periodontitt Betyr "betennelse rundt tannen" - det er en alvorlig tannkjøttinfeksjon som ødelegger det myke vev og bein som støtter tannen. Alle periodontale sykdommer, inkludert periodontitt, er infeksjoner som påvirker periodontiet . Periodontium er vevet rundt en tann, vev som støtter tannen. Med periodontitt er den alveolære bein rundt tennene sakte og gradvis tapt. Mikroorganismer, som bakterier, holder seg til tannens overflate og multipliserer - et overaktiv immunsystem reagerer med betennelse.

Ubehandlet parodontitt vil til slutt resultere i tanntap, og kan øke risikoen for hjerneslag, hjerteinfarkt og andre helseproblemer. Bakteriell plakett, en klebrig, fargeløs membran som utvikler seg over tennflaten, er den vanligste årsaken til periodontal sykdom.

I tannlegen omhandler periodontikk forebygging, diagnostisering og behandling av sykdommer som involverer tannkjøtt og strukturer som støtter tennene. Det er åtte dental spesialiteter, hvorav periodontikk er en. Hvis du vil ha tannimplantater, ser du en periodontist.

I de fleste tilfeller kan periodontitt forebygges. Det er vanligvis forårsaket av dårlig tannhygiene.

Hva er forskjellen mellom parodontitt og gingivitt?

Gingivitt oppstår før parodontitt. Gingivitt refererer vanligvis til tannkjøttbetennelse mens periodontitt refererer til tannkjøttsykdom og ødeleggelse av vev og / eller ben. I begynnelsen, med gingivitt, opptar bakterieplakk på overflaten av tannen, og får tannkjøttet til å bli rødt og betent. Tennene kan bløde når du børster dem. Selv om tannkjøttet er irritert og plagsomt, er tennene ikke løs. Det er ingen irreversibel skade på bein eller omkringliggende vev.

Ubehandlet gingivitt kan utvikle seg til periodontitt. Med periodontitt trekker tannkjøttet og benet seg bort fra tennene, og danner store lommer. Debris samles i mellomrummet mellom tannkjøttet og tennene, og smitter området. Pasientens immunsystem angriper bakterier som plakk sprer seg under tannkjøttlinjen. Bone og bindevev som holder tannen begynner å bryte ned - dette skyldes giftstoffer produsert av bakteriene. Tenner blir løs og kan falle ut.

Enkelt sagt, Periodontitt innebærer irreversible endringer i støttestrukturer av tennene, mens gingivitt ikke gjør det.

Hva er tegn og symptomer på periodontitt

Et symptom er noe vi føler og beskriver til legen, mens et tegn er noe annet, inkludert legen kan se. For eksempel er smerte et symptom mens rødhet eller betennelse er et tegn.

Periodontitt tegn og symptomer kan inkludere:

• Inflammede (hovne) tannkjøtt, tannkjøttsvulsthet oppstår
• Tannkjøttet er lyse rødt, noen ganger lilla
• Gums skadet når berørt
• Tannkjøttet avtar, noe som gjør tennene ser lenger ut
• Ekstra mellomrom vises mellom tennene
• Pus kan oppstå mellom tennene og tannkjøttet
• Blødning når du børster tennene
• Blødning ved tannfarging
• Metallisk smak i munnen
• Halitose (dårlig ånde)
• Løse tenner
• Pasientens "bite" føles annerledes fordi tennene ikke passer til det samme.

Hva er årsakene til periodontitt?

• Dental plaque former på tennene - dette er en lysegul biofilm som utvikler seg naturlig på tennene. Hvis er dannet av bakterier som prøver å feste seg til tannens glatte overflate.
• Borstende tenner blir kvitt plakk, men det bygger snart opp; Innen en dag eller så.
• Hvis det ikke fjernes, blir det vanskeliggjort i tartar innen to eller tre dager. Tartar er mye vanskeligere å fjerne enn plakk. Et annet navn for tartar er kalkulator. Å bli kvitt tartar krever en profesjonell - du kan ikke gjøre det selv.
• Plakk kan gradvis og gradvis skade tenner og omkringliggende vev. I begynnelsen kan pasienten utvikle gingivitt - betennelse i tannkjøttet rundt bunnen av tennene.
• Vedvarende gingivitt kan resultere i lommer som utvikler seg mellom tennene og tannkjøttet. Disse lommene fyller opp med bakterier.
• Bakterieforgiftninger og immunsystemets respons på infeksjon begynner å ødelegge bein og bindevev som holder tennene på plass. Til slutt begynner tennene å bli løs, og kan til og med falle ut.

