Skizofreni og bipolar lidelse deler en genetisk årsak


Skizofreni og bipolar lidelse deler en genetisk årsak

En ny studie fra Sverige fant bevis på at schizofreni og bipolar lidelse delvis deler en felles genetisk årsak; Hvis en lidelse går i familien er det en god sjanse for at den andre vil også. Forskerne sa at deres oppfatning utfordrer synspunktet om at disse forstyrrelsene er separate enheter, og krever en endring i måten de er diagnostisert på.

Studien var arbeidet til hovedforfatter Paul Lichtenstein, en genetisk epidemiolog ved Karolinska Institutet i Stockholm, Sverige, og andre kolleger fra Sverige og USA, og ble publisert i 17. januar-utgaven av The Lancet .

For undersøkelsen undersøkte Lichtenstein og kollegaer register over alle pasienter som ble sluppet fra psykiatriske sykehus i Sverige fra 1973 til 2004, og fant 35.985 tilfeller av schizofreni (0,40 prosent av befolkningen) og 40.487 tilfeller av bipolar lidelse (0,45 prosent av befolkningen). De så så i det svenske multi-generasjonsregisteret, som inneholder informasjon om alle barn og deres foreldre i landet, og identifiserte over 9 millioner personer som bor i mer enn 2 millioner kjernefysiske familier mellom 1973 og 2004.

Ved å sammenligne pasientutladningsdataene for skizofreni og bipolar lidelse med registeret, var forskerne i stand til å identifisere foreldre, barn, brødre og søstre som delte lidelsene. Ved hjelp av et sofistikert statistisk verktøy vurderte de deretter risikoen for de to forstyrrelsene, hver for seg og sammen, for biologiske og adoptivforeldre, deres barn, full og halv søsken, av pasienter med begge de to lidelsene. Verktøyet de brukte var en multivariat generell lineær blandet modell, og de vurderte både genetiske og miljømessige bidrag til risiko.

Resultatene viste at:

  • Førstegangs slektninger til pasienter hvis utslippsrekord viste at de hadde enten skjelofreni eller bipolar lidelse, hadde høyere risiko for å ha disse lidelsene.
  • Å ha en mor eller far med schizofreni økte risikoen for at en person hadde uorden 9,9 ganger, sammenlignet med noen som ikke gjorde det.
  • Å ha en mor eller far med schizofreni økte risikoen for at en person hadde bipolar lidelse med 5,2 ganger, sammenlignet med noen hvis mor eller far ikke hadde schizofreni.
  • Å ha en mor eller far med bipolar lidelse økte risikoen for at en person hadde det 6,4 ganger, og risikoen for å ha schizofreni, 2,4 ganger, sammenlignet med en person hvis mor eller far ikke hadde bipolar lidelse.
  • Å ha en bror eller søster med en av sykdommene økte risikoen for å ha dem også, med halv sysken som hadde lavere risiko enn full søsken.
  • Samlet sett viste slektninger til pasienter med bipolar lidelse økt risiko for schizofreni, inkludert adopterte barn hvis biologiske foreldre hadde uorden.
  • Heritabilitet for skizofreni og bipolar lidelse var henholdsvis 64 og 59 prosent.
  • For begge sammen var figuren 63 prosent, hovedsakelig på grunn av additiv genetiske effekter som var felles for begge lidelser, skrev forfatterne.
  • Felles miljøeffekter var små, men subtantiale, la de til.
Lichtenstein og kolleger konkluderte med at:

"I likhet med molekylære genetiske studier viste vi bevis for at schizofreni og bipolar lidelse delvis deler en felles genetisk årsak."

"Disse resultatene utfordrer dagens nosologiske dikotomi mellom skizofreni og bipolar lidelse, og er i samsvar med en reappraisal av disse forstyrrelsene som forskjellige diagnostiske enheter," la de til.

I en egen presseoppgave rapportert av Scientific American, sa Lichtenstein at han og hans kollegaer antyder at det er hundrevis om ikke tusenvis av gener involvert i utviklingen av disse to forstyrrelsene, og mange av dem overlapper. Imidlertid har mange av dem ennå ikke blitt oppdaget.

Lichtenstein sa at det var mange storskala studier som skjer rundt om i verden, og søker etter gener bak disse lidelsene, og han forsker også på dette området. Han sa at forskere bør se på ikke bare overlapp mellom disse to forstyrrelsene, men også med andre psykiatriske forhold, som for eksempel depresjon.

Studien ble finansiert av Sosialråd for arbeidsliv og samfunnsforskning, og Svensk Forskningsråd.

"Vanlige genetiske determinanter av schizofreni og bipolar lidelse i svenske familier: en befolkningsbasert studie."

Paul Lichtenstein, Benjamin H Yip, Camilla Björk, Yudi Pawitan, Tyrone D Cannon, Patrick F Sullivan, Christina M Hultman.

The Lancet Volum 373, Utgave 9659, Sider 234 - 239, 17. januar 2009.

doi: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60072-6

Klikk her for Abstrakt.

Kilder: Journal Abstract, Scientific American.

Stress, Portrait of a Killer - Full Documentary (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Psykiatri