Reduserer opioid reseptbelagte smertestillende mishandling, ordfører mayor bloomberg kunngjør nye retningslinjer


Reduserer opioid reseptbelagte smertestillende mishandling, ordfører mayor bloomberg kunngjør nye retningslinjer

Nye retningslinjer for beredskapsrom for å forhindre opioid reseptbelagte smertestillende overgrep har blitt annonsert av New York Mayor Bloomberg, assisterende borgmester for helse og menneskelige tjenester, Linda I. Gibbs og Chief Policy Advisor John Feinblatt.

NY Citys borgmesterkontor sier at den har opprettet RxStat for å bekjempe opioidmisbruk og overdosering. New York-myndighetene utgav en første rapport fra borgmesterens Task Force om reseptbelagte smertestillende misbruk. Rapporten inneholder nye (frivillige) retningslinjer for beredskapsrom.

Borgmester Bloomberg, som gjorde kunngjøringen på Elmhurst Hospital i Queens, sier at retningslinjer vil bli brukt på alle New York Citys offentlige sykehus. Han forklarte at nødhjelpsdepartementet i det offentlige sykehuset ikke lenger vil foreskrive langtidsvirkende opioide smertestillende midler. Leger i beredskapsavdelinger vil kun foreskrive en tre-dagers tilførsel av slike medisiner - alle ødelagte, tapte eller stjålne resepter vil ikke kunne fylles på i nødavdelinger.

Opioide smertestillende midler er noen av de mest kraftige reseptbelagte smertestillende midler på markedet.

Antall smertestillende pasientbesøk i New York City steg tredoblet mellom 2004 og 2010 - fra 55 besøk per 100 000 til 143 per 100 000. Retningslinjene er innført som en del av et forsøk på å redusere det voksende problemet med reseptbelagte overgrep og overdosering "ved å oppmuntre til fornuftig ordinering, pasientopplæring, henvisning til primærbehandling og behandling for rusmisbruk når det er nødvendig."

Retningslinjene er også laget for å sikre at det ikke er et overforbruk av opioide smertestillende midler. Ca. 75% av de som misbruker smertestillende får dem fra gjenværende medisiner. I tillegg til å innføre forskrivningsretningslinjene, oppnådde oppgavegrupperapporten opprettelsen av NYC RxStat, som vil utnytte folkehelse- og sikkerhetsdata for å forsøke å redusere antall personer som misbruker smertestillende midler.

Taskforcen har igangsatt flere offentlige utdanningskampanjer og har jobbet med staten New York for å skape et forbedret reseptbelagte overvåkingsprogram for reseptbelagte legemidler.

Borgmester Bloomberg sa:

"Reseptbelagte smertestillende midler kan gi livsforandrende lettelse for mennesker i alvorlige helsemessige situasjoner, men de kan være ekstremt farlige hvis de brukes eller foreskrives ukorrekt. Arbeide med helsepersonell og kriminelle rettighetseksperter på folkesundhetsområdet Vår arbeidsgruppe tilbyr verktøyene for å bekjempe en spirende Epidemi, samtidig som vi beskytter legitime helsevesenets behov. Sammen er vi forpliktet til å takle den voldelige virkningen at narkotikamisbruk har på enkeltpersoner og lokalsamfunn. "

Vicemester, Linda Gibbs sa:

"Endring av praksis ved frontlinjeutbydere er nøkkelen til å forandre løpet av denne epidemien. Mens anklagere og rettshåndhevelse samfunn rettferdig fokuserer på de som ulovlig foreskriver, dispenserer eller anskaffer smertestillende midler, må helsearbeidere fokusere på å oppmuntre velmenende leger og apotekere Å foreskrive og dispensere disse medisinene trygt og dømmende. Vårt arbeid vil fortsette på alle fronter for å begrense de skader som kommer fra smertestillende misbruk."

Chief Policy Advisor, John Feinblatt forklarte at reseptbelagte legemiddelmisbruk er en alvorlig helsemessigstrussel. Misbruk av opioidmisbruk skader ikke bare de som er avhengige av slike medisiner. Narkotikamisbruk er knyttet til kriminell adferd, alt fra Medicaid-svindel til apotekinnbrudd.

Reseptbelagte opioide smertestillende preparater utgjør lignende farer for samfunnet som ulovlige rusmidler, sier helsekommissær Dr. Thomas Farley. Det er viktig at reseptbelagte misbruk behandles effektivt, samtidig som du sørger for at pasienter som kommer til beredskapsavdelinger med smertelindringsbehov, får riktig behandling. Farley sa at de nye retningslinjene er rettet mot å løse disse problemene.

Dr. Farley sa at opioide smertestillende midler ikke var så forskjellige noen street narkotika, som for eksempel heroin. Han refererte til dem som "heroin i pilleform".

Dr. Farley la til at over to millioner resepter for opioide smertestillende er skrevet hvert år i New York City - dette tilsvarer 25% av byens befolkning. Ca. 40.000 New York-innbyggere er allerede avhengige av smertestillende midler og krever behandling.

