Alzheimers sykdom kan oppdages over 20 år før symptomene oppstår


Alzheimers sykdom kan oppdages over 20 år før symptomene oppstår

Forskere har funnet tegn på Alzheimers sykdom mer enn to tiår før symptomene begynte, blant pasienter med en sjelden, arvet form av sykdommen.

Forskerne fra Banner Alzheimers institutt i Arizona, USA, Boston University, USA og Universitetet i Antioquia, Colombia, rapporterte sine funn på to studier i The Lancet Neurology , 6. november 2012 utgave.

Forfatterne sier det Deres funn kan gi forskere et innblikk i hvordan og hvorfor Alzheimers sykdom utvikler seg . De legger til at dette kan føre til bedre og mye tidligere påvisning av sykdommen, samt mer relevante og målrettede kliniske forsøk som fokuserer på forebyggende behandlinger.

Denne arvelige formen av sykdommen er svært sjelden. Pasientene har imidlertid gitt forskere en unik mulighet til å oppdage tidlige tegn på Alzheimers, veldig lenge før sykdommen blir tydelig.

Problemet med dagens Alzheimers medisinforsøk er "timing"

Det er svært vanskelig å sette opp kliniske studier som tester en ny sammensetnings effekt, fordi deltakere med Alzheimers har allerede opplevd omfattende skade på nervesystemet. Et nytt stoff vil trenge å bli testet tidligere; Det har imidlertid ikke vært mulig å vite hvem som er i de aller første stadiene av sykdommen før alvorlig skade har oppstått. Narkotika har størst innvirkning når en sykdom starter.

Forskere foreslår at de kan være i stand til å oppdage Alzheimers sykdom tjue år før symptomene utvikles.

Hvis deltakerne kan rekrutteres tidligere, er det ideelt sett de som har mest sannsynlighet for å ha Alzheimer lenge før symptomene oppstod, og kliniske forsøk vil bli mye mer effektive og resultere i store fremskritt i å oppnå forebyggende behandlinger og inngrep.

Det finnes narkotika i dag som forskere mener kunne forsinke begynnelsen av Alzheimers. Rapamycin, en medisin foreskrevet for transplantasjonsmottakere, kan forsinke utbruddet av Alzheimers, Parkinsons og andre nevrodegenerative sykdommer.

Sammenligning av deltakere med og uten PSEN1-mutasjonen

Den første studien

Forskerne gjennomførte blodprøver, hjerneskanninger og analyserte cerebrospinalvæsken på 44 voksne - 20 av dem hadde PSEN1-mutasjonen og 24 ikke. De med mutasjonen vil definitivt utvikle Alzheimers symptomer. Da studien begynte, hadde ingen av dem tegn på kognitiv svekkelse.

Nedenfor er noen høydepunkter av funnene:

  • Hjernestrukturen og funksjonen til dem i PSEN1-mutasjonsgruppen var forskjellig fra de i ikke-mutasjonsgruppen.
  • Deltakere i PSEN 1-mutasjonsgruppen hadde større aktivitet i hippocampus og parahippocampus; Disse er regioner i hjernen.
  • Det var mindre gråstoff i visse hjerneområder blant folkene i PSEN1-mutasjonsgruppen.
  • Amyloid beta, et protein, ble påvist ved høyere nivåer blant de med PSEN 1-mutasjonen.
Amyloid beta er en tidlig biomarkør av Alzheimers sykdom. Det er involvert i deponering av amyloidplakk i hjernen. Før denne studien kunne amyloidplakkene oppdages om ti til femten år før klinisk begynnelse av Alzheimers. Denne studien identifiserte høye amyloid-beta-nivåer i cerebrospinalvæsken før amyloidplakkene ble til og med avsatt i hjernen, og svært lang tid før forventet klinisk utbrudd av Alzheimers.

De fant at Alzheimers biomarkører kan oppdages i minst to tiår før symptomene oppstår - dette er tidligere enn noen annen studie som fokuserte på familier med den arvelige formen av sykdommen.

Leder av den første studien, Dr. Eric Reiman, sa:

"Disse funnene tyder på at hjernens endringer begynner mange år før den kliniske begynnelsen av Alzheimers sykdom, og selv før starten av amyloidplakkavsetning. De løser nye spørsmål om de tidligste hjernens endringer som er involvert i Alzheimers sykdom og i hvilken grad de kunne Målrettes av fremtidige forebyggende terapier."

Den andre studien

De samme forskerne brukte en skanningsteknikk kalt florbetapir PET for å oppdage amyloidplakkavsetning i hjernen i PSEN1-mutasjonsgruppen.

De fant at for de i PSEN 1-mutasjonsgruppen begynner amyloidplakkene å bygge seg opp da de var i slutten av tjueårene.

