Folk født preterm mindre sannsynlig å overleve barndommen eller reproducere i voksen alder


Folk født preterm mindre sannsynlig å overleve barndommen eller reproducere i voksen alder

En ny studie publisert i JAMA Analyserte norske fødsler og konkluderte med at i forhold til personer som var født på sikt, var de som ble født for tidlig, mer sannsynlige å dø i barndommen og mindre sannsynlig å reprodusere i voksen alder.

Babyer som er født 37 uker etter unnfangelse er klassifisert som preterm. Etter medfødte abnormiteter (tilstande tilstede ved fødselen) er prematur fødsel en ledende årsak til spedbarnsdød i industrialiserte land. Sixty prosent av overlevende født på 26 uker og 30 prosent født 31 uker har noen form for funksjonshemning. Denne studien, utført av Geeta K. Swamy, M.D. (Duke University Medical Center, Durham, N.C.), og kollegaer, søker å fylle forskningsgapet knyttet til den langsiktige risikoen for død og total helse blant personer født for tidlig.

Swamy og kollegaer satte seg for å undersøke hvordan langsiktig overlevelse, reproduksjon i voksen alder, og mulig neste generasjon for tidlig fødsel påvirkes av for tidlig fødsel. Forskerne skriver, "Slike opplysninger kan være nyttige for utøvere som bryr seg om familier med overlevende av for tidlig fødsel, så vel som foreldre til premature spedbarn."

Dataene besto av 1.167.506 fødsler fra 1967-1988 fra Norges Medisinske Fødselsregister, fulgt opp gjennom 2002 for overlevelseutfallet. For individer født 1967-1976 inkluderte forskerne en utredning av utdanningsresultater og reproduktive resultater gjennom 2004. Av den totale prøven var 5,2% preterm (60.354), og flere gutter enn jenter ble født prematurt - 5,6% av guttene og 4,7 % Av jentene.

En nøkkelfunn var at folk som ble født, hadde en økt risiko for død i barndommen. Barndomsdød er delt inn i kategoriene tidlig (1 - 5,9 år) og sent (6-12,9 år). Gutter født 22 til 27 uker hadde en dødelighet på 1,33% for tidlig barndomsfald og 1,01% for sen barndomsdød. Disse premature guttene hadde 5,3 ganger høyere risiko for tidlig død og 7 ganger høyere risiko for sen barndomsdød. Utfallet for jenter er litt annerledes, med 1 1,71% dødelighet for tidlig dødsfall og ingen dødsfall i døden. Jentene hadde en 9,7 ganger høyere risiko for tidlig barndomsdød.

Gutter som ble født i 28 til 32 uker hadde tidlig dødelighet på barndommen på 0,73% og sen dødelig dødelighet på 0,37%. Disse gruppene hadde høyere risiko for død 2,5 ganger og 2,3 ganger, henholdsvis. Kontrastfullt hadde jenter født i løpet av samme tid ingen signifikant økning i risikoen for barndomsdød.

For å studere reproduksjon i voksen alder, fant forskerne at folk født for tidlig var mindre tilbøyelige til å reprodusere enn personer født på sikt. Blant personer født 22-27 uker hadde menn en reproduksjonsrate på 13,9% og kvinner 25%; Menn var 76% mindre sannsynlige og kvinner var 57% mindre tilbøyelige til å reprodusere. For gruppen født 28 til 32 uker var de absolutte reproduksjonsratene henholdsvis 38,6% og 59,2% for menn og kvinner. Disse mennene var 30% mindre tilbøyelige til å reprodusere og kvinnene 19% mindre sannsynlige. I tillegg hadde kvinner som ble født for tidlige, men ikke menn, en høyere risiko for premature avkom.

Forfatterne konkluderer med at "i denne studiepopulasjonen var for tidlig fødsel negativt forbundet med både langsiktig overlevelse og reprodusering. Etter hvert som den forgjengelige overlevelsesforebygging fortsetter å vokse, vil videre studier vise om forbedringer i fødsels- og nyfødtomsorg påvirker overlevelse så vel som reproduktiv Kapasitet og langsiktig livskvalitet. Fortsatt forskning rettet mot å belyse årsakssveier og bedre terapeutiske tilnærminger er viktig for vellykkede strategier for å forhindre prematur fødsel."

En tilhørende redaktør legger til: "I dag kan klinikere utvide beskyttet optimisme til familiene til barn som er født veldig preterm. Funnene i Swamy et al illustrerer at overlevelsen til premature spedbarn Voksenlivet, men i forhold til voksne voksenkandidater reagerer færre voksne prematur overlevende. Disse risikoene bør tolkes forsiktig fordi de fleste premature spedbarn har god helse og god reproduksjon. Norge viser bedre resultater enn USA, som har vedvarende sterke Raseforskjellene."

Den redaksjonelle,

Forening av preterm fødsel med langsiktig overlevelse, reproduksjon og neste generasjon preterm fødsel

Geeta K. Swamy; Truls Østbye; Rolv Skjærven

JAMA . 299 [12]: 1429-1436.

Klikk her for å se abstrakt

Zeitgeist Moving Forward [Full Movie][2011] (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Helse kvinner