Mammografi pluss ytterligere screening bedre for brystkreft deteksjon


Mammografi pluss ytterligere screening bedre for brystkreft deteksjon

En studie publisert i 4. april utgaven av JAMA Avslører at ultralydsscreening eller magnetisk resonansavbildning (MR) i tillegg til årlig mammografi øker antallet brystkreftøkning blant kvinner med økt risiko for brystkreft og tett brystvev.

Forskerne skriver:

"Årlig ultralydsskjerming kan oppdage små, node-negative brystkreftformer som ikke er sett på mammografi. Magnetisk resonansavbildning kan avsløre ytterligere brystkreft savnet av både mammografi og ultralydsscreening."

Studien ble utført av Wendie A. Berg, MD, Ph.D., som tidligere jobbet på American College of Radiology Imaging Network, Philadelphia, og hennes team for å avgjøre om tilsetningen av MR og ultralyd økt kreftoppdagelse hos kvinner Ved økt risiko for å utvikle brystkreft.

De registrerte 2.809 kvinner med økt kreftrisiko og tette bryst på 21 steder for å delta i studien. Deltakerne, hvis medianalder var 55 år ved tilmelding, ble enige om tre årlige uavhengige skjermer med ultralyd og mammografi i randomisert rekkefølge.

Nesten 54% av deltakerne hadde en personlig historie om brystkreft. Etter tre runder av begge skjermene hadde 612 av de 703 deltakerne som valgte å gjennomgå en MR, fullstendige data.

2 662 deltakere gjennomgikk 7.473 mammogram- og ultralydsundersøkelser, hvorav 110 hadde 111 brystkrefthendelser.

Forskerne fant at mammografi oppdaget 59 kreftformer (53%), inkludert 32 kreft (29%) ved kun ultralyd, 33 kreftformer (30%) ved mammografi og 9 kreftformer (8%) ved MR først etter både ultralydsskjermer og mammografi Klarte ikke å oppdage kreft.

10% av kreftene (11) ble ikke detektert av noen avbildningsskjerm. I MR-undersøkelsen ble 16 av 612 kvinner diagnostisert med brystkreft.

Blant 4,814 forekomstskjermer ble 75 deltakere diagnostisert med kreft i andre og tredje år kombinert. Sammenlignet med mammografi alene økte supplemental ultralyd kreftoppdagelse med hver årlig skjerm:

  • 5.3 kreftformer per 1000 kvinner i det første året
  • 3,7 kreft per 1000 kvinner i år to og tre
Et gjennomsnitt på 4,3 cancers per 1000 kvinner for hver av de tre rundene med årlig screening.

Forskerne fant at tilsetningen av MR-screening bidratt til å øke kreftdeteksjonen hos 14,7 per 1000 kvinner.

127 mammografiske skjermer ble påvist for å oppdage 1 kreft, 68 antall skjermer for tilleggs-MR etter negativ mammografi pluss ultralyds screeningsresultater, og 234 for tilleggs ultralyd.

Forskerne konkluderer med:

"Til tross for sin høyere følsomhet er tilsetningen av screening MR i stedet for ultralyd til mammografi hos bredere befolkninger av kvinner med mellomliggende risiko med tette bryster, ikke hensiktsmessig, spesielt når dagens høye falske positive priser, koster og reduserer tolererbarheten av MR er ansett."

Agent Orange and Atom Bomb Test Documentary (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Helse kvinner