Depresjon risiko lavere i hjertepasienter som tar statiner


Depresjon risiko lavere i hjertepasienter som tar statiner

Hjertesykdomspasienter som tok statiner, legemidler som ble foreskrevet for å senke kolesterolet, var signifikant mindre tilbøyelige til å utvikle depresjon enn motparter som ikke tok stoffene, ifølge en ny studie ledet av dr. Mary Whooley, professor i medisin ved University of California, San Fransisco. Forskerne skriver om sine funn i en artikkel publisert på nettet i Journal of Clinical Psychiatry 21. februar.

Forskerne skriver i bakgrunnen deres at mens deres fordeler for hjerte-og karsykdommer er godt etablert, har effekten av statiner på depressive symptomer ikke blitt undersøkt.

I tidligere studier fant Whooley at hjertesykdomspasienter som er deprimerte, er mindre tilbøyelige til å trene og ta medisiner. Dette kan øke risikoen for kardiovaskulære hendelser som slag og hjerteinfarkt.

Statiner senker mengden "dårlig" kolesterol (lavt tetthet lipoprotein eller LDL) i blodet, hvor høye nivåer kan føre til fettavsetninger i arteriene og dermed øke risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer som koronar hjertesykdom (angina og Hjerteinfarkt) og hjerneslag.

De er et av de mest foreskrevne legemidlene i verden. I en presseoversikt beskriver Whooley dem som "relativt trygge og generelt godt tolererte".

Whooley og kolleger så på data på 965 pasienter med koronar sykdom fra 12 poliklinikker i San Francisco Bay Area. De noterte hvilke som tok statiner, og hvilke som hadde depressive symptomer ved grunnlinjen (2000-2002), og fulgte dem deretter i 6 år, i løpet av hvilken tid pasientene fylte spørreskjemaer hvert år.

Fra de årlige spørreskjemaene (pasient helse spørreskjema eller PHQ), vurderte forskerne hvilke pasienter som utviklet depressive symptomer over oppfølging.

Resultatene viste at:

  • 629 (65%) av pasientene tok statiner.
  • Ved baseline hadde pasienter på statiner signifikant lavere gjennomsnittlige PHQ-depressionspoeng enn de som ikke tok stoffene.
  • Blant de 776 pasientene uten depressive symptomer ved baseline var statinbruk knyttet til en signifikant 48% redusert odds for å utvikle depresjon i oppfølgingsperioden.
  • Denne linken forblir, men redusert til 38% når de ble justert for potensielle forstyrrelser som røyking, mosjon og kolesterolnivå.
Som studien fortsatte, oppdaget forskerne også at forskjellen mellom pasientene som var på statiner og de som ikke var blitt mer uttalt, med at statinene brukerne blir mindre tilbøyelige til å utvikle depresjon og at de ikke-brukerne blir mer sannsynlige som årene gikk forbi.

De konkluderer med:

"Vi fant at bruk av statin var forbundet med redusert risiko for påfølgende depressive symptomer hos pasienter med hjerteinfarkt."

Imidlertid anerkjenner de at studien ikke var rettet mot og derfor ikke oppdaget årsak og virkning, men resultatet garanterer videre undersøkelse:

"Hvorvidt bruk av statiner forhindrer depressive symptomer fortjener videre studier," oppfordrer de.

Whooley sa at en forklaring kunne være at "statiner kan ha noen form for langvarig beskyttende effekt mot depresjon, kanskje ved å bidra til å forhindre atherosklerose i hjernen, noe som kan bidra til depressive symptomer".

Statiner endrer endotelet, den indre foringen av blodkar. De stopper fartøyene å bli stive, slik at de kan bøye seg med kroppens skiftende behov.

"Den eksakte mekanismen er imidlertid ikke kjent, og krever videre studier," sa Whooley.

En annen forklaring på funnene deres kan være at pasienter som tar statiner bare er blitt sunnere generelt enn de som ikke gjør det, og kanskje deres analyse ikke har tatt hensyn til dette, selv om de justerte for faktorer som røyking, fysisk aktivitet og kolesterolnivå.

Fond fra American Federation for Aging Research, National Heart, Lung and Blood Institute, Department of Veterans Affairs, Robert Wood Johnson Foundation, Ischemia Research and Education Foundation og National Alliance for Research in Schizophrenia and Depression bidro til å betale for forskning.

The Choice is Ours Official Full Version (Video Medisinsk Og Faglig 2021).

§ Problemer På Medisin: Kardiologi