Hypertensiv narkotikamisbruk forbedrer seg med positiv bekreftelse hos afroamerikanere


Hypertensiv narkotikamisbruk forbedrer seg med positiv bekreftelse hos afroamerikanere

Afroamerikanske pasienter med høyt blodtrykk følger medisineringstimen mer effektivt med en kombinasjon av positive bekreftelser og pasientopplæring, konkluderer en studie publisert på nettet først i Arkiv for internmedisin , en av JAMA / Archives tidsskrifter.

I forhold til hvite mennesker, er afroamerikanere uforholdsmessig påvirket av hypertensjon. Forfatterne oppgir i bakgrunnsinformasjonen til artikkelen at en dårlig overholdelse av medisineringsregimet har en tendens til å forklare dårlig blodtrykkskontroll, noe som kan føre til kardiovaskulære problemer og død.

I en randomisert kontrollert studie, Gbenga O. Ogedegbe, MD, fra Senter for sunn Behavior Change på NYU School of Medicine, og teamet undersøkte 256 hypertensive afroamerikanere for å vurdere om det ville være mer effektivt å forbedre pasientens medisinering ved å gi pasient Utdanning (PE), sammen med positiv påvirkning induksjon og selvbekreftelse (PA), som å motta uventede små gaver og inkorporere positive tanker eller ved å tilby PE alene.

Forskerne sier:

"Basert på intentions-til-behandlingsprinsippet var medisinering ved 12 måneder høyere i PA-gruppen enn i PE-gruppen (henholdsvis 42 prosent og 36 prosent)."

Imidlertid sier de at forskjellene i reduksjon av systolisk og diastolisk blodtrykk i begge grupper var ubetydelig, med en systolisk blodtrykksreduksjon på 2,14 mm Hg i PA-gruppen, sammenlignet med 2,18 mm Hg i PE-gruppen, mens reduksjonen i Diastolisk blodtrykk var henholdsvis -1,59 mm HG og 0,78 mm Hg.

Pasienter i begge gruppene ble hver gitt en kulturtilpasset hypertensjon selvforvaltnings arbeidsbok, samt en adferdskontrakt og to ganger telefonsamtaler, mens de i PA-gruppen ble gitt et ekstra kapittel i arbeidsboken som adresserte fordelene med positive øyeblikk ved å overvinne Hindringer for medisinering ved å hjelpe dem med å følge medikamentet deres.

Under deres telefonsamtaler ble PA-gruppen også bedt om å finne små ting i deres liv som fremkaller positive følelser, og innlemme disse tankene i deres daglige rutine. De mottok også uventede små gaver i posten, før hver telefonsamtale. Når pasientene i PA-gruppen opplevde situasjoner som gjorde det vanskelig å ta medisinen, ble de bedt om å minne seg om sine kjerneverdier og huske stolte øyeblikk i livet.

Forskerne konkluderer med:

"Våre funn tyder på at PE forbedret med atferdsmessige konstruksjoner trukket fra positiv psykologi og designet for å stimulere PA, ga betydelig mer medisinsk tilslutning hos hypertensive afroamerikanere enn PE alene. Fremtidige studier skulle vurdere kostnadseffektiviteten ved å integrere slike tiltak i primærhelsetjenesten."

Invitert kommentar: Fordeler med positiv påvirkning og selvtillit, men opprettholder de endring i helseadferd?

Både Geoffrey C. Williams, M.D., Ph.D. og Christopher P. Niemiec, Ph.D., ved University of Rochester i New York, skriver:

"I denne inviterte kommentaren bruker vi selvbestemmelsesteknologi (SDT) til å veilede en kort diskusjon om teori og forskning om endring i helseadferd og de psykologiske mekanismene som sant vedlikehold er teoretisert til å skje. Fra SDT-perspektivet er det Kritisk at inngrep målretter internalisering av både autonom selvregulering og oppfattet kompetanse for å fremme vedlikehold av atferdsendring etter at inngrepet er fullført helt."

Konklusjonen sier:

"Vi går tilbake til de forsøkene som ligger til grunn for denne inviterte kommentaren, og anbefaler at fremtidig forskning målretter positiv påvirkning og selvbekreftelse i en sammenheng med støtte til tilfredsstillelse av de grunnleggende psykologiske behovene for autonomi, kompetanse og tilknytning."

Zeitgeist Moving Forward [Full Movie][2011] (Video Medisinsk Og Faglig 2020).

§ Problemer På Medisin: Kardiologi