Milde astmapatienter kan forbedre lungefunksjonen med behandling


Milde astmapatienter kan forbedre lungefunksjonen med behandling

Pasienter med svært mild eller velkontrollert astma kan forbedre daglig lungefunksjon ved regelmessig behandling med lavdose inhalert kortikosteroider (ICS), ifølge en ny studie publisert i Primary Care Respiratory Journal . Studien ble utført av forskere ved Woolcock Institute of Medical Research i Sydney, Australia.

Astma er en åndedretts tilstand hvor luftveien opptrer, blir betent, og er kantet med for mye mucus. Inhalert kortikosteroider som undertrykker betennelse og reduserer hevelse i luftveisforingen er ofte foreskrevet for å forhindre astma. De australske forskerne gjennomførte en studie over en 11 måneders periode for å sammenligne effektene av ICS og placebo på astmastyring hos milde astmatikere.

Resultatene av den randomiserte, dobbeltblindede placebo-studien viste signifikante og klinisk viktige behandlingsfordeler ved ICS på flere markører. Disse inkluderer lungefunksjon, luftveies hyperresponsivitet og utandet nitrogenoksyd - alle prediktorer for eksacerbasjon (astma angrep) og andre uønskede utfall. For tiden er astmabehandling basert på kontrollerende symptomer, men det anbefaler ikke ICS-behandling hvis pasientene bare har symptomer to dager i uken eller mindre. Forfatterne foreslår at resultatene av denne studien fører til spørsmål om de aktuelle behandlings- og forebyggingsstrategiene.

Videre viste resultatene at i motsetning til vanlige overbevisninger om mild astma, er det ingen "tak" -effekt for lungefunksjonen. For pasienter hvis lungefunksjon er over 90% av forventet normalverdi, kan det være rom for forbedring hvis det behandles.

"Mens vi ikke fortaler at enhver pasient med mild astma bør være på forebyggende medisinering, viser studien at når vi diskuterer risikoen og fordelene ved behandling med disse pasientene, bør vi snakke om deres risiko for fremtidige eksacerbasjoner, så vel som om De vil merke noen forskjell i deres nåværende symptomer, "skriver forskningsleder Assoc. Prof. Helen Reddel.

Studiedeltakere som fikk placebo var nesten 3 ganger mer sannsynlig å oppleve mild forverring.

Reddel kommenterer at: "De siste årene har vekten i astmabehandling vært på hvor godt en pasients symptomer styres." I denne studien hadde pasientene astma som var så mildt "med symptomer en gang i uken eller mindre, at de selv ikke så noen fordel i regelmessig forebyggende behandling."

"Men for de deltakerne som fikk ICS i løpet av studien, var lungefunksjonen bedre, de hadde mindre luftveisbetennelse og mindre luftveisspranghet. Alle disse tingene er prediktorer for reduksjon i risiko for fremtidige uønskede utfall." Selv om prøvestørrelsen var liten, var forfatterne i stand til å få målinger av luftveisstrømhet, luftveisbetennelse og daglig spirometri. Disse dataene er nyttige for å bestemme fremtidig risiko og er ofte ikke lett tilgjengelig i større grupper.

Gjør kontinuerlig bruk av innåndede kortikosteroider bedre resultater i mild astma? En dobbeltblind randomisert kontrollert prøve

Helen K Reddel, Elena G Belousova, Guy B Marks, Christine R Jenkins

Primary Care Respiratory Journal. . 17 (1): 39-45.

Doi: 10.3132 / pcrj.2008.00014

Klikk her for å se abstrakt

How To Unclog Clogged Air Conditioner Condensate Drain Wet Carpet Floor In Front Of AC (Video Medisinsk Og Faglig 2019).

§ Problemer På Medisin: Sykdom