Hjerteinfarkt pasienter som får blodtransfusjon har høyere dødelighetsrisiko


Hjerteinfarkt pasienter som får blodtransfusjon har høyere dødelighetsrisiko

Hjerteinfarktspasienter som får blodtransfusjon har en mye høyere risiko for død enn de som ikke mottar en, ifølge en rapport publisert i Arkiv for internmedisin .

Antikoagulerende og anti-blodplastermedikamenter brukes ofte til å behandle akutt koronarsyndrom som vanligvis oppstår under et hjerteinfarkt. Disse stoffene virker effektivt, men de øker også pasientens blødningsrisiko, som til slutt kan utvikle seg til anemi, en tilstand som ofte resulterer i behov for blodtransfusjon.

En gruppe forskere ledet av Saurav Chatterjee, M.D., fra Brown University, analyserte nøye ti studier utført mellom januar 1966 og mars 2012, som involvert totalt 203.665 pasienter.

Årsaken til dødeligheten av de som gjennomgikk blodtransfusjon under hjerteinfarkt ble funnet å være 8 prosent høyere enn de som ikke mottok en (18,2 prosent mot 10,2 prosent). Dette representerer en signifikant økning i risikoen for dødelighet (med 12 prosent) blant de som fikk blodtransfusjon.

Ytterligere analyser indikerte at økt risiko for dødelighet hos dem som fikk blodtransfusjon var uavhengig av baseline og hemoglobinnivåer, samt eventuelle endringer i hemoglobinnivå. =

De som hadde blodtransfusjon ble også funnet å ha en høyere risiko for å lide av et annet hjerteinfarkt.

Forfatterne sa:

"Til sammen konkluderer denne meta-analysen at det viser seg at frekvensene av allårsaker dødelighet og påfølgende myokardinfarkt er signifikant høyere hos pasienter med akutt myokardinfarkt som mottar blodtransfusjon. Ytterligere utfallsdata er nødvendig fra randomiserte kliniske studier som undersøker viktige utfall med tilstrekkelig prøve Størrelse og med lav risiko for bias."

Mye mer forskning er nødvendig, ifølge Jeffrey L. Carson, M.D., ved Universitetet for medisin og tannlege i New Jersey, New Brunswick, og Paul C. Hébert, M.D., fra Ottawa Hospital Research Institute, Canada. De sier at det er vanskelig å vite om flere personer som lider av hjerteinfarkt dør av blodtransfusjoner enn anemi.

De legger til: "Hva kan vi ta bort fra denne systematiske gjennomgangen? Forfatterne minner oss om at pasienter med akutt myokardinfarkt ofte er anemiske og mottar røde blodlegemstransfusjon. Men på grunn av de mange begrensningene som leger, bør vi ikke bruke Resultatene av denne vurderingen for å begrunne eller begrense bruken av røde blodlegemer."

Carson og Hébert konkluderer med:

"For forskere og beslutningstakere kan vi nå sette pris på hvor lite pålitelig informasjon som er tilgjengelig for å informere kliniske og politiske beslutninger som involverer røde blodcelletransfusjoner hos pasienter med akutt koronarsyndrom.

Med tanke på at reelle risikoer og potensielle fordeler eksisterer når det gjelder hvordan vi velger å bruke den verdifulle ressursen for blodtransfusjon, tror vi at forskning av høy kvalitet er lang forsinket."

Meet the Mormons Official Movie (International Version) - Full HD (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Kardiologi