførte forskerne en rekke eksperimenter.

For ett forsøk tok forskerne 24 blodprøver fra pasienter med gjentatt stadium IV brystkreft og 28 blodprøver fra friske kvinner uten brystkreft.

Ved å skille pasienter med metastatisk brystkreft fra friske kvinner uten sykdommen, fant teamet at blodprøven var 95% nøyaktig. Dette nivået av nøyaktighet var igjen da laget gjennomførte lignende tester.

For å se hvor nøyaktig prøven er i å overvåke behandlingsresponsen, vurderte forskerne 58 blodprøver av 29 pasienter med metastatisk brystkreft. Noen av disse prøvene ble tatt før oppstart av kjemoterapi, mens andre ble tatt 18 til 49 dager etter et nytt kjemoterapi regime.

Testen var i stand til å bestemme pasientens respons på behandlingen så tidlig som 2 uker. På dette punktet oppdaget det en reduksjon i DNA-metylering hos pasienter som responderte godt på behandling eller hvis kreft hadde stabilisert seg, mens pasienter hvis sykdom utviklet seg eller som ikke reagerte på behandling, ikke viste en reduksjon i DNA-metylering.

Kommenterer funnene, sier Sukumar:

Ved å bruke cMethDNA, var vi i stand til å oppdage en dråpe i metyleringsnivåer så tidlig som 2 uker, og uker før tradisjonelle bildemetoder kan oppdage en gjentakelse.

Ved tidlig oppdagelse av hvorvidt behandlingen virker for en pasient, kan det i stor grad bidra til å forhindre unødig eksponering for svært giftige stoffer, og spare tid og hjelp med å initiere andre behandlinger som er mer sannsynlig å være gunstige."

I tillegg testet forskerne de 10 genene som ble brukt i cMethDNA-analysen mot prøver fra The Cancer Genome Atlas - et prosjekt som katalogiserer genetiske mutasjoner kjent for å være ansvarlig for kreft.

Fra dette fant de at cMethDNA-analysen også kunne brukes til å oppdage tilbakefallende lunge- og kolorektale kreftformer.

Sukumar bemerker imidlertid at, selv om det foreligger et patent på testen, er ytterligere forskning berettiget til å validere sine funn og sammenligne testens nøyaktighet mot bildebehandlingstester som for tiden brukes i standard praksis.

Sukumar fortalte Medical-Diag.com At laget allerede har gjennomført en videre studie, som involverte testing av blodprøver fra 140 brystkreftpatienter med 2 ukentlige intervaller.

Forskerne ønsket å se hvor godt cMethDNA-analysen forutslo metastatisk brystkreft, og om den effektivt kan spore sykdomsforløpet. Hun fortalte oss at dataene er samlet og analysen pågår.

"Basert på dataene som er oppnådd i 140 pasientundersøkelsen, vil vi delta i en stor 600-kvinners nasjonal prøveversjon som tester en ny behandling for brystkreft," la hun til. "Blodsamlinger før, under og etter behandling blir testet av cMethDNA For å avgjøre om testen kan forutsi respons på behandlingsuke uansett å vurdere respons ved bildebehandling."

Medical-Diag.com Nylig rapportert om en studie fra Salk Institute i La Jolla, CA, der forskere hevder at de har oppdaget en sammenheng mellom hjernens utvikling og BRCA1 brystkreft genet.

JFK Jr. His Killers and the Unbelievable Cover-up!!! (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Helse kvinner