Hva er actinomycosis?


Hva er actinomycosis?

Actinomycosis er en sjelden, smittsom sykdom, hvor bakterier sprer seg fra en del av kroppen til en annen gjennom kroppsvev, og av og til blodet. Det kan påvirke huden eller dypere områder i kroppen.

De fleste bakterielle infeksjoner forblir i en del av kroppen. Ved aktinomykose kan skade på området rundt der bakteriene lever, på grunn av skade eller traumer, føre til at bakteriene beveger seg til andre områder.

Actinomycosis kan føre til kronisk, purulent eller pus-fylt, betennelse i dyp vev. Det kan resultere i vevsdød og dannelse av hulrom og fibrotisk masse, eller "knuter" av fibrøst vev.

Det eksakte antallet berørte personer er ikke kjent. Infeksjonen er ikke smittsom, fordi bakteriene ikke kan overleve utenfor menneskekroppen. Det er mer sannsynlig å påvirke menn enn kvinner og mer vanlig hos voksne enn barn.

Actinomycosis påvirker dyr oftere enn mennesker. Storfe, svin, hester og hunder kan utvikle den. Ville dyr kan bli påvirket også, og det er vanlig blant kenguruer. Selv om både dyr og mennesker har actinomyces-bakterier, påvirkes hver av forskjellige arter som ikke går frem og tilbake mellom hverandre.

Denne artikkelen vil se på aktinomykose hos mennesker.

Hvordan forekommer aktinomykose?

Actinomycosis er forårsaket av Actinomyces arter av bakterier, for eksempel A. israelii og A. Bovis .

I actinomycosis starter bakterier i en del av kroppen og beveger seg gradvis til et annet.

De fleste har Actinomyces-bakterier i munnen, halsen, fordøyelseskanalen og urinveiene, og er tilstede i det kvinnelige kjønnsorganet.

Bakteriene lever ufarlig i kroppen, men de blir farlige dersom en person utvikler en sykdom, eller hvis det er skade på vevforingen som får bakteriene til å spre seg ut av sitt normale miljø.

Actinomyces bakterier er anaerobe, noe som betyr at de blomstre dypt inne i kroppsvevene der oksygenivåene er svært lave. Bakterier som lever i dypere vev, er vanskeligere å diagnostisere, og de tar ofte lengre tid å behandle.

Sykdommen kan utløses når indre kroppsvev er gjennomboret, for eksempel ved noe skarpt i spiserøret, eller gjennom tannråte eller tannkjøttsykdom.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan smertefulle abscesser dannes og vokse i størrelse, vanligvis over en periode på måneder. Noen ganger kan det være så alvorlig at omkringliggende bein og muskel penetreres. Infeksjonene kan være store nok til at huden går i stykker, lekker store mengder pus.

Typer av aktinomykose

Actinomycosis kan forekomme i nesten hvilken som helst del av menneskekroppen, men visse deler er oftest påvirket.

Bare over halvparten av alle tilfeller påvirker hode- og nakkeområdet, og resten skjer i områder som bryst og mage-tarmkanalen.

Det er fire hovedtyper:

Orocervicofacial actinomycosis

Orocervicofacial actinomycosis påvirker munnen, kjeften eller nakken, og det stammer vanligvis fra tannproblemer, ofte forårsaket av tannkjøtt og dårlig munnhygiene.

Actinomycosis kan forårsake abscesser etter en tannbehandling.

Bakteriene bor i dental plakett. Traumer i munnen eller ansiktet kan også utløse det, inkludert partikler som skader slimhinnen. Det kan også utvikle seg etter en tannbehandling.

Infeksjonen kan være åpenbar på en gang, eller innen en til flere uker av traumer som oppstår. Pasienten vil merke en hard, smertefull hevelse i kutan eller mykt vev, kjent som en "woody" fibrose, eller de kan utvikle en abscess.

Det er den vanligste formen, og står for 50 prosent av alle tilfeller.

Thorakisk aktinomykose

Torasal actinomycosis infeksjon kan utvikles i luftveiene og lungene.

