Ved hjelp av genetiske variasjoner for å forutsi posttraumatiske stressproblemer


Ved hjelp av genetiske variasjoner for å forutsi posttraumatiske stressproblemer

En studie publisert i JAMA Rapporterer at voksne har større sannsynlighet for å få symptomer på posttraumatisk stress, hvis de har blitt misbrukt som barn og har variasjoner av et gen som er relatert til stressrespons. Undersøkelsen ble utført av Rebekah G. Bradley, Ph.D. (Emory University School of Medicine, Atlanta) og kolleger.

Ved å gi bakgrunnsinformasjon, skriver forfatterne: "Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er en forstyrrende stressrelatert psykiatrisk lidelse, med prevalens på minst 7 prosent til 8 prosent i den amerikanske befolkningen, og med mye høyere priser blant kampveteraner og de som Bor i voldsomhetsområder. Det ble først sett som et potensielt normativt svar på traumatisk eksponering, og det ble klart at ikke alle som opplever traumer utvikler PTSD. Derfor er et sentralt spørsmål i forskning om PTSD hvorfor enkelte er mer sannsynlige enn andre for å utvikle Lidelse i ansiktet av lignende nivåer av traumereksponering."

Nylig forskning har antydet at den psykologiske risikoen til den traumatiserte personen skyldes både genetiske og miljømessige faktorer, og barnemishandling er forventet å øke risikoen for å utvikle PTSD betydelig.

Dr. Bradley og kolleger satte seg for å undersøke hvordan polymorfier (genvariasjoner) av genet FKBP5 Forutsi PTSD symptomer hos svært traumatiserte, lavinntekts menn og kvinner som bor i et urbane område. FKBP5 Er et av gener knyttet til stressrespons, og forskerne var interessert i å forutsi PTSD-symptomer ved alderdom ved å analysere om FKBP5 Polymorfier interagerte med økende nivåer av både barnemishandling og andre typer traumereksponering.

Prøven besto av 900 generelle medisinske kliniske pasienter som hadde betydelige nivåer av barnemishandling og andre typer traumatiske erfaringer. Forskerne undersøkte genetiske og psykologiske risikofaktorer ved hjelp av en undersøkelse og genetisk testing (single-nucleotide polymorphism [SNP] genotyping). Studiedeltakere var lavinntektsrike sorte menn og kvinner som bodde i byområder i 2005 og 2007. De søkte omsorg i de generelle medisinske eller OB / GYN-klinikkene i et urbane offentlige sykehus.

Bradley og kolleger fant at voksne PTSD symptomer kan være uavhengig avspådd av nivået av barn misbruk og nivå av andre typer traumer. Den genetiske analysen fant at variasjonene av FKBP5 Forutsigbar ikke direkte PTSD-symptomer eller forutsi PTSD-symptom alvorlighetsgrad når de interagerer med nivåer av ikke-barnemishandling. Forskerne var imidlertid i stand til å forutsi voksen-PTSD-symptomer ved å bruke fire genetiske variasjoner i FKBP5 Locus (hvor genet er på sitt kromosom) som påvirket signifikant med alvorlighetsgraden av barnemishandling. Etter å ha kontrollert depresjonens alvorlighetsgrad, alder, kjønn, nivåer av ikke-barnemisbrukstrauma og genetisk forfedre, var gen-miljøinteraksjonen fortsatt viktig.

"Den mest roman og viktige funn av studien vår var samspillet mellom FKBP5 Polymorfier og barnemishandlingshistorie for å forutsi nivåene av voksne PTSD-symptomer, "konkluderer forfatterne." Disse genotypene kan potensielt fungere som spådommer for både risiko og motstandsdyktighet for voksent PTSD blant overlevende av barns fysisk og seksuelt misbruk."

Forening av FKBP5 Polymorfismer og barndommisbruk med risiko for posttraumatiske stressproblemer hos voksne

Elisabeth B. Binder, MD, PhD; Rebekah G. Bradley, PhD; Wei Liu, PhD; Michael P. Epstein, PhD; Todd C. Deveau, BS; Kristina B. Mercer, MPH; Yilang Tang, MD, PhD; Charles F. Gillespie, MD, PhD; Christine M. Heim, PhD; Charles B. Nemeroff, MD, PhD; Ann C. Schwartz, MD; Joseph F. Cubells, MD, PhD; Kerry J. Ressler, MD, PhD

JAMA . 299 [11]: 1291-1305.

Klikk her for å se abstrakt

The Choice is Ours Official Full Version (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Psykiatri