De rekrutterte 50 deltakere, noen med og noen uten mutasjonen, var de i alderen 20 til 56 år.

Forskerne sier at funnene vil "bidra til å sette scenen for evaluering av behandlinger for å forebygge familiær Alzheimers sykdom, og forhåpentligvis hjelpe vår forståelse av de tidlige stadiene av sen oppstått Alzheimers sykdom, som er mer utbredt."

Skrevet kommentar i Lancet Neurology

Professor Nick Fox fra Institute of Neurology, University College London, Storbritannia, skrev:

"Disse funnene angår våre modeller av Alzheimers sykdom på flere fronter. De foreslår at neurodegenerative forandringer forekommer over 20 år før symptomstart og noe tidligere enn antydet av tidligere hjernedimensjonsstudier av personer med risiko for arvelig Alzheimers sykdom.

Ytterligere forskning er nødvendig, men en tolkning av disse resultatene kan være at de legger til akkumulerende bevis for at Alzheimers sykdom er preget av en lang presymptomatisk periode med langsomt progressive endringer som potensielt kan spores, og dermed åpne et terapeutisk vindu for tidlig intervensjon."

Om Alzheimers sykdom

Alzheimers sykdom , også kjent som Alzheimers , Er en nevrolog sykdom i hjernen som til slutt fører til uopprettelig tap av intellektuelle evner, inkludert resonnement, minne, tale og forståelse. Alzheimer er en progressiv sykdom - symptomene forverres med tiden.

I løpet av Alzheimers, plaketter og floker Utvikle seg i hjernen, noe som forårsaker at hjerneceller dør. Plaques er ekstracellulære forekomster av amyloid i hjernens gråmasse.

Alzheimers pasienter har også lave nivåer av noen viktige nevrotransmittere; Hjernekjemikalier som er involvert i overføring av meldinger i hjernen.

Det er ingen kur mot Alzheimers sykdom. Moderne behandling kan bidra til å senke progresjonen, samt å håndtere noen av symptomene. Eli Lilly eksperimentelle stoff, Solanezumab, reduserte hastigheten på minnetap og kognitiv nedgang med ca 30% blant pasienter i de tidlige stadier av Alzheimers.

Alzheimer er også en terminal sykdom - det fører til døden.

National Institute of Aging sier at det er sannsynligvis mellom 2,4 millioner og 4,5 millioner amerikanere med Alzheimers. Alzheimers samfunn anslår at det er rundt 417 000 mennesker i Storbritannia som lever med sykdommen i dag.

Eksperter sier at Alzheimer kan være vanskelig å diagnostisere først, fordi hver pasient har unike første tegn og symptomer, hvorav mange finnes i andre forhold og sykdommer. Den er klassifisert i flere faser. Noen leger bruker en 7-trinns rammeverk, mens andre kan bruke en 4 til 6 etappe.

Alzheimer starter sakte, og utvikler seg ubarmhjertig

Første symptomer kan være svært subtile, og ses ofte som normale aldersrelaterte endringer. Det kan være sporadisk minnefeil, for eksempel glemmer ord, kjente navn, hvor man forlot en eller flere nøkler eller briller.

Når sykdommen utvikler seg, kan det være noen svake vanskeligheter som påvirker hverdagsfunksjonen. Pasienten kan prøve å skjule problemene. Det blir vanskeligere å huske ord, ting blir mislatt, ting som læres nylig er glemt, organisering og planlegging av ting blir mer byrdefulle. Pasienten blir humør og engstelig, og noen ganger deprimert.

Etter hvert som sykdommen blir verre, er pasienten ikke i stand til å ta seg av seg selv. På avansert stadium kan pasientene ikke svare på miljøet, kan ikke snakke, og til slutt ikke kontrollere bevegelse, kognitiv evne blir ekstremt begrenset, de kan ikke lenger gjenkjenne tale og kan uttale korte ord eller bare utrykte lyder for å kommunisere.

Evnen til å gå unaided er tapt, og deretter å sitte unaided også. Evnen til å smile er tapt, og til slutt evnen til å holde hodet oppe. Kroppssystemer begynner å mislykkes og generell helse forverres. Svelging blir vanskeligere og vanskeligere, og pasienten chokes når du spiser eller drikker. Reflekser blir unormale, muskler blir stive. Pasienten bruker mer og mer tid i søvn og er generelt bedridden og krever døgnet rundt.

Ingen vet hvorfor folk utvikler Alzheimers sykdom, forventer i de svært sjeldne tilfellene av en arvelig genetisk mutasjon. En studie foreslo at Alzheimers kan være et resultat av en naturlig anti-kreft mekanisme.

Max Little: A test for Parkinson's with a phone call (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Sykdom