Hva er risikofaktorene for periodontitt?

En risikofaktor er noe som øker risikoen for å utvikle en tilstand eller en sykdom. Fedme er for eksempel en risikofaktor for diabetes type 2 - dette betyr at overvektige mennesker har større sjanse til å utvikle diabetes. Følgende risikofaktorer er knyttet til en høyere risiko for periodontitt:

• røyking - Vanlige røykere er mye mer sannsynlig å utvikle tannkjøttproblemer. Røyking undergraver også effekten av behandlinger.
• Hormonelle endringer hos kvinner - puberteten, graviditeten og overgangsalderen er øyeblikk i livet når en kvinnes hormoner gjennomgår endringer. Slike endringer øker risikoen for å utvikle tannkjøttsykdommer.
• diabetes - pasienter som lever med diabetes har en mye høyere forekomst av tannkjøttsykdom enn andre personer i samme alder
• AIDS - personer med aids har mer tyggisykdommer
• Kreft - kreft, og noen kreftbehandlinger kan gjøre tannkjølsykdommer mer av et problem
• Noen stoffer - Noen medisiner som reduserer spytt er knyttet til tyggisykdomsrisiko.
• genetikk - Noen mennesker er mer genetisk utsatt for tannkjøttsykdommer.

Ikke bare en tannpine: periodontal sykdom knyttet til brystkreft

Postmenopausale kvinner med periodontal sykdom er mer sannsynlig å utvikle brystkreft, ifølge forskningen publisert i Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention . De som har en historie med røyking er spesielt berørt.

Diagnostiserende periodontitt

En kvalifisert tannlege bør finne det ganske enkelt å diagnostisere parodontitt. Tannlegen vil spørre pasientens spørsmål om symptomer og utføre en undersøkelse av hans / hennes munn.

Tannlegen vil undersøke pasientens munn ved hjelp av en periodontal sonde - en tynn, sølvpinneaktig gjenstand med en bøyning i den ene enden. Sonden er satt inn ved siden av tannen, under tannkjøttlinjen. Hvis tannen er frisk, må sonden ikke glide langt under tannkjøttlinjen. I tilfeller av periodontitt vil sonden nå dypere under tannkjøttlinjen.

To typer periodontale sonder. 1. Michigan O Probe (venstre). 2. Nabers Probe (høyre)

Tannlegen kan bestille en røntgen for å se hvilken tilstand kjevebenet og tennene er i.

Hva er behandlingsmulighetene for periodontitt?

Hovedformålet med periodontist, tannlege eller tannhygienist, når man behandler periodontitt, er å rydde ut bakterier fra lommene rundt tennene og forhindre ytterligere ødeleggelse av bein og vev.

For best mulig behandlingsresultat må pasienten opprettholde god munnhygiene og omsorg. Dette innebærer å pusse tennene minst to ganger om dagen og tynne en gang om dagen. Hvis det er nok plass mellom tennene, anbefales en interdental børste (Proxi-børste). Soft-plukker kan brukes når mellomrommet mellom tennene er mindre. Pasienter med leddgikt og andre med fingerferdighetsproblemer kan oppleve at bruk av en elektrisk tannbørste er bedre for en grundig renhet.

Det er viktig at pasienten forstår at periodontitt er en kronisk (langvarig) inflammatorisk sykdom - dette betyr at oral hygiene må opprettholdes for livet. Dette vil også involvere regelmessig besøk til en tannlege eller tannhygienist.

Første behandling

Det er viktig å fjerne plakk og kalkulator (tartar) for å gjenopprette periodontal helse.