Dr. Ross Wilson, Senior Vice President og Chief Medical Officer for New York City Health and Hospitals Corporation, sa: "Disse nye retningslinjene balanserer effektivt vårt oppdrag for å lindre pasientens smerte mot bekymringer om narkotikamisbruk, avhengighet og ulovlig videreføring av opioidmedikamenter Under disse retningslinjene kan vi fortsatt behandle akutt smerte hos enkelte pasienter på en forsvarlig måte, samtidig som de begrenser risikoen som oppstår fra betydelige mengder ubrukte narkotika som sitter i en persons medisinskap."

Eksempler på opioide smertestillende midler inkluderer:

  • oksykodon
  • Hydrokodon (Vicodin)
  • morfin
  • metadon
  • Fentanyl-flekker
I løpet av de siste ti årene har antallet personer i New York som har misbrukt disse medisinene og dratt av overdoser, økt dramatisk. Mellom 2002-2003 og 2008-2009 økte antall personer som tok oppskrift på opioid medisiner med 40%.

I 2008-2009 rapporterte fire prosent av New York Citys befolkning (263.000 personer over 12 år) misbruk av opioide smertestillende midler.

I 2010 døde 173 personer av tilfeldige overdoser fra opioide smertestillende i New York City alene - 30% mer enn i 2005.

Nødavdelinger oppfordres til å vise de nye retningslinjene for opioid resept.

Disse nye retningslinjene forklarer at:

  • Nøddepartementene vil ikke foreskrive metadon, fentanylpatcher eller oxydokon med forlenget frigivelse - dvs. langtidsvirkende opioide smertestillende midler
  • I de fleste tilfeller vil ikke nødavdelinger foreskrive mer enn en 3-dagers tilførsel av opioide smertestillende midler
  • Tapte, ødelagte eller stjålne opioide smertestillende resept vil ikke fylles på i nødavdelinger
  • Plakatene inneholder også informasjon om hvordan du unngår utilsiktede skader fra slike smertestillende midler - disse er tilgjengelige på flere språk bortsett fra engelsk, inkludert russisk, kinesisk og spansk. New York City Health and Hospitals Corporation 11 nødavdelinger har alle enige om å vedta retningslinjene. Private sykehus oppfordres av New Yorks helseavdeling for å vedta disse retningslinjene også.
Borgmesterkontoret understreket at ikke bare den betydelige økningen i antall personer som misbrukte reseptbelagte smertestillende midler førte til en dramatisk økning i opioid smertestillende beslektede beredskapsbesøk i byen, men også en bratt økning i antall dødsfall knyttet til disse medisiner.

En studie utført av forskere fra Department of Veterans Affairs, Ann Arbor, Mich., Og publisert i JAMA I april 2011 viste at pasienter på høyere reseptbelagte opioide smertestillende doser har en betydelig større risiko for utilsiktet overdose og konsekvent død sammenlignet med de med lavere doser.

Fatal overdoser fra opioide smertestillende midler har vært et voksende problem i hele USA. Mellom 1999 og 2006 døde over 14 000 mennesker av oppioide overdoser på reseptbelagte årlige - mer enn de kombinerte dødsfallene fra overdoser av kokain og heroin.

Denne "epidemien" i rusmisbruk i New York City er forskjellig fra de forrige, fordi opioide smertestillende produseres og selges lovlig. Hvis de er lovlige, er de lettere å få tak i. Imidlertid bør politimyndigheter og offentlige helsemyndigheter finne det lettere å spore kilden og bruken.

Den spesielle narkotikaanklageren, Bridget G. Brennan, sa at deres siste prosecution har avslørt den tragiske sammenhengen mellom opioidavhengighet og kriminalitet. Narkotikahandlere, inkludert street selgere og skruppelløse leger, gir stor fortjeneste fra smertestillende. Nøkkelen til reining i denne epidemien er forebygging. Disse nye retningslinjene for beredskapsavdelingen vil bidra til å redusere overskuddet av vanedannende piller, som vanligvis selges ulovlig. Brennan sa "Forhåpentligvis vil disse retningslinjene tjene som en modell for ansvarlig forskrift for hele medisinske samfunnet."

Dårlig og uforsikrede pasienter kan miste ut

Kritikere sier at beredskapsrom benyttes av fattige og uforsikrede pasienter som deres primære kilde til medisinsk behandling. Retningslinjene, når de er implementert, kan frata helsepersonell som jobber i det offentlige sykehussystemet med den fleksibiliteten de trenger for å behandle fattige og uforsikrede pasienter.

Dr. Alex Rosenau, fra American College of Emergency Physicians, sa: "Her er mitt problem med lovlig medisin. Det forhindrer meg fra å være profesjonell og bruke min dom."

New York City helsepersonell sa at pasienter som har behov for resept for kreftssmerter eller palliativ omsorg, fremdeles vil få medisiner - stoffene vil fortsatt være tilgjengelig utenfor beredskapsrommet.

Personer med smertestillende problem blir oppfordret til å ringe 1-800-LIFENET.

Hva er en interaksjon? (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Annen