Psykisk stress 'øker risikoen for hjerneslag'


Psykisk stress 'øker risikoen for hjerneslag'

Spesielt depressive symptomer, men også kronisk stress i livet, øker risikoen for at eldre mennesker har et slag eller forbigående iskemisk angrep, sier forskere, som fant følelser av fiendtlighet, men ikke sinne, var også en risikofaktor for cerebrovaskulær sykdom.

Studien av over 6700 mennesker i alderen mellom 45 og 84 år, rapportert i American Heart Association's journal Stroke , Sammenlignet hastigheten av full og minislag mellom personer av forskjellige psykologiske profiler vurdert via spørreskjema.

Sammenlignet med personer som hadde sunne psykologiske poeng, viste de med de dårligste resultatene følgende prosentvise økninger i deres sannsynlighet for å lide et slag eller forbigående iskemisk angrep (TIA):

  • 86% for en høy score på depressive symptomer
  • 59% for de høyeste karakterene av kronisk stress.

På effekten av følelser av fiendtlighet - "som er en negativ måte å se verden på" og ble vurdert av personens "kyniske forventninger til andres motiv" - dette resulterte i en dobling av risikoen mot folk som ikke gjorde høyt poeng på Denne profilen. Følelser av sinne hadde imidlertid ingen effekt.

Dr. Susan Everson-Rose, hovedforfatter og lektor i medisin ved Universitetet i Minnesota i Minneapolis, sier:

Det er et slikt fokus på tradisjonelle risikofaktorer - kolesterolnivå, blodtrykk, røyking og så videre - og de er alle veldig viktige, men studier som denne viser at psykologiske egenskaper er like viktige."

Det kroniske stresset ble målt ved hjelp av karakterer for fem forskjellige domener i deltakerens liv:

  • Personlige helseproblemer
  • Helseproblemer hos folk i nærheten av dem
  • Jobb eller evne til å jobbe
  • Forhold
  • Finanser.

Dekad-lange studie dekket seks amerikanske byer

Dataene for denne analysen kom fra en studie på seks amerikanske steder, kjent som den multietniske studien av aterosklerose.

De 6 749 deltakerne var fra en blanding av etnisk bakgrunn i Baltimore, MD, Chicago, IL, Forsyth County, NC, Los Angeles, CA, New York City, NY og Saint Paul, MN.

Det nesten like mange menn og kvinner viste ingen tegn på kardiovaskulær sykdom ved starten av undersøkelsen tidlig på 2000-tallet.

I løpet av de første 2 årene av rekruttering ble baseline ratings for depresjon og kronisk stress vurdert, og fagene ble overvåket i ytterligere 8,5 til 11 år.

Under studien skjedde 147 slag og 48 TIA, og forskerne gjorde en statistisk analyse til slutt for å sammenligne sykdomsratene mellom ulike nivåer av psykisk helse.

Mulige biologiske mekanismer

Forfatterne sier at de har utelukket muligheten for at slagresultatene kunne forklares av dårlig psykisk helse som har en dårlig effekt på fysisk livsstil. (Personer som har "stress og negative følelser har vanligvis mer ugunstige atferdsrisikoprofiler, og opplever problemer med å opprettholde sunn Livsstil og overholder behandlingsanbefalinger ").

"Det er behov for bedre forståelse av viktige, potensielt modifiserbare slagrisikofaktorer, inkludert stress og negative følelser, gitt den aldrende befolkningen og økende slaglengde," sier forskerne.

Livsstilsfaktorene som ble tatt i betraktning var:

  • røyking
  • Fysisk aktivitet
  • Alkoholforbruk
  • Kroppsmasseindeks
  • Blodtrykk.

Uavhengig av disse faktorene, hvis depresjon og stress kan antas å ha en direkte årsakseffekt på slag, tilbyr forfatterne kun teoretiske ideer om hva den biologiske lenken kan være.

"Stress og negative følelser aktiverer hypotalamus-hypofysen-adrenalaksen," skriver de, og denne aktiveringen av hjernens stresssenter påvirker blodproppene, blant en rekke andre effekter som er oppført i papiret.

Men disse faktorene ble ikke testet i studien. En annen vei som ble testet, den av inflammatoriske effekter, ble testet til en viss grad, men "lite bevis" ble vist for det.

Inflammatoriske veier er "plausible" fordi "de psykososiale faktorene målt her er forbundet med økt C-reaktivt protein, fibrinogen og interleukin 6, som er relatert til slagrisiko."

Studien konkluderer med følgende: "Vår studie viser sammenhenger mellom overdreven slag / TIA-risiko og depressive symptomer, kronisk stress og fiendtlighet, som ikke ble forklart av tradisjonelle slagfarefaktorer, inflammatoriske markører eller subklinisk aterosklerose.

"En bedre forståelse av viktige, potensielt modifiserbare slagfarefaktorer, inkludert stress og negative følelser, er nødvendig med tanke på den aldrende befolkningen og økende slaglengde."

What is depression? - Helen M. Farrell (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Sykdom