Det skjer ofte når bakterier fra munn og hals utilsiktet inhaleres og kommer inn i lungene.

Symptomene påvirker lungene til å begynne med, men de kan strekke seg til området rundt lungene, brysthulen og kirtlene i overkroppen. Pasienten kan oppleve svakhet, feber, en produktiv hoste og alvorlig vekttap.

Abdominal aktinomykose

Abdominal actinomycosis infeksjon forekommer i magen, men det kan påvirke andre deler av fordøyelsessystemet, fra spiserøret til det anorektale området.

Det skjer ofte etter et tilfelle av blindtarmbetennelse. Pasienten utvikler ofte abscesser, vedvarende feber og smerte. Actinomyces i bukhulen kan føre til infeksjon i perikardiet, som er sacten rundt hjertet, eller i leveren eller milten. Noen ganger kan en sekundær bekkeninfeksjon oppstå.

Pelvic actinomycosis

Pelvic actinomycosis forekommer i bekkenet. Infeksjonen kan spre seg fra skjeden. På en gang ble det antatt at kvinner som bruker en intrauterin enhet (IUD) for prevensjon hadde større sjanse for å utvikle denne typen infeksjon med utvidet bruk, men risikoen er nå estimert å være svært lav, rundt 0,001 prosent.

Enkelte gynekologiske prosedyrer kan gjøre det mer sannsynlig for kvinner å utvikle bekkenaktinomykose. Bakteriene kan også forårsake abscesser i eggstokkene og egglederne, og de kan føre til komplikasjoner med andre organer i magen og bekkenet.

Sjelden, påvirker actinomycosis sentralnervesystemet (CNS). Dette kan skje direkte på grunn av en lesjon på nakken eller ansiktet, eller det kan spres fra andre steder. Det kan føre til hjernebryst, forårsaker hodepine og nevrologiske symptomer.

En annen sjelden type påvirker hud og bein, vanligvis når infeksjonen sprer seg fra dypere vev.

Symptomer på aktinomykose

Actinomycosis kan ta en rekke former. Det kan også etterligne andre infeksjoner, og til og med neoplasmer.

Actinomycosis er en bakteriell infeksjon som sprer seg gjennom kroppsvev.

Sykdommen har vanligvis en rekke små, sammenkoblede abscesser.

Symptomene varierer etter type aktinomykose, men de kan omfatte:

  • Hevelse og betennelse på infeksjonsstedet
  • Vevskader og arrvev
  • Abscesses, eller pus-fylte klumper
  • Små hull eller tunneler i vev kalt fistler som kan lekke en slags klumpete pus.

Alvorlighetsgraden av symptomene avhenger hovedsakelig av det område av kroppen som er berørt av infeksjonen.

Det kan være smerte og feber, sammen med kroppssmerter, tretthet og generell følelse av å være uvel. Det anslås at 75 prosent til 95 prosent av aktinomycosessår og infeksjoner også involverer andre bakterier. Actinomycoses virker ikke alltid alene.

Diagnose og behandling av aktinomykose

Laboratorieundersøkelser som brukes til å diagnostisere aktinomykose, inkluderer mikroskopisk undersøkelse av en sputumkultur eller pus, eller vev tatt i en biopsi.

Pus eller vev inneholder vanligvis gule svovelgranuler.

Actinomycosis kan være en kronisk tilstand, og langvarig behandling med antibiotika er vanlig. Pasienter kan trenge behandling fra 6 uker til 12 måneder.

I noen tilfeller utføres kirurgi for å tømme en abscess eller å fjerne en infisert del, hvoretter et 3-måneders antibiotikabehandling kan være nødvendig for å løse problemet.

For å redusere sjansen for å utvikle actinomykose, bør pasientene unngå alkoholmisbruk, opprettholde god helse, holde kroniske medisinske forhold under kontroll og praktisere god tannhygiene.

I land med god tilgang til antibiotika og dentaltjenester, forekommer forekomsten av aktinomykose å være lavere.

Hva er det? 6 (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Sykdom