Helsepersonell vil bruke ren (ikke-kirurgisk) under tannkjøttet. Denne prosedyren kalles skalering og debridement. Noen ganger kan en ultralydanordning bli brukt. Tidligere ble det brukt rotplanlegging (sementlaget ble fjernet, så vel som kalkulator).

medisiner

• Reseptbelagte antimikrobielle munnen - for eksempel klorhexidin. Det styrer bakterier når du behandler tannkjøttsykdom, så vel som etter operasjonen. Pasienter bruker det som om de ville regelmessig munnvann.
• Antiseptisk "chip" - dette er et lite stykke gelatin som er fylt med klorhexidin. Den styrer bakterier og reduserer parodontal lommestørrelse. Denne medisinen er plassert i lommene etter rotplanering. Medisinen blir sakte forseglet over tid.
• Antibiotisk gel - en gel som inneholder doxycyklin, et antibiotikum. Denne medisinen styrer bakterier og krymper parodontale lommer. Den er plassert i lommene etter skalering og rotting. Det er en medisin med langsom frigivelse.
• Antibiotiske mikrosfærer - mindre partikler som inneholder minocyklin, et antibiotikum. Brukes også til å kontrollere bakterier og redusere parodontal lommestørrelse. De legges i lommer etter skalering og rotplanlegging. En medisin med langsom frigivelse.
• Enzymundertrykkende - holder destruktive enzymer i sjakk med en lav dose doxycyklin. Noen enzymer kan bryte ned tannkjøttvev, denne medisinen holder tilbake kroppens enzymrespons. Tatt oralt som en pille, og brukes med skalering og rotplanering.
• Orale antibiotika - enten i kapsule eller tablettform og tas oralt. De brukes kortvarig til behandling av akutt eller lokalt vedvarende periodontal infeksjon.

Avansert periodontitt

Hvis god munnhygiene og ikke-kirurgiske behandlinger ikke er nok, kan det være nødvendig med følgende kirurgiske inngrep:

• Flap kirurgi - helsepersonell utfører flap kirurgi for å fjerne kalkulator i dype lommer, eller for å redusere lommen, slik at det blir lettere å holde det rent. Tannkjøttet løftes opp og tarteren fjernes. Tannkjøttet suges deretter tilbake på plass slik at de passer tett til tannen. Etter operasjonen vil tannkjøttet helbrede og høyt tett rundt tannen. I noen tilfeller kan tennene til slutt virke lengre enn de pleide å.
• Bone og vevtransplantater - denne prosedyren bidrar til å regenerere bein eller tannkjøttvev som har blitt ødelagt. Med beintransplantasjon plasseres ny naturlig eller syntetisk bein der beinet går tapt, og fremmer beinvekst.

  I en prosedyre kalt Guidet vevsgenerering , Et lite stykke mesh-lignende materiale er innsett mellom tannkjøttvev og bein. Dette stopper tannkjøttet fra å vokse til beinplass, noe som gir bein og bindevev en sjanse til å regrow.

  Tannlegen kan også bruke spesielle proteiner (vekstfaktorer) som hjelper kroppen å regrow bein naturlig.

  Tannlege kan foreslå et mykt vevtransplantat - vev tatt fra en annen del av munnen, eller syntetisk materiale brukes til å dekke eksponerte tannrotter.

Eksperter sier at det ikke er mulig å forutsi hvor vellykket disse prosedyrene er - hvert tilfelle er annerledes. Behandlingsresultatene avhenger også av hvor avansert sykdommen er, hvor godt pasienten overholder et godt munnhygieneprogram, samt andre faktorer, for eksempel røykestatus.

Hva er komplikasjoner av periodontitt?

Den vanligste komplikasjonen fra periodontitt er tap av tenner. Imidlertid har pasienter med periodontitt også en høyere risiko for å ha respiratoriske problemer, hjerneslag, kranspulsår og barn med lav fødselsvekt.

Gravide kvinner med bakterielle infeksjoner som forårsaker moderat til alvorlig periodontal sykdom har høyere risiko for å ha en tidlig baby.

Periodontitt kan gjøre det vanskeligere for pasienter med diabetes å kontrollere blodsukkeret.

Tannkjøttsykdom (Video Medisinsk Og Faglig 2023).