Hjemmefødsel ikke så trygg, kostnadseffektiv eller tilfredsstillende som tidligere rapportert


Hjemmefødsel ikke så trygg, kostnadseffektiv eller tilfredsstillende som tidligere rapportert

Å ha en hjemmefødt-lignende opplevelse på sykehuset, viser seg å være mer økonomisk gjennomførbart, tryggere og mer tilfredsstillende enn en faktisk hjemmefødt, ifølge ny forskning som vises i American Journal of Obstetrics & Gynecology .

Foresatte av planlagt hjemmefødsel har understreket fordelene for pasientsikkerhet, lave kostnader, respekt for kvinners valg og pasienttilfredshet. Denne nye studien undersøker nøye hvert av disse forslagene i et forsøk på å finne riktig svar for helsepersonell som er opptatt av planlagt hjemmefødsel.

I de senere år har planlagt hjemmefødt økt i popularitet i hele Europa og USA.

Lederforfatter Frank A. Chervenak, MD, den gitte stiftelsen Professor og leder av Department of Obstetrics and Gynecology ved Weill Cornell Medical College, og fødselslærer og gynekolog-sjef og direktør for maternal-føtal medisin på New York-Presbyterian Hospital / Weill Cornell Medical Center, sa:

"Stillinger tatt om planlagt hjemmebruk, etter vår mening, er ikke kompatible med faglig ansvar for pasienter. Vi kaller på fødselsleger, andre berørte leger, jordmødre og andre fødselsleger, og deres faglige foreninger ikke å støtte planlagt hjemmefødsel Når det er trygge og medfølende sykehusbaserte alternativer og å talsmann for en trygg hjemmefødt-lignende opplevelse på sykehuset."

Forfatterne analyserte bevis på obstetriske resultater og fant at planlagt hjemmefødsel ikke oppfyller sikkerhetsstandarder for pasienter i dag. Under hjemmefødsel kan overraskende komplikasjoner utvikles under arbeidskraft og kan føre til sentral nødbehandling. Når reisen kreves fra hjemmet til en obstetrisk enhet, ble perinatal dødelighet dokumentert til å være over åtte ganger større enn uten denne transporten.

Pasienttilfredshet er ofte rapportert som en av de viktigste fordelene ved hjemmebruk, men forskerne i denne studien fant at denne tilfredsheten var svekket av en høy forekomst av obligatorisk nødtransport, samt forsinket beredskap.

Andre faktorer som kompromitterte pasienttilfredsheten var smertenivået hos pasienten, angst om å miste barnet under transport og ulykkelighet med omsorgspersoner. Leger og deres ansatte kan produsere et hjemfødt-lignende miljø på sykehuset som kan garantere pasienttilfredshet og passende helsepersonell.

På temaet kostnadseffektivitet, forfattere sitere en studie som rapporterer en økning i kostnader for hjemmefødsler som er tre ganger større; Utgifter inkluderer fødselshjelpstjenester, jordemor og pasienttransport. Undersøkelse av kostnader må også ta hensyn til:

  • Faglig ansvar
  • Vedlikehold av transportsystem
  • Sykehusopptak
  • Livstidsutgifter for å støtte neurologisk funksjonshemmede barn
Til slutt analyserte forfatterne forholdet mellom kvinners rettigheter og hjemmefødsel. Deres funn tyder på at medisinske fagfolk ikke bør la ubegrensede rettigheter til gravide diktere plasseringen av fødselen. De tror at dette ville være uetisk.

Etter undersøkelsen av disse fire forskjellige påstandene, var forskerne i stand til å utvikle hensiktsmessige svar på obstetrikernes spørsmål i forhold til deres ansvar for planlagt hjemmefødsel. Disse temaene inkluderer:

  • Grunnårsaken til planlagt hjemfødte rekruttering
  • Svare på pasienter som spør om eller be om hjemmefødsel
  • Mottar en pasient på nødtransport fra planlagt hjemmefødsel
  • Planlagte hjemmefødsel kliniske forsøk
Profesjonelle foreninger av obstetrikere har ansvar for å oppmuntre pasientsikkerheten, og revurdere sine uttalelser om planlagt hjemmefødsel, skifte dem for å være enige med faglig ansvar.

Dr. Chervenak konkluderer med:

"Advokat av planlagt hjemmefødsel er et overbevisende eksempel på hva som skjer når ideologi erstatter faglig disiplinert klinisk vurdering og politikk. Vi oppfordrer fødselsleger, andre bekymrede leger, jordmødre og andre fødselsleger, og deres faglige foreninger for å hindre rettighetsbasert reduksjonisme i etikken Av planlagt hjemmefødsel og erstatte rettighetsbasert reduksjon med et etisk basert faglig ansvar."

Argumentet om sykehusfødsel mot hjemmefødsel vil fortsette. Disse forfatternes funn motsetter funn fra en tidligere gjennomgang i år, og sier at hjemmefødsel faktisk er et realistisk og trygt alternativ med mindre inngrep og komplikasjoner enn sykehusfødsel.

Zeitgeist Moving Forward [Full Movie][2011] (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Helse